第四章 经络(新)

1、1,第四章 经 络 第一节 经络的概念和经络系统,一、经络的概念 经络是经脉和络脉的总称，是运行气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节人体功能的一个特殊网络系统。 （不明脏腑经络，开口动手便错）,2,二、经络系统,经络系统,经脉,络脉,十二正经,十二经别,十五别络 孙络 浮络,十二经筋,十二皮部,奇经八脉,3,十二经脉名称分类, 三、十二经脉（十二正经）简介,4,十二经脉命名含义,5,十二经脉的走向与交接规律,头,胸,手,足,腹,手三阳经,足三阴经,手三阴经,足三阳经,灵枢.逆顺肥瘦篇：“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头； 足之三阳，从头走足； 足之三阴，从足走腹。”,6,十二经脉流注次

2、序,手太阴肺经,手阳明大肠经,足阳明胃经,足太阴脾经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,足少阴肾经,手少阴心经,足厥阴肝经,足少阳胆经,手少阳三焦经,手厥阴心包经,食指端,足大趾,目外眦,目内眦,足小趾端,无名指端,足大趾端,小指端,鼻孔旁,心中,胸中,肺中,灵枢.营卫生会篇：“阴阳相贯，如环无端。”,7,十二经脉表里关系,十二经脉分为六条阴经、六条阳经。阴经属里，阳经属表。十二经脉中的一条阴经与一条阳经配合关系，即为十二经脉的表里关系。,相为表里两经的循行特点：都在四肢末端相交接，都分别循行于四肢内外两个侧面的相对位置，分别络属于相为表里的脏腑。,十二经脉表里关系的意义：不仅加强了相为表里两经的联

3、系，而且使相为表里的脏与腑，在结构上通过经脉加强了联系，在生理功能上相互配合，在病理上可以相互影响，在治疗上可以相互利用。,8,十二经脉在体表的分布规律,四肢部,注：内踝上八寸以下，足厥阴在前，足太阴经在中；内踝上八寸以上，足太阴经在前，足厥阴经在中。,9,头面部,10,躯干部,11,三、经络的生理功能,沟通联络作用 运输气血作用 感应传导作用 四、经络的循行部位,12,四、十二正经循行部位,13,手太阴肺经 起于中焦，下络大肠。还循胃口，上膈属肺，从 肺 系 横 出 腋 下，下 循 臑 内，下 肘中 。 循 臂内上 骨 下 廉， 入 寸口 上 鱼 ，循鱼 际，出大 指 之 端 。 其 支者，

4、从 腕后 直 出 次 指 内 廉 出其 端 。交大肠经。,14,手太阴肺经,体内联系 属肺，络大肠。并与胃、气管、喉咙联系。,15,主要病候,是 动则 病 肺 胀满 膨 膨 而 喘 咳 ，缺 盆 中 痛，甚 则 交 两 手 而 瞀，此 为 臂 厥。 是 主 肺所 生 病 者， 咳 上气 喘，渴烦心，胸 满，臑 臂内 前 廉 痛，厥 掌 中 热。 气 盛 有 余，则肩 背 痛 ，风寒 汗 出 中 风 ，小便 数 而 欠 ，气 虚 则 肩背 痛 寒 。 少 气 不足 以 息 ，溺色 变 。,16,常用穴位,头项寻列缺。 寒痰咳嗽更兼风，列缺二穴最可攻；先把太渊一穴泻，多加艾火即收功。 乳蛾之症少人

5、医，必用金针始除疾；如若少商出血后，即时安稳免灾危。,17,常用穴位,1中府（肺的募穴） 定位：前正中线旁开6寸，平第一肋间隙处。 主治：咳嗽，气喘。 胸痛，胸部胀满。 刺灸：向外斜刺或平刺0.50.8寸。,18,19,20,2、列缺（络穴 八脉交会穴,定位：腕横纹上1.5寸，桡 骨茎突上方。 主治：头痛项强，面瘫。 伤风，咳嗽，气喘。 咽喉肿痛。 手腕疼痛无力。 刺灸：针尖向上斜刺0.3 0.5寸。可灸。,通任脉）,21,手太阴肺经,原穴：脏腑原气经过或留止的主要部位，多位于腕、踝关节附近。 络穴：络脉由经脉别出之腧穴。 八会穴：脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气相通之处。 八脉交会穴：十二

