明医指掌课件模板-034(共39)

1、明医指掌 课件模板-34,明医指掌：血晕,血晕：,产后去血多，晕闷不醒者，芎归汤。产后火载血上，血迷、血晕昏不知人，清魂散。如不醒，以韭菜一、二斤捣烂，入茶壶中，沸醋倾入壶内，盖壶头，以壶嘴放鼻中熏；或用醋、炭频淬熏之；或用干漆烧烟，令闻烟。如不醒，急掐人中，提顶心中头发，灌以童便、姜汁自醒。 芎归汤（方见胎前条下。） 清魂散 治血迷、血晕昏不知人。,明医指掌：血晕,血晕：,泽兰叶（一两） 人参（一两，去芦） 荆芥穗（四两） 甘草（炙，八分） 川芎（二两） 末之，每一钱，热汤、温酒各半盏调下。,明医指掌：失血,失血：,产后去血过多，芎归汤加人参、焦姜。腹痛，香桂散。失血过多，虚热太甚，目暗神昏

2、，手足冷，芎、归、姜、桂、人参，汗多加黄 ，或益母丸加童便。自汗，气欲脱，黄 汤。产后去血多，心虚怔忡错语，茯苓益母丸。 芎归汤（方见前胎前条下。） 香桂散 治去血过多及下死胎。 麝香（五分） 桂心（三钱） 末之，作一服，温酒调下。,明医指掌：失血,失血：,益母丸（方见前难产条内。） 黄 汤 治产后失血，自汗不止。 黄 （二钱，蜜炙） 白术（一钱，炒） 防风（一钱，去芦） 熟地黄（二钱） 牡蛎（煨，一钱半） 白茯苓（一钱） 麦门冬（五分） 甘草（炙，五分） 上锉，一剂，加大枣二枚，水二盏，煎至八分，空心服。 茯苓散 产后心虚怔忡不定，言语错乱，神思不清。,明医指掌：失血,失血：,人参（一钱，去

3、芦） 甘草（一钱，炙） 干山药（一钱） 当归（一钱） 生姜（五钱） 远志（一钱，去心） 白茯苓（八分） 桂心（五分） 麦门冬（一钱） 大枣（二个） 锉一剂，水二盏，煎八分服。,明医指掌：恶露,恶露：,血抢心闷成狂，喘满欲绝者，蒲黄散。恶露不尽，心腹痛，黑神散。恶露不尽，儿枕疼，当归失笑散。一产后，忽然口噤，语言颠倒，乍见鬼神，此败血冲心，非风寒及邪祟也，妙香散，或用黑龙丹 过酒调下。 蒲黄散 产后恶露不快，血上抢心，烦闷喘急等证。 干荷叶（炙，二钱五分） 甘草（二钱五分） 牡丹皮（二钱五分） 玄胡索（二钱五分） 生地黄（二钱五分） 生蒲黄（六钱） 锉作二剂，水煎，入蜜少许，温服。,明医指掌：恶

4、露,恶露：,黑神散 恶露不尽，胎衣不下，血上攻，心腹痛不止。 黑豆（炒，半升） 熟地黄（四两） 当归（四两） 肉桂（四两） 干姜（四两，炒焦） 甘草（炙，四两）蒲黄（生，四两） 白芍药（四两，炒） 上末之，每服二钱，童便、酒各半盏，空心时调下。 当归失笑散 治产后心腹绞痛欲死及儿枕作疼。 蒲黄（炒黑，五钱） 五灵脂（五钱） 上末之，每用二钱，醋调熬成膏子，白汤化下。,明医指掌：恶露,恶露：,妙香散 麝香（一钱，研） 山药（姜汁炒，一两） 茯苓（一两） 茯神（一两） 远志（去心，一两） 黄 （一两） 人参（五钱） 桔梗（五钱） 甘草（五钱） 木香（煨，二钱半） 辰砂（二钱） 上末之，每二钱，汤下

