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文档简介

1、.,第二章 眼科学基础,.,第一节 眼球的组织解剖,纤维层:角膜、巩膜 视 眼球壁 葡萄层:虹膜、睫状体、脉络膜 眼球 视网膜层 觉 内容物:房水、晶状体、玻璃体 器 眼附属器:眼眶、眼睑、结膜、泪器、眼外肌 管 视路:视网膜大脑枕叶视中枢,.,.,一、眼球壁 (一) 外层(纤维膜):保护眼内组织,维持眼球形态。 上皮层:再生能力很强,不留疤痕。 前弹力层:很薄,不能再生。 角膜 基质层:占角膜厚度90, 损伤后形成疤痕。 后弹力层:有较强韧性,可再生。 内皮层:房水屏障功能,不再生,可代偿。 特点:透明、无血管、富含神经。,.,.,.,.,.,.,巩膜:白色、坚韧、富于小血管。,.,巩膜缘

2、角、巩膜移形区 前房角(前房的周边部),.,.,.,(二)葡萄膜(色素膜、血管膜):营养眼球、遮光。 虹膜:褐色圆盘状。瞳孔,分隔前房及后房。 瞳孔括约肌收缩瞳孔。 睫状体:分冠部、平坦部。调节晶体厚度。 脉络膜:富于血管、色素,眼球血库。,.,.,.,.,.,.,(三)视网膜(内层): 感光层与色素上皮层有一潜在间隙。 色素上皮的屏障功能:血视网膜屏障.swf 视网膜血管、视盘、黄斑区。 作用:视觉的形成及传递视觉。,.,.,.,.,.,.,.,二 、眼内容物,.,(一) 房水:营养眼球,维持眼内压。 前房角膜、虹膜间的空隙 后房虹膜、睫状体与晶状体之间的空隙,.,.,房水生成和循环 房水产

3、生和循环途径.swf,.,房水生成:房水生成.swf 房水循环:房水循环.swf 房水循环途径.swf 房水热对流:房水热对流.swf 房水静脉,.,(二) 晶状体:保护视网膜,调节光线。 分为:核、囊、皮质。 特点:双凸透镜,有弹性,透明、无血管。,.,.,.,(三) 玻璃体:固护视网膜,支撑眼球壁。 特点:占4/5的空腔。透明胶质体、无血管。,.,第二节 眼眶及眼附属器,包括: 眼眶 眼睑 结膜 泪器 眼外肌,.,眼眶:七块颅骨构成。,.,.,眼睑:保护眼球。 皮肤层: 皮下组织: 肌肉层: 轮匝肌 提上睑肌 睑板肌 纤维层:睑板、筋膜 结膜:,.,结膜:睑结膜、球结膜、穹隆结膜,.,泪器

4、:分泌排泄泪液。泪器.swf 泪腺: 泪道:泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管,.,.,眼外肌,.,.,眼外肌: 司眼球转动。 上斜肌: 滑车神经 下斜肌: 动眼神经 内直肌: 动眼神经 外直肌: 外展神经 上直肌: 动眼神经 下直肌: 动眼神经,.,第三节 视路,一、视神经: 中枢神经系统的一部分,长约40mm。 眼内段:长1mm 眶内段:25mm,呈S形 管内段:49mm 颅内段:10mm,二、视交叉:位于颅内蝶鞍上方。部分交叉,部分不交叉。 三、视束:在视交叉后,重新排列的左、右各一束神经。 四、外侧膝状体:是第一级视中枢,位于大脑脚的外侧, 视丘枕的下外面。 五、视放射:呈扇形散开,

5、分背侧、外侧及腹侧三束。,六、视皮层:,.,第四节 眼部血管和神经 一、血管 1 动脉:视网膜中央动脉、睫状血管 2 静脉:视网膜中央静脉、涡静脉、睫状前静脉。,.,.,二、神经 共6对:视神经,动眼神经,滑车神经, 三叉神经,展神经,面神经。 眼部特殊神经结构: 1、睫状神经节 视神经外侧,总腱环前10mm处。 2、鼻睫状神经 三叉神经眼支的分支,司眼部感觉。,.,第五节 眼科用药概述,一、眼局部的药物动力学 二、常用眼药剂型及给药方式 1 滴眼剂:最短间隔5分钟 2 眼膏:增加眼药与眼表结构的接触时间,起润滑好衬垫作用,减缓刺激症状。 3 眼周注射: 包括球结膜下注射、球筋膜下注射和球后注射。 4 眼内注射:适用于眼内炎症、感染等治疗。,.,

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