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文档简介

1、卵巢癌的护理,卵巢癌是女性生殖器常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌,居女性恶性肿瘤的第二位。 但是死于卵巢癌的人占各种妇科肿瘤的第一位,给女性的生命带来了严重的威胁。 卵巢的解剖、病因、病理分类、上皮性卵巢癌、性索基质肿瘤、生殖细胞瘤、转移性肿瘤,1 .浆液性囊肿腺癌2 .粘液性囊肿腺癌3 .内膜样癌4 .未分化癌等,1 .颗粒细胞瘤2 .基质细胞瘤3 .性索瘤4 .两性母细胞瘤5 .脂质细胞瘤,1 .无性细胞瘤2 .畸胎瘤3 卵巢是恶性肿瘤常见的转移部位,常见的来自胃肠、胃肠管、胃肠管,分期、卵巢癌无早期症状,常因其他原因在妇科检查中偶然发现,部分患者有轻度胃肠反应、腹胀、食欲减退等。 常见

2、症状为:临床表现,卵巢癌早期无症状,经常因其他原因在妇科检查中偶然发现,部分患者有轻度胃肠反应、腹部膨胀、食欲减退等。 常见症状有: 1、初期有下腹部不舒服和单侧下腹部疼痛。 2、腹部膨胀感:由于肿瘤生长快,短时间内有腹部膨胀感,腹部肿瘤和腹水3,压迫症状:压迫盆腔静脉会出现下肢水肿的巨大肿瘤可以压迫膀胱,有频尿、排尿困难、尿闭的直肠压迫大便困难,压迫胃肠和有消化道症状的横膈膜会发生呼吸困难,横、临床表现4、随着肿瘤快速生长,营养不良和体质变瘦,形成恶液质。 5、出现月经障碍、阴道出血。 6、性激素障碍:如果是功能性肿瘤,会产生相应的雌激素和雄激素过多的症状。并发症,1、茎扭转:是常见的妇科急

3、腹症之一。 2 .肿瘤破裂:可以因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀冲破囊壁而引起自发破裂或压迫、分娩、妇科检查和穿刺致外伤性破裂3,感染:很少见,多继发于肿瘤茎扭转或破裂等。六、辅助检查、七、治疗、治疗原则、1 .良性肿瘤一被明确诊断,就应进行手术治疗。 怀疑为卵巢肿瘤样病变,直径小于5cm者,可进行短期随访观察。 恶性肿瘤应对恶性肿瘤采取综合治疗方案。 原则以手术为主,化疗、放疗为辅助。卵巢癌治疗有误,1 .忽略癌前病变指标的筛选,2 .推迟卵巢癌早期手术时期,选择其他治疗降低了长期疗效。 3 .即使出现转移也要进行局部治疗,增加了医源性并发症的出现。 4 .卵巢癌出现腹水,不能用西医治疗的情况下,寻

4、找中医药治疗。 5 .进行全身性抗癌治疗时,只选择化疗,忽视中医药的协调无毒作用。护理,(1)化疗患者的护理,(2)腹水患者的护理,(3)放疗患者的护理,(1)化疗患者的护理,(1)化疗前心理护理的恶心、呕吐是化疗患者最常见的化疗副作用,对患者耐心地解释,克服恐惧心。 对于多次化疗心理非常紧张的患者,化疗前可以用镇静药使肌肉注射稳定10mg。 (2)给予高蛋白、高维生素、容易消化的食物,避免吃高胆固醇的食物,避免生、寒、 对于强吐药,静脉注射速度要慢,静脉滴注时的速度最好控制在30滴/min左右。化疗患者的护理、(4)进行化疗要以PICC为优先,其次要留静脉留置针。 为了正确选择血管,以前最好

5、不要在关节和手指之间,向小静脉注射手臂和手臂。 同时努力提高穿刺技术,尽量一次成功,注意保护血管。 (5)减少化疗药物对血管壁的刺激。 给药前后注射或进口50100ml生理盐水。滴注化疗药物时经常巡视,观察针是否在血管内,及时发现并处理渗出的早期症状。 (二)腹水患者的护理,卵巢恶性肿瘤的约2/3合并腹水患者的腹围增大,多伴有呼吸困难。(二)腹水患者的护理、一般护理、活动限制,重症者卧床,高度肿胀者采取半卧位减轻呼吸困难。 使皮肤清洁干燥,把床弄平,防止皮肤崩塌、感染和褥疮。 3 .定期测量体重和腰围的记录,记录每天的出入量。 (二)护理腹水患者,限制患者摄入水钠,指导其低钠饮食,当钠盐不超过

6、每天2克时,观察使用利尿剂时患者意识的变化,观察是否有腹胀力,生化注意,防止电解质紊乱的腹腔穿刺,给患者补充蛋白质(3)放射线治疗的护理,照射野皮肤的护理照射前,为了预防放射性皮肤炎,必须向患者说明保护野皮肤的重要性。 选择棉整体柔软的内衣,避免粗糙的衣服摩擦的照射区用温水和柔软的毛巾轻轻清洗,局部可以使肥皂擦洗和热水浸泡无效的局部皮肤可以使碘油、酒精等刺激性消毒剂无效,避免冷热刺激,例如热熔敷、冰袋等照射区的不能贴胶水布。 氧化锌是重金属,会产生二次放射线,增强皮肤的放射性损伤。 照射区的皮肤不可以涂氧化锌。 同时禁止剃头发,应该使用电动剃须刀。 可以伤害皮肤防止感染。 营养和饮食护理放疗在

7、杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织也有一定程度的损伤,加强营养对促进组织修复、提高疗效和减轻副作用有着非常重要的作用。 食品的调配要注意颜色、香、味、少量饮食,为患者创造清洁舒适的饮食环境。 加强对患者和家人的营养知识宣传,提倡“超食疗法”,在放疗间隙浓缩优质蛋白质和必要的营养素,迅速补充患者的营养消费。 在放射治疗期间多建议患者喝点水,每天3000ml增加尿量,减轻放射治疗中肿瘤细胞大量破裂,将死亡释放的毒素排出体外的全身放射治疗反应,1 .积极参加,开展人口调查,普通治疗, 30岁以上女性每年进行生殖系统检查的高危人群半年一次,除盆腔检查外,还有超声波检查、肿瘤标志物检查、健康宣传教育、健康宣传教育、2 .宣传早期发现、早期诊断、早期治疗的意义、卵巢囊性肿瘤直径超过5cm或实质肿瘤,以及手术后36个月内避免体力劳动和性生活。健康教育、3 .卵巢恶性肿瘤者,按医生指示进行长期随访和检查。 术后1年内,每月检查一次的术后2年、3个月检查一次的术后3年、6个月检查一次的3年以上者,每年检查一次。健康宣传、4、卵巢癌患者饮食适量服用维生素c和维生素e :每天服用90mg的维

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