6、经脉与其经八脉脉气相通的腧穴。 交会穴：两经以上的经气交叉、会合处的腧穴。 募穴：脏腑经气输注于胸腹部的腧穴。,22,五输穴,五输穴是特定的腧穴，即十二经脉在肘膝以下关节的5个重要输穴，即井、荥、输、经、合。 灵枢 九针十二原：“所出为井，所溜为荥，所行为经，所注为输，所入为合”。 难经 六十八难：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。,23,3太渊（输穴 原穴 八会穴脉会）,定位：腕掌侧横纹桡侧， 桡动脉搏动处。 主治：咳嗽，气喘，咳血。 咽喉肿痛。 无脉症 。 手腕痛无力，胸痛。 刺灸：避开桡动脉，直刺0.30.5寸。可灸（不宜疤痕灸）。,24,4少商（井穴）

7、,定位：拇指桡侧，距 指甲角0.1寸。 主治：咽喉肿痛 咳喘 急救：中风，昏迷 中暑。 高热抽搐，癫狂痫。 刺灸：浅刺0.1寸，或 点刺出血。,25,26,手阳明大肠经 路线：起于食指桡侧端商阳穴上肢外侧前缘肩颈面颊入下齿还口左右交会于人中穴止于对侧鼻翼旁的迎香穴。（交胃经） 缺盆 肺大肠,27,体内联系,属大肠，络肺。 并与鼻、下齿等有联系,28,主要病候,是 动 则 病 齿 痛 颈 肿。是 主 津 液 所 生 病 者 ，目 黄 口 干 ， 鼽 衄喉 痹 ，肩 前臑 痛 。 大指 次 指 痛 不 用 。气 有 余，则当 脉 所 过 者 热 肿，虚 则 寒 栗不 复 。,29,常用穴位,、商阳

8、 （井穴） 定位：食指桡侧，距 指甲角寸。 主治：咽喉肿痛，齿痛。 急救：中暑，昏迷，热病。 手指麻木。 刺灸：浅刺寸，或点 刺放血。可灸。,30,、合谷 （原穴）,定位：手背第一、二掌骨间，当第二掌骨桡侧中点处。,31,、合谷 （原穴）,主治：头痛 眩晕 面瘫 面肿 齿痛 牙关紧闭 目赤肿痛 鼻渊 鼻衄 咽喉肿痛 耳聋 耳鸣 热病 多汗 无汗 妇科病：闭经 滞产 上肢痿痹 手指挛痛 腹痛 便秘 刺灸：直刺寸。可灸。 孕妇慎用。,32,3、手三里,定位：肘横纹下 寸，阳溪与曲 池穴连线上。 主治：上肢瘫痪 肘臂痛 肩背痛 齿痛 颊肿 刺灸：直刺 寸。可灸。,33,4、曲池 （合穴）,定位：肘横

9、纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,34,4、曲池 （合穴）,主治：咽喉肿痛 齿痛 目赤痛 面瘫 皮肤病：荨麻疹 全身瘙痒 湿疹等 热病 高血压 上肢不遂 肘臂疼痛无力 腹痛 腹泻 刺灸：直刺寸。可灸,35,5、迎香,定位：鼻翼外缘中点旁， 当鼻唇沟中。 主治：鼻疾：鼻塞 鼻衄 鼻渊 鼻鼽 面瘫 面肿 面痒 面肌瞤动 胆道蛔虫症 刺灸：斜刺或平刺 寸； 可灸（不宜疤痕灸）,36,常用穴位,商阳：点刺放血治疗便秘，实热出血1020滴，虚寒出血5滴为宜。 面口合谷收。 文献报道，针刺合谷穴麻醉拔牙4248例。,37,足 阳 明 胃 经,The Stomach Meridian of Fo

10、ot-yangming,38,足阳明胃经 路线：起于眶下缘（承泣穴）鼻外上齿还口口角唇下下颌耳前前额角（头维）。发际前额,39,足阳明胃经,由大迎前下行沿颈前外侧循喉咙入缺盆属胃络脾。 腹里气街伏兔膝膑胫外缘足跗中趾 大趾内侧端交脾经,40,主要证候,是 动 则 病 洒 洒 振寒 ，善 呻，数 欠， 颜 黑， 病至 则 恶 人 与火，闻 木声则 惕 然 而 惊，心 欲 动。独 闭 户 塞 牖 而 处，甚 则 欲 上高 而 歌 ，弃 衣 而 走，贲 响腹 胀，是为骭 厥 。 是 主 血 所生 病 者，狂疟， 温 淫，汗 出，鼽 衄，口 唇 胗颈肿喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街股伏兔骭外廉足