5、。 黑龙丹（方见前胞衣不下条内。）。,明医指掌：产后六,产后六：,【歌】产下婴儿血气空，丝毫触犯便伤荣。倏然致疾如山重，不与寻常一样同。去血过多因发热，焦姜参术入芎 。阴虚作热心烦闷，自汗黄 可奏功。恶心呕逆伤脾胃，抵圣汤医腹胁膨。归 止汗除身热，不愈当归奏效崇。风中愈风汤立验，茯苓散子治怔忡。诸风痿痹筋挛缩，志士明医用血风。乍见鬼神由血耗，调经散服起疲癃。,明医指掌：产后六,产后六：,中风口噤牙关闭，搐搦身张似角弓，此是血虚筋螈，举轻古拜配归芎。产后经来因适断，感于异证在其中，手牵足搐牙关紧，昏冒柴胡视听聪。阴虚发热憎寒证，昼日清明夜觉凶，加增四物神功大，一服能令病脱躬。胞中误损成淋沥，参术

6、煎膏溲自通。浮肿定须分水道，忧思郁结在宽胸。痢初化滞香连芍，积久须当用胃风。,明医指掌：产后六,产后六：,初感寒邪微发表，热邪不解守黄龙。躁烦实热芩连理，渴甚人参白虎从。热泄柴芩除半夏，便难议以大柴攻。汗多表弱宜行桂，里弱虚时制理中。发表内攻须带补，勿行孟浪内伤荣。小便淋沥行时痛，但用茅根可治癃。泄泻君苓汤可用，寒加肉果桂姜同。若因热泄并肠垢，姜炒黄连佐木通。 【论】产后气血大损，易产力壮者，尚然感疾，为终身之患。,明医指掌：产后六,产后六：,产母不可恃健，不行保重，劳碌以损其荣，多食以伤其胃，外感六淫之邪，内受七情之气，为患莫测。古云产后犯若丝毫，感病重于山岳，信夫！或有恶露末尽而作热作疼，

7、真元不复而为痿为劳，比比皆然也。故产后诸疾，先以大补气血，纵有他疾，以末治之。或欲祛邪，必兼补剂，殊为切当。若以峻剂攻之，再损气血，危可立待。,明医指掌：产后六,产后六：,或恶露当去者，亦须以去故生新，温养为主，斯得其正也。 【脉】产后缓滑，沉细亦宜。实大弦牢，涩疾皆危。 脉经曰妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大弦急者死。妇人生产之后，寸口脉焱疾不调者死，沉细附骨不绝者生。妇人生产之后，因中风、伤寒、热病，喘鸣而肩息，脉实而浮缓者生，小急者死。,明医指掌：产后六,产后六：,丹溪曰产前脉细小，产后脉洪数皆死。又曰产前当洪数，既产而洪数如故，岂得不死？。,明医指掌：产后蓐劳,产后蓐劳：,新产后自汗，

8、肢体走痛，虚眩无力者，名曰蓐劳，当归羊肉汤。产后血气大亏，失于将理，自汗发热，虚羸，饮食不消，时咳，发渴者，人参鳖甲散。发寒热，石子汤。 当归羊肉汤 治产后发热自汗，肢体疼痛，名曰蓐劳。 当归（七钱，酒洗） 人参（七钱，去芦） 黄 （一两，蜜炙） 生姜（五钱） 上，用羊肉一斤，煮清汁五大盏，入药煎四盏，作六服。,明医指掌：产后蓐劳,产后蓐劳：,人参鳖甲散 治产后蓐劳，其状虚羸，寒热似疟。 人参（五钱，去芦） 桂心（五钱） 桑寄生（五钱） 当归（酒洗，五钱） 白茯苓（五钱） 白芍药（五钱） 熟地黄（五钱） 桃仁（去皮、尖，五钱） 麦门冬（五钱） 甘草（炙，五钱） 续断（二钱五分） 川牛膝（去芦，

9、一钱五分） 鳖甲（炙，一两） 黄 （炙，一两） 上末之，猪肾一对，去脂膜，用水二盏，生姜一片，枣子三枚，煮一盏，入药末二钱，葱白三寸，乌梅半个，荆芥五穗，再煎十数沸，用细绢滤去渣，空心温服。,明医指掌：产后蓐劳,产后蓐劳：,石子汤 治产后虚羸，往来寒热，自汗乏力，喘促等证。 猪肾（一对，去脂膜，用竹刀切作四片） 香蕈（二两） 葱白头（二两） 白芍药（二两） 分二帖，每用水三升，煮升半，匀三服。,明医指掌：产后不语,产后不语：,产后败血停蓄，上干于心，心气闭塞，故舌强不能言语者，八珍汤。产后内因痰气郁滞，闭目不语，用好白明矾一钱为末，白沸汤调服。 八珍汤（方见前经候条下。）。,明医指掌：产后虚渴

