常青曼月乐临床应用ppt课件

1、曼月乐-治疗应用，第三军医大学第一附属医院(重庆西南医院)妇产科常青，曼月乐临床应用，1，部分妇科疾病治疗2，避孕，A1:曼月乐治疗月经过多/功能性子宫出血子宫内膜症子宫腺肌症子宫肌瘤对子宫内膜的保护作用乳腺癌术后三苯基胺治疗的内膜保护作用对子宫内膜增殖和子宫内膜癌的影响，1. Andersson，rybo.brjaobstetgynaecol 1990.lukkainent，lhteenmki p.in 3 perspectivesinreproductionandinfection (1992 )、Oxford 36； 261-267 3. Sivin I、Stern J、国际通信研究(i

2、ccr ).fertilsteril 1994； 61(1):70-77. 4. Chi I-C、farrg .高级协议1994； 10:271-285，22222喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓6与其他药物相比，Mirena治疗月经过多的效果更显着，曼月乐的疗效与各种手术没有显着差异，而曼月乐保持生产能力、曼月乐治疗月经过多-总结，曼月乐是治疗月经过多的唯一长期的局部给药方法(包括药物和手术)，曼月乐显着减少出血量，使血红蛋白上升，减少贫血的发生，提高生活质量的指南多的曼月乐是治疗月经过多的第一考虑子宫内膜异位症的治疗、手术、二线无效、高效孕酮雄激素衍生物GnRH-a、二线治疗、口服避孕

3、药、一线治疗、药物治疗的选择、l.bahamondesetal./contract tion 75 (2007 ) s134-s39 治疗腺肌病及其相关骨盆痛，PS指南-RCOG、PS级推荐、PS类证据PS缓解PS的疼痛症状，系统总结了两个随机对照临床试验和三个前瞻性观察研究的好证据是PS可以缓解PS的疼痛症状，疗效EM治疗指南-RCOG、a级推荐PS类证据为小型随机对照临床研究，对EM患者进行腹腔镜手术后，随访LNG-IUS 1年，结果显示LNG-ius明显降低了中、重度生理痛的复发危险，减轻了生理痛，指标疼痛视觉模拟评价VAS : 完全没有疼痛，非常疼痛，曼月乐和GnRH的比较研究(随访3

4、年) Chandler R. Marrsa，et al.europeanjournalofobstrusters 11愚人节0252257 .曼月乐诱发他的莫西芬子宫内膜息肉、增殖风险，曼月乐诱发子宫内膜的保护作用总结，并用雌激素替代治疗，并用曼月乐有效地保护子宫内膜，使用他的莫西芬治疗乳腺癌患者有效保护子宫内膜、子宫内膜息肉、显着降低增殖癌变风险的曼月乐治疗子宫内膜症的临床研究总结，作为月经过多药物治疗子宫内膜症和子宫腺肌症引起的月经过多、月经痛、性交痛等有效保护子宫内膜治疗子宫肌瘤引起的月经过多， 还需要更大的样品量的进一步研究，为什么要就咨询的重要性和必要性、程序和内容避孕的咨询治疗、曼

5、月乐咨询进行咨询？ 从曼月乐的特点来看，激素避孕常见副反应随着使用时间的延长，副作用逐渐减轻，进而消失提前通知使用者，避免恐慌患者知情，提高临床疗效、满意度和依从性提高曼月乐使用者的满意度，基线、Tiina Backman、et al .advanceinformationinformationusersationwithelevonorgestreetintraterinesystem.OBS咨询的步骤和内容是？ 咨询内容避孕咨询程序治疗咨询程序，曼月乐接受性和长期成功的关键是咨询，咨询的主要内容，1 .有效性和作用机制，2 .优势，3 .副作用，4 .使用方法，5 .价格，6 .跟进，治疗

6、的沟通程序，最佳治疗效果避孕作用，使用方法价格，副反应避孕月经周期7天内，流产后马上放置，产后48周，月经过多是月经周期第57天，、常见副作用，卵巢囊肿、低位腹部痛、粉刺、乳房肿胀、头痛、心情变化/抑郁， 最常见的副作用是月经出血模式的变化，除了绝经咨询的要点外，孕人月经停止，不推荐绝经的药物治疗绝经实际上，取得更健康的利益恢复月经不是提取指标，而是1，LNG-IUS使用者的血浆中雌性绝经女性可以排卵，超声检查卵泡，绝经绝经，Luukkainen et al .1990，绝经时如何处理？ 强调使用前的咨询，随访时消除担心，如果有其他症状，阴道检查和妊娠试验的绝经长期担心大的，用12个短路线的雌

7、激素治疗，用绝经的雌激素处理，口服避孕药的一个周期(21天)的乙炔雌激素10-21日戊酸雌二醇1mg/日合计10-14日，曼月乐治疗雌激素依赖性疾病(内异症、腺肌病)的短期避孕药较好，对于点滴出血，正确放置良好的放置前咨询在增加继续率放置前，36个月的点滴出血会增加出血天数不建议出血量显着减少对健康无不良影响的性生活进行治疗，正确放置，充分咨询，可接受性，耐性，不规则出血的治疗方案，1 .口服避孕药2 .乙炔雌二醇，3 .补佳乐(戊酸雌二醇)，对心胸大的患者进行治疗，曼月乐随访，1 超声检查：避孕环定位，下降诊断，头端(伸侧臂)，尾端(环)，激素药筒，术前骨盆内超声波，妇科检查1，立即发现子宫病理变化(如粘膜下肌瘤) 2，术前了解骨盆状况(有无卵巢肿瘤) 3，掌握子宫位置和移植方向图1 :移植前经过没有曼月乐的子宫长轴观，超声波下宫内避孕工具的定位，宫内避孕工具(金属)，宫内避孕工具的位置下降，曼月乐的人流术后放置(子宫正常大小)曼月乐放置子宫腺肌瘤(宫腔深度