11、跗上 皆 痛 ，中 趾 不用 。 气 盛 则身 以 前 皆热，其 有 余 于 胃，则 消 谷善饥，溺 色 黄 。气不 足，则 身以 前 皆 寒栗， 胃 中 寒 则 胀满 。,41,42,常用穴位 足三里（合穴）,定位：犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一 横指（中指）。 主治：胃痛 腹痛 腹胀 呕吐 泄泻 痢疾 便秘 肠痈 下肢痿痹 瘫痪 脚气 水肿 强壮保健穴 虚劳赢瘦 眩晕 癲狂痫 乳痈 乳汁少 刺灸：直刺11.5寸。可灸。,43,常用穴位,肉桂外敷地仓穴治疗口眼歪斜。 刺犊鼻出液为跛。 肚腹三里留。 B超显示，针刺足三里对胃蠕动有影响。 三里却五劳羸瘦。,44,足 太 阴 脾 经,The Splee

12、n Meridian of Foot-Taiyin SP,45,经脉循行,体表路线：起于足大趾内侧端（隐白穴）赤白肉际内踝前胫骨后膝股内侧前缘腹部脾胃膈咽舌本舌下。 支脉：胃膈心中,46,主要证候,是 动 则病 舌 本 强 ，食 则 呕，胃 脘 痛，腹 胀，善 噫，得后与 气则 快 然 如衰，身 体 皆重 。 是 主脾 所 生 病 者，舌本 痛，体不能 动 摇，食 不 下，烦 心，心下 急 痛，溏 瘕 泄， 水 闭，黄 疸，不能卧，强 立 ，股 膝内 肿 厥 。 足大 趾 不 用。,47,常用穴位,、隐白 （井穴） 定位：足大趾内侧，距 趾甲角.寸。 主治：崩漏 月经过多 便血 尿血 胃痛 呕

13、吐 腹胀 泄泻 癫狂痫 惊风 多梦 刺灸：浅刺寸。 可灸。,48,、公孙（络穴 八脉交会穴通冲脉）,定位：第一跖骨基底的 前下方。 主治：胃痛 呕吐 腹胀 腹痛 泄泻 痢疾 刺灸：直刺寸。 可灸,49,、三阴交,定位：内踝尖上寸，胫骨内侧 缘后方。 主治：腹胀肠鸣 泄泻 月经不调 痛经 闭经 带下 阴挺 难产 不孕 不育 阳萎 遗精 遗尿 小便不利 水肿 下肢痿痹 脚气 疝气 失眠 刺灸：直刺寸。可灸。 孕妇慎用。,50,、阴陵泉 （合穴）,定位：胫骨内侧髁 后下方凹陷中。 主治：腹胀 泄泻 黄疸 水肿 小便不利或失禁 膝关节痛 刺灸：直刺1寸。 可灸。,51,常用穴位,脾冷胃痛，泻公孙而立愈

14、。 针灸三阴交治疗失眠168例。 针刺三阴交治疗原发性痛经120例。 小便不通阴陵泉，三里泻下尿如注。 刺血海穴治疗瘙痒性皮肤病30例。 拔罐中极、血海穴治疗原发性痛经92例。,52,手少阴心经,The Heart Meridian of Hand-Shaoyin,53,经脉循行,起于心中，出属心系，下膈，络小肠。 其支者，从 心 系 上 挟 咽，系目 系 。 其直 者，复从 心 系 ，却上肺，下出腋下，循 臑 内 后 廉，行手 太 阴 心 主之 后，下肘 内，循 臂 内 后廉，抵 掌后锐 骨 之 端，入 掌 内 后 廉 。循小指 端 ，交小肠经。,54,主要证候,是 动 则 病 咽 干 心

