痛风患者饮食管理_第1页
痛风患者饮食管理_第2页
痛风患者饮食管理_第3页
痛风患者饮食管理_第4页
痛风患者饮食管理_第5页
已阅读5页,还剩54页未读, 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、1、痛风患者健康饮食,少春海,2,目录,尿酸的来源尿酸的场所合理饮食控制尿酸其他生活方式的变化,尿酸的好处,2,3,1。尿酸的来源,4,尿酸来自哪里?尿酸嘌呤代谢产物核蛋白核,4,鸟嘌呤,核蛋白DNA和RNA,核,5,细胞越多,嘌呤越多的多细胞动物:猪,牛,羊,鱼,鸟等,单细胞动物:海参无细胞食品:牛奶、鸡蛋;相同的动物,不同的部分:内脏瘦肉。5,6,人体中血尿酸的来源是6兆细胞,老年细胞死亡,新生细胞再生是新陈代谢,因此有新陈代谢就会产生尿酸,占总尿酸的80%。外源摄取动物或其他富含嘌呤的食物分解代谢占20%。40岁以后分解代谢合成代谢,7,尿酸的位置,7,8,尿酸排泄,15N-甘氨酸随访研

2、究,正常体内尿酸的1200毫克。每天产生750mg,排放500-1000mg。9、尿酸从肾脏排泄到4阶段肾小球过滤(100%)。肾小管再吸收(98% 100%);肾小管再分泌(50%);分泌后再吸收(40%)。最后8%12%从尿液中排出体外。10,关于排出和尿液的PH值,血液中尿酸尿的尿酸PH=5.0时,自由尿酸只有15%,PH=6.6时,几乎所有尿酸都处于自由状态。尿的PH值,11,尿酸沉着,尿酸产生过多:外源过量嘌呤摄取,嘌呤合成过程中酶的缺陷尿酸排泄减少:肾小球滤过减少,肾小管分泌减少和再吸收取决于血清尿酸浓度生成和排泄之间的平衡。12,正常男性血尿酸150380mol/L,女性血尿酸1

3、00300 mol/L,420 mol/L以上高尿酸血症。如果血尿酸升高到超过饱和度,长期不接受矫正,就会以尿酸的形式容易沉积在组织中。12,13,态度1。得了痛风,紧张害怕。糟了,需要通风!什么都敢吃,这是怎么回事?13,14,不紧张,14,15,15,16,不要担心,痛风是可以预防、治疗和控制的疾病。早期发现痛风并正确治疗,可以最大限度地减少痛风的破坏和危险。战略上的美式通风,16,17,态度2。没关系,一手痛风患者,一手疾病!再吃一口这么好的味道没问题吧?17,18,放松警惕?狼医生,18,19,尿酸盐沉着,关节,结缔组织,肾脏,其他,软骨,滑膜,肌腱鞘,关节周围软组织。足、踝、脚跟、膝

4、、腕、手指等皮下软组织形成皮下结节、肾间质、肾小管、输尿管等。痛风肾,痛风肾结石,输尿管结石,动脉血管,心肌,心内膜眼底等,20,痛风严重并发症,20,21,有证据的疾病,尿路结石便秘,渗透压脱水(婴儿)脑干膀胱癌支气管肺疾病,糖尿病酮,自我监控,运动疗法,饮食疗法,药物治疗,宣传教育,痛风控制,23,24,自我监控怎么办?代谢相关监测,并发症相关监测,25、学习糖尿病教育的整体知识,主张调理,美国1300万糖尿病患者中有30%生活在80岁以上。向糖尿病患者学习持续行为,25,26,设定目标,26,27,痛风是生活方式病,28,合理饮食控制尿酸,29,限制嘌呤的摄取,不能有效改善静息血症严格的