10、,产后虚渴：,产后血热，心烦口渴者，凉血饮。虚而烦渴者，生脉散。产后虚渴少气，脚弱目昏，头目眩晕，饮食无味者，熟地黄汤，或四物汤加麦门冬、天花粉。 凉血饮 治产后血热心烦，口渴烦躁及经水不调。 黄芩（二钱，炒） 赤芍药（二钱） 川芎（二钱） 甘草（炙，一钱） 荆芥（二钱，取穗） 栝蒌根（二钱） 生地黄（二钱） 麦门冬（去心，二钱） 上锉，二帖，每帖竹叶七片，灯心二十茎，水煎温服。,明医指掌：产后虚渴,产后虚渴：,生脉散 补气复脉，生津液，止烦渴。 人参（二钱，去芦） 麦冬（去心，钱半） 五味子（一钱） 水二盏，煎服。 熟地黄汤 治产后虚渴，口干少气，脚弱，头目昏晕。 人参（四钱，去芦） 甘草（

11、炙，一钱） 栝蒌根（六钱） 麦门冬（去心，三钱） 熟地黄（酒浸，晒干，两半） 分二帖，糯米一撮，姜、枣煎，温服。,明医指掌：产后虚渴,产后虚渴：,四物汤（方见前经候条下。）。,明医指掌：产后失血,产后失血：,产后去血过多，腹痛身热自汗者，当归黄 汤。若去血多眩晕者，芎归汤。虚甚者，加焦姜、人参，腹痛加桂。产后失血多，阴虚内热，心烦气短，自汗，当归建中汤。 当归黄 汤 治产后失血过多，腰疼身热自汗。 当归（三两，酒洗） 黄 （二两，蜜炙） 白芍药（一两五钱，酒炒） 上锉，每用五钱，生姜三片，水二盏，煎八分，空心服。,明医指掌：产后失血,产后失血：,当归建中汤 治产后虚损气血，内热心烦，短促之证。

12、 当归（四两，酒洗） 肉桂（三两） 甘草（炙，二两） 白芍药（炒，六两） 上锉，每用五钱，生姜三片，大枣二枚，水二盏，煎服。 芎归汤（方见胎前条下。）。,明医指掌：产后下痢,产后下痢：,产后下痢腹痛，里急后重，至圊不能便者，香连散加人参、当归、神曲、麦芽、浓朴。病久不已，四君子汤加当归、白芍药、曲 、陈皮、木香、黄连。 香连散 治产后痢疾，里急后重，腹中 痛不可忍。 黄连（炒，一钱半） 木香（一钱二分） 白术（炒，二钱） 白芍药（炒，二钱） 滑石（一钱，研细）甘草（炙，五分） 锉一剂，水二盏，煎八分服。,明医指掌：产后下痢,产后下痢：,四君子汤（方见胎前条下。）。,明医指掌：产后浮肿,产后浮肿

13、：,产后败血停蓄五脏，循经流入于四肢，化为水，因成虚浮肿者，调经散。产后血气大虚，肢体浮肿者，不可通利其水，宜大补气血，四君子汤加苍术。 调经散 治产后败血乘虚流入四肢以致浮肿之证。 当归（酒浸，一两） 赤芍药（一两） 桂心（一两） 没药（一钱，另研） 琥珀（一钱，另研） 麝香（五分） 细辛（五分） 甘草（炙，二钱） 上为细末，每服五分，入生姜自然汁少许，酒调下。,明医指掌：产后浮肿,产后浮肿：,四君子汤（方见胎前条下。）。,明医指掌：产后发热,产后发热：,产后血虚发热，头痛自汗，心烦短气者，人参当归散。产后阴虚不足，发热日轻夜重，憎寒者，四物汤加焦姜，小热加茯苓。产后蒸乳发热者，四物汤加黄

14、、人参、白术、天花粉。 人参当归散 治产后血虚发热，自汗心烦，短气。 熟地黄（一两） 人参（去芦，一两） 当归（酒洗，一两） 麦门冬（去心，一两） 肉桂（一两） 白芍药（炒，二两） 每五钱，竹