15、痛，渴 而 欲 饮， 是 为臂 厥 。 是 主心 所 生 病者，目 黄， 胁 痛，臑 臂 内后廉痛，厥，掌 中热 痛 。,55,常用穴位 神门,56,常用穴位,手颤心疼针少海。 神门独治痴呆病，转手骨开得穴真。 少冲：主掌中热，手臂不伸。,57,少冲 （井穴）,定位：小指桡侧距指甲角 寸。 主治：心悸 心痛 癫狂 昏迷 热病 刺灸：浅刺寸， 或点刺出血。可灸,58,手太阳小肠经 起于小指端，循手外侧，上腕出踝内，直上 循 臂 骨 下廉，出肘内侧 两筋之间，上循臑外 后廉，出肩解，绕 肩胛， 入 缺 盆 ，络 心，循 咽 ，下 膈 ，抵胃，属小肠。 其支者，从缺盆循颈，上 颊，至目锐眦。 却入耳

16、中。 其支者，别颊上 。抵鼻至目内眦斜络于颧，交膀胱经。,59,主要证候,是 动 则 病 咽 痛 颔 肿，不 可 以 顾，肩 似 拔，臑 似 折 。 是 主 液所 生 病 者，耳 聋 目 黄，颊 肿，颈 颔 肩臑 肘 臂 外后廉 痛 。,60,常用穴位,人吹乳痛实难消，吐血风痰稠似胶；少泽穴内明补泻，应时神效气能调。 头项寻后溪。 后溪专治督脉病，癫狂此穴治还轻。 后溪透合谷治疗急性腰扭伤500例。 听宫穴针刺治耳聋，埋线治疗精神分裂症216例。,61,足太阳膀胱经,62,经脉循行,起于目内眦，上额交巅。 其支者，从巅至耳上 角。 其直者，从巅直络脑，还出别下项，循肩 膊内，挟脊 抵腰中，入循

17、膂，络肾，属 膀胱。 其支者，从腰中下挟脊贯臀。入腘中。 其支者，从膊内左右，别下贯胛，挟脊内过髀枢，循髀 外，从后廉下合腘中，以下 贯踹内，出外踝之后，循京 骨，至小趾外侧，交肾经。,63,体内联系,属膀胱，络肾。 并联络眼、脑、耳部。,64,主要病候,是 动 则 病 冲 头 痛 ，目 似 锐 ，项 如 拔 ，脊 痛 ，腰 似 折 ，髀 不 可 以 曲 。腘 如 结，踹 如 裂，是 为 踝 厥。 是 主 筋所 生 病 者，痔 疟狂 痫 疾，头 囟 项 痛，目 黄 泪出，鼽 衄 ，项 背 腰 尻腘 踹 脚 皆 痛 ，小趾 不 用 。,65,常用穴位,、睛明 定位：目内眦角稍上方凹陷处。 主治：

18、目疾：目赤肿痛 流泪 夜盲 视物不清 近视等。 刺灸：嘱患者闭目，医者左手轻推眼球 向外侧固定，右手缓慢进针，紧 靠眶缘直刺0.5寸，不捻转， 不提插。出针后按压针孔片刻。 禁灸。,66,、攒竹,定位：眉头凹陷中。 主治：目疾：流泪 目视不明 近视 目赤肿痛 眼睑瞤动 面瘫 眼睑下垂 头痛 眉棱骨痛 刺灸：斜刺或平刺 寸。 少灸,67,、肾俞 （背部俞穴）,定位：第二腰椎棘突下旁 开寸 主治：月经不调 带下 不孕 不育 遗精 阳萎 遗尿 水肿 小便不利 腰腿痛 耳鸣 耳聋 刺灸：直刺寸。 可灸。,次,肠,68,4、委中 （合穴 下合穴）,定位：膕横纹中央。 主治：腰背痛 下肢痿痹 小便不利 遗

19、尿 腹痛 吐泻 丹毒 刺灸：直刺寸。 或点刺出血。可灸,69,5、膏肓,定位：第四胸椎棘突下 旁开寸。 主治：咳嗽 气喘 吐血 肺痨 健忘 遗精 完谷不化 刺灸：斜刺0.50.8寸。 不宜深刺。可灸,70,常用穴位,两眼红肿痛难熬，怕日羞明心自焦；只刺睛明鱼尾穴，太阳出血自然消。 咳嗽须针肺俞穴，痰多宜向丰隆寻。 腰背委中求。 痨瘵传尸，趋魄户、膏肓之路。,71,足少阴肾经,72,经脉循行,起于小趾之下，邪趋足心，出于然谷之下，循内 踝 之 后，别 入跟 中，以 上踹 内，出腘 外 廉，上 股 内后 廉 。 贯脊，属 肾， 络 膀 胱 。 其 直 者，从 肾 上 贯 肝 膈，入 肺 中，循 喉

