呼吸力学基础2016

1、呼吸力学的基础：吸气、自发呼吸、呼吸、三方向弹簧、压力、呼气末肺膨胀状态、餐厅功能残气量(functional residual capacity，FRC )肺泡压=大气压肺过膨胀：呼气末肺容积(EELV )为FRC静态肺过膨胀：一定外力作用peep (staticpulmonar 肺泡压=PEEP动态肺过膨胀：呼吸衰竭(dynamic pulmonary hyperinflation，DPH )肺泡压=内源性呼气末正压(peep )、7、气阱危险因子COPD或哮喘长吸气(短呼气)高呼吸频率的潮气量的结果肺泡过膨胀煤气捕集器不良反应、CO2积存恶化引起的抑制气压损伤，监视气道阻力和肺依从性的临

2、床意义，气道阻力的增加与人工气道有关的管腔狭窄，扭曲痰痂形成与气道有关的气道痉挛，分泌物增加，弹性阻力增加(适应性降低)的肺水肿，实只要知道胸腔积液脊柱侧弯和其他胸壁畸形肥胖，腹部膨胀动态肺膨胀，10，运动方程式，其中两个参数，就能得到其他参数的压力容量流速，p总=R Flow VT/C PEEP呼吸器的工作原理：运动方程式(equation of motion )， p2=流量、P3=体积/合规性、paw=peepflowxancevolume /合规性、P1=PEEP、paw、压力监视部位、流速监视部位PIP和Pplat的意义、PIP流量x r v 弹性阻力和pepplat=vt/cepe

3、ep克服弹性阻力和pepip-pplat=flowxrr，16，运动方程式的应用：计算气道阻力和肺适应性，计算气道阻力： R=(Ppeak-Pplat)/Flow肺依从性的计算： c静态=(ppl at ) VT C动态=(PEEP-PEEP)/vt，压力，时间，峰值压力(peep )，平台压力(Pplat )，peep，气道阻力和柔量的计算，pip-pplat=flowxrr=(pip-pplat )/flowpplat=vt/cepeep=vt/(ppl at-peep )、VCV:VT和flow是已知的，重要的是ppl at和peep、ppl at和peep的测量的进气终端呼气终止法(e

4、xpiration hold )、Pplat、PEEPtotal、PEEP、peep peep=03360 peep total=peep peep0(COPD的示例) peep80%peep:peptotapeep、PEEP 为了应用遮断法消除注意事项自律呼吸的影响，将通过定量地控制通气：的流速和湿气量的一定遮断时间而测定的值作为平均值，将VT=500、RR=15、FLOW=30、PEEP=0， 在pip :37.2 cm H2 op plat :0 cm H2O peep :10.7 cm H2O、pplat，气道阻力的计算中，pip-ppl at=flowxresir=(pip-ppl at )/flow=(37.2-20.0 )/0。 气道阻力、大气道以湍流为主，占总阻力80%的气道以层流为主，占总阻力20%的正常气道阻力是1cmH2O/L/S哮喘和COPD患者的气道阻力是5-10cmH2O/L/S 8号气管插管阻力是5 cmH2O/L/S 7号气管插管阻力是8 CMM s气管插管时的气道阻力相当于中度哮喘的发作，柔量的计算是pplat=vt/cepeep=