5、嘌呤限制饮食,尿酸可能减少10-20%,但营养不良的危险嘌呤=很好吃,单靠控制饮食很难坚持。均衡的饮食,不需要完全禁食嘌呤。痛风减肥的最新概念是低卡路里食物,30,摄取嘌呤,正常人700mg/d左右痛风缓解期200300mg/d痛风急性150mg/d,31,控制痛风发作的三条途径,减少嘌呤摄取,多吃碱性食物,喝碱化尿液,以及肥胖引起的高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱或酮体过多而抑制尿酸排泄有关。水尺增加人体分解,增加内源性尿酸生成。34、学习计算卡路里,将热能2530kcal/kg.d乘以标准体重,35,在吃饮食8分钟哲学之前,吃水果(血糖高的人吃一个黄瓜或西红柿)的空能量的食物:吃蔬菜、魔

6、芋等粗糙杂粮的一部分,避免两餐之间的甜点,36、减少动物性脂肪,38,食物中嘌呤的含量,39,嘌呤的特征:容易溶于水,在开水中加热,部分溶解于水,因此肉菜汤尽量不吃或少吃。那种嘌呤食物是轻的,不限制重嘌呤食物。开水煮后煮,然后尽量少吃或不吃高嘌呤食物。40、多吃碱性食物,小便碱化,41、食品碱化,酸性食物:包含硫、氯、磷等,在人体内最终用酸性物质调节,主要有肉、鱼等。代替红肉,多吃鱼、白肉,尽量选择瘦肉,少吃肥肉。碱性食品:含有大量k、Na、钙、镁、锌等离子体,在人体内作为碱性物质代谢,大多数水果和蔬菜是碱性的。42,强酸性:蛋黄,奶酪,糖,西点,柿子,鱼等。中山:火腿、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉

7、、面包、小麦、奶油等。弱酸性:白米、花生、啤酒、蛤蜊、章鱼、泥鳅等。弱碱性:红豆、萝卜、苹果、卷心菜、洋葱、豆腐等。中等碱性:萝卜、胡萝卜、大豆、西红柿、香蕉、橘子、瓜亚、草莓、蛋白质、柠檬、菠菜等。强碱性:少吃葡萄、茶、海带、天然绿藻等、43、酸性食品,可以减少酸性物质的摄取。多吃碱性食品水果和蔬菜,每天1斤尿碱化。键酸碱平衡,测试方法尿PH,44,多喝水,限制饮酒,少吃盐,45,水量,每日饮水量2000毫升以上,约810杯;有肾结石的人最好使用3000毫升,约1215杯水。目的24h尿2000毫升。46,水质好,水:泉水,普通开水,淡茶,咖啡,蔬菜汁,水果和蔬菜汁等;坏水:清凉饮料、碳酸饮

8、料、酒精饮料、新鲜果汁、矿泉水、纯净水等。47,最佳饮水时间,起床运动前洗澡,就寝前就寝,48,酒,酒中嘌呤醇促进体内尿酸合成酒精代谢过程,产生乳酸,抑制肾脏排泄尿酸真味的下酒菜,高嘌呤,49,酒菜排名,50,饮酒量调节,酒精单位,51,低盐原则,埋在正常人的盐6g/d摄取减少调料中,少吃零食,1 3个月3/4袋盐和500毫升酱油1瓶,52,烹饪方法实例,53,通风好材料,脱脂牛奶大豆产品为基础的植物蛋白咖啡,樱桃,维生素C0.5g/d利尿其他生活方式的变化对减少尿酸有好处,55,55,建立健康的生活方式-移动?改变坐式、汽车更换和其他不好的生活方式。积极开展健康运动。有氧和氧气的结合是渐进的。,56,56,健康运动的“357”一次运动时间 30分钟;每周运动5次;运动后心率=170-年龄合适。动,动,动!3,57,57,57,57,57,57,步行在世界上最好的运动美国,每天有8000万人在进行步行运动。步行可以预防心脏病、糖尿病、感冒、肥胖、老年痴呆、老化、骨质疏松症等。理想的行走方法时间:3

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论