20、 咙，挟 舌 本 。 其 支 者 ，从 肺 出络 心 ，注 胸中 。交心包经。,73,主要证候,是 动则 病 饥 不 欲 食，面 如 漆 柴，咳 唾 则 有 血，喝喝 而 喘，坐而 欲 起，目 恍恍如 无所见，心 如 悬，若饥 状 。 气 不足 则 善 恐，心 惕 惕 如 人 将捕 之， 是为骨 厥 。是 主 肾 所 生 病 者，口 热 舌 干，咽 肿 上 气，嗌 干 及 痛，烦 心，心 痛，黄 疸，肠澼，脊 股 内后 廉 痛，痿 厥 ，嗜 卧， 足下 热 而 痛。,74,75,常用穴位 1、至阴 （井穴）,定位：足小趾外侧距趾 甲角寸。 主治：胎位不正 难产 头痛 目痛 鼻塞 鼻衄 刺灸：浅

21、刺0.1寸，胎位不正多灸。孕妇禁针。,76,常用穴位,2、涌泉 （井穴） 定位：足底、趾趾缝纹端与 足跟连线的前13与后23 交点处。足趾跖屈时呈凹陷处 主治：急救：小儿惊风 癫狂痫 昏厥 中暑 头痛 眩晕 失眠 咽喉肿痛 失音 小便不利 便秘 足心热 刺灸：直刺寸。可灸,77,3、太溪 （输穴 原穴）,定位：内踝尖与跟腱之间的凹陷中。 主治：月经不调 闭经 遗精 阳萎 小便频数 失眠 多梦 健忘 咳喘 咳血 便秘 咽喉肿痛 齿痛 耳聋 耳鸣 腰膝酸痛 足跟痛 内踝痛 刺灸：直刺寸。可灸。,78,4、照海（八脉交会穴通阴跷脉）,定位：内踝尖下方凹陷中。 主治：月经不调 带下 阴挺 阴痒 小便不

22、利 便秘 玉龙赋照海支沟通大便之秘 咽干喉痛 癫狂痫 失眠 刺灸：直刺寸。可灸,79,常用穴位,厥热、厥寒涌泉清。 涌泉穴治疗肝阳头痛。 照海治疗声音嘶哑、梅核气。 艾灸照海穴治疗不寐。 太溪穴治牙痛。,80,手厥阴心包经,81,经脉循行,起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦 。 其 支 者，循胸 中 出 胁 下 腋 三 寸，上 抵 腋 下， 循臑 内， 行太阴 少 阴 之 间，入 肘 中，下 臂 行 两 筋 之 间 ，入 掌 中 ，循 中 指 端 。 其 支 者， 别 掌 中， 循 小 指 次指 出 其 端。交三焦经。,82,主要病候,是 动 则 病心中热，臂 肘挛急，腋 肿，甚则胸胁支满，

23、心 中 憺憺大 动，面 赤 目 黄，喜笑不休。是 主 脉 所生病者，烦心，心痛，掌 中热 。,83,常用穴位：内关（络穴 八脉交会穴通阴维脉）,定位：腕横纹上寸，掌 长肌腱与桡侧腕屈肌 腱之间。 主治：心悸 心痛 心烦 胸闷 癫狂痫 癔病 失眠 眩晕 胃痛 呕吐 呃逆 肘臂痛 胸胁痛 刺灸：直刺寸。 可灸,84,大陵 劳宫 （输穴 原穴） （荥穴）,定位：腕横纹中央，掌长 手掌心，当第二、三 肌腱与桡侧腕屈肌 掌骨之间偏于第三掌 腱之间。 骨，握拳屈指时中指 尖处。 主治： 心悸 心痛 胸胁痛 癫狂痫 口舌生疮 口臭 手腕疼痛 掌心热 刺灸：直刺寸。可灸,85,中冲 （井穴）,定位：中指尖端的

