化疗药物配置注意事项_第1页
化疗药物配置注意事项_第2页
化疗药物配置注意事项_第3页
化疗药物配置注意事项_第4页
化疗药物配置注意事项_第5页
已阅读5页,还剩12页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、化疗药物配制注意事项,肿瘤血液学杨超琼,注意事项:目前使用的是确定输液时间和配伍溶剂用药顺序可能出现的不良反应,配制完成后必须有专人负责佩戴口罩和双手套,防止喷溅。当手接触到皮肤和眼睛时,必须用流动的水清洗并及时处理。1.紫杉醇(多西紫杉醇)、顺铂(奈达铂、卡铂、奥沙利铂)、替加氟2。奥沙利铂(顺铂)、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶(5-FU) 3。EP方案:依托泊苷、顺铂(奥沙利铂)4。CHOP方案:环磷酰胺、长春新碱、吡柔比星(阿霉素)5。预期成绩1。物品准备:操作人员防护用品:1副无粉乳胶手套和聚氯乙烯手套,1件一次性防渗防护服,一次性口罩、帽子、护目镜等。治疗盘:1套常规消毒材料、无菌纱布和棉

2、球;一次性注射器、一次性防渗护垫和专用防渗污物袋;(4)根据医生的建议准备化疗药物和输液袋。2.人员准备:洗手,戴一次性口罩、帽子、鞋子,更换工作服,穿一次性防渗透防护服;配药时要戴双层手套,即在聚氯乙烯手套外面戴一副无粉乳胶手套。1.接触化疗药物的护士在手术前应穿戴一次性防护服、口罩、护目镜、帽子和手套,以减少呼吸道吸入和与化疗药物的皮肤接触。2.配药前,启动紫外线灯对生物安全柜内的工作空气进行40分钟的消毒,并在操作前用75%的水擦拭柜内表面和工作台面,以保持制备药物的清洁环境。柜内台面铺有一次性防渗护垫,减少药液污染。3.带上合适的注射器和注射针并检查。4.再次检查医生的建议和治疗卡。5

3、.在分开配方前,轻轻翻转颈部,使附着的粉末落到瓶底。打开裂口时垫上纱布,以免割破手套。c .在瓶装液体中加入化疗药物时,应排出瓶内空气,以免因瓶内压力过大而导致换液时药液溢出。抽取药液后,将瓶中的液体排出,然后拔出针头。不要让药液排放到空气中。操作流程:6。提取药液时,可选择一次性注射器,并注意提取不超过注射器容量3 /4的药液。提取药液后,放入装有聚乙烯薄膜的无菌托盘中备用,每次使用后作为污物处理。操作流程,7。再次检查,8。配置后,用75%酒精擦拭手术台。9.用于分类的物品、注射器、输液器、输液袋、敷料和放置化疗药物的安瓿应放在专用塑料袋中集中密封处理,避免药液蒸发造成室内空气污染。10.

4、操作后,脱下手套和防护设备,用自来水洗手。手术过程中,必须预防用药,输注前30分钟静脉注射地塞米松,肌肉注射苯海拉明注射液,并在化疗前一天口服地塞米松片。询问过敏史时,应进行心电图监测,并注意过敏症状和生命体征的变化。最佳给药时间为3小时,可减少白细胞减少。禁止使用聚氯乙烯输液器。用玻璃瓶装盐水或糖水。当与顺铂联合使用时,首先要使用紫杉醇和顺铂,否则会加重毒性反应。紫杉醇(TAX/PTX),主要不良反应为消化道反应、肾毒性、骨髓抑制和听觉神经毒性,必须用生理盐水稀释(避光)。大剂量使用时,需要水化化疗时应服用有效止吐药。顺铂(CDDP)应溶解在500毫升的溶液中,不能用酸性输液(如电解质补液、

5、5%葡萄糖溶液、葡萄糖溶液)或低于PH5的氨基酸溶液配制。避免与含铝容器接触,并避免在储存和滴水期间阳光直射。输注时间 1h,奈达铂(NDB)应使用5%葡萄糖溶液稀释。如果用生理盐水稀释卡铂(CBP)具有明显的神经毒性,对寒冷不敏感,遇冷加重。禁止使用冷水。如果你不吃冷的食物,你必须用5%的葡萄糖稀释它,不要把它和盐溶液或任何含氯的盐溶液混合(远离光线)。神经毒性防治输液时间为1 3小时,达到“四不准”:严禁用生理盐水稀释、用冷水漱口和吃冷食,严禁与碱性药物或溶液混合,配制药液静脉滴注4 6小时或连续泵送,以维持血浆有效浓度。在致敏治疗期间,亚叶酸钙应在5-氟尿嘧啶之前静脉注射。仔细观察毒性反应。目前使用的是化疗泵(设定和配药)、5-氟尿嘧啶(5-FU)和0.9%生理盐水注射液,仅用于静脉注射,可能导致渗出后局部坏死;防止药物溅入眼睛;注意观察是否有便秘、腹胀等肠梗阻症状。配药时避免污染眼睛,否则会对眼睛造成严重刺激,甚至导致眼溃疡。长春新碱和长春瑞滨,常见的不良反应是

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论