24、中央。 主治：急救：昏迷 中暑 中风 小儿高热抽搐 心痛 心烦 舌强肿痛 热病 刺灸：浅刺寸或点刺 出血。可灸,86,常用穴位,针刺内关治疗冠心病心悸、心律不齐。 心热口臭大陵驱。 口有疮蚀龈，臭秽气冲人；灸劳宫二穴各一壮。 针刺劳宫，痫证促醒。 中风之症症非轻，中冲二穴可安宁。 中冲穴刺血治疗麦粒肿160例。,87,手少阳三焦经,88,经脉循行,起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕 ，出 臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，入缺盆，布膻中。散络心包，下膈循属三焦 。 其支者，从 膻 中上出缺 盆，上项系耳后，直 上出 耳上 角，以屈下颊至。 其 支 者，从耳后入耳 中，出走耳前，过 客 主

25、人， 前交颊，至目锐眦。交胆经。,89,主要病候,是动则 病 耳 聋，浑 浑焞 焞，嗌 肿喉 痹 。 是主 气 所 生 病 者，汗 出，目锐眦 痛 ，。 颊 肿，耳前 肩 臑 肘 臂外 皆 痛，小 指 次 指 不 用 。,90,常用穴位,、关冲 （井穴） 定位：手第四指尺侧，距 指甲角0.1寸。 主治：头痛 目赤痛 咽喉痛 热病 昏厥 刺灸：浅刺0.1寸或点刺 出血。可灸,91,、中渚 （输穴）,定位：手背，无名指掌指关 节后方，第四、五掌 骨间凹陷中。 主治：耳聋 耳鸣 头痛 目赤 咽喉肿痛 肘臂痛 小指麻木屈 伸不利 刺灸：直刺.寸。 可灸。,92,3、外关 4、支沟 （络穴 （经穴） 八

26、脉交会穴通阳维脉）,定位：阳池与肘尖的连线上，桡骨与尺骨之间。 腕背横纹上寸 腕背横纹上寸 主治： 耳聋 耳鸣 胁肋痛 上肢痿痹、瘫痪 热病 头痛 目赤痛 便秘 刺灸：直刺寸。可灸,93,外关、支沟定位图,94,5、耳门,定位：耳屏上切迹前，下颌 骨髁状突后缘。张口 呈凹陷中。 主治：耳聋 耳鸣 耳 下颌关节痛 齿痛 刺灸：张口取穴，直刺 寸。可灸,95,6、丝竹空,定位：眉梢凹陷处 主治：目赤痛 眼睑瞤动 偏头痛 眉棱骨痛 刺灸：平刺寸。 禁灸。,96,常用穴位,针刺外关穴透内关穴治疗耳鸣47例。 一切风寒暑湿，头痛发热外关起。 角孙穴治疗偏头痛、项强等。 耳门穴住牙痛于顷刻，主耳鸣。,97

27、,足少阳胆经,THE Gallbladder Meridian of Foot-shaoyang,98,经脉循行,起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈行手少阳 之 前， 至 肩 上，入 缺 盆 。 其 支者， 从 耳后入 耳 中， 出 走 耳前，至 目 锐眦 后， 其支 者，别 锐 眦 下大 迎 。 合手少 阳 抵 于 下，加 颊 车， 下 颈 ，合 缺 盆 以 下 胸 中，贯 膈，络 肝 ，属 胆，循 胁 里，出 气 街， 绕 毛 际，横 入 髀 厌中 。,99,经脉循行,其 直 者 ，从缺 盆 下 腋，循 胸，过 季 胁 。下 合 髀 厌 中。 以 下 循髀 阳，出 膝 外 廉，下 外 辅骨

28、之 前，直 下 抵 绝骨 之 端， 下出 外 踝 之前，循 足 跗 上，入 小 趾 次趾之 间 。 其 支 者，别 跗 上，入大 趾 之 间， 循 大 趾 歧 骨 内出 其 端 ，还贯爪甲。交肝经。,100,101,主要病候,是动则病口苦，善太息，心胁痛，不能转侧，甚 则 面 微 有 尘 ，体 无 膏 泽 ，足 外 反 热，是 为 阳 厥 。 是主 骨 所 生病者 ，头 痛 颔 痛 ，目 锐 眦 痛 ，缺 盆 中 肿痛 ，胁 下 肿，马刀 侠 瘿 ，汗出，振 寒 疟，胸胁 肋 髀 膝 外至 胫 绝 骨外 踝 前 及 诸 节皆 痛 ，小趾次 趾 不 用 。,102,常用穴位,、瞳子髎 定位：目外

29、眦旁，当眶 外侧缘处。 主治：目赤肿痛 目翳 青盲 偏头痛 刺灸：平刺 寸。可灸,103,定位：目正视，瞳孔 直上，眉上寸。 主治：头痛 目赤痛 视物不明 面瘫 眼睑瞤动 眼睑下垂 刺灸：平刺 寸。可灸,2、阳白,104,定位：第七颈椎棘突下与肩峰端连线的中点。 主治：颈项强痛 肩背痛 上肢瘫痪 难产 乳汁不下 乳痈 刺灸：直刺0.50.8寸。 内为肺尖，不宜深 刺。孕妇禁针。 可灸,3、肩井,105,定位：股骨大转子 高点与骶管裂 孔连线的外13 与内23交点处 主治：下肢痿痹、 瘫痪 腰腿痛 刺灸：直刺寸。 可灸,4、环跳,106,定位：腓骨小头前下方凹 陷中。 主治：胁痛 口苦 呕吐 黄

30、疸 下肢痿痹 膝肿痛 筋脉拘挛 下肢瘫痪 小儿惊风 刺灸：直刺寸。 可灸。,5、阳陵泉（合穴 下合穴 八会穴筋会）,107,定位：外踝高点上寸，腓骨前缘。 主治：颈项强痛 胸胁痛 下肢痿痹、 瘫痪 脚气 刺灸：直刺 寸。可灸。,6、绝骨(悬钟) （八会穴髓会）,108,常用穴位,瞳子髎治疗青盲无所见。 风池风府寻得到，伤寒百病一时消。 深刺风池穴治疗血管神经性头痛240例。 难产，针两肩井入一寸泻之，须臾即分娩。 针刺肩井穴治疗复发性麦粒肿。 针刺阳陵泉缓解胆绞痛。 胁下肋边痛，刺阳陵泉而止。 悬钟穴拔火罐治疗落枕。,109,足厥阴肝经 起于大趾丛毛之际上循足跗上廉，去内踝一 寸，上踝八寸，上

31、 腘内廉， 循阴股，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃 属 肝络胆，上贯膈，布胁 肋，循喉咙之后，上 入颃颡，连目系，上出 额，与督脉会于巅。 其支者，从目系下颊 里，环唇内。 其支者，复从肝别贯膈。 上注肺。交肺经。,110,主要证候,是 动则 为 腰 痛不可 以 俯 仰， 丈 夫 疝 ，妇 人少 腹 肿 ，甚 则 嗌 干，面 尘脱 色 。 是主肝 所 生 病 者，胸 满，呕 逆，飧 泄，狐 疝。遗 溺，闭 癃 。,111,常用穴位,血崩流血求大敦。 七般疝气取大敦，穴法由来指间侧。 针刺太冲治疗巅顶头痛110例。 行步艰难疾如加，太冲二穴效堪夸。 蠡沟穴为主贴风湿膏加灸治疗肾囊风。,112,五、

32、奇经八脉循行部位 督脉行于人体后正中线； 任脉行于人体前正中线； 冲脉行于腹胸部、下肢内侧及脊柱前； 带脉环行腰腹部； 阳跷脉行于下肢外侧、腹部、胸后及肩、头部； 阴跷脉行于下肢内侧、腹胸及头目； 阳维脉行于下肢外侧、肩和头项 阴维脉行于下肢内侧、腹部和颈部。 除带脉外，均自下而上行； 上肢没有奇经分布。,113,督 脉,l循行部位 督脉起于胞中，下出会阴，沿脊柱里面上行，至项后风府穴处进入颅内，络脑，并由项沿头部正中线，以头顶、额部、鼻部、上唇，到上唇系带处（龈交穴）。 分支1：从脊柱里面分出，络肾。 分支2：从小腹内分出，直上贯脐中央，上贯心，到喉部，向上到下颌部，环绕口唇，再向上至两眼下部中央。,114,督脉,2基本功能 督，有总督、督管、统率之义。 (1)调节阳经气血，为“阳脉之海”。 (2)反映脑、髓和肾的功能。,115,l循行部位 任脉起于胞中，下出会阴，经腹部和胸部正中线上行，至咽喉，上行至下颌部，环绕口唇，沿面颊，分行至目眶下。 分支：从胞中出，向后与冲脉偕行于脊柱前。,任 脉,116,任脉,2基本功能 调节阴经气血：任脉行于腹面正中，多次与足三阴经及阴维脉交会，总任阴脉之间的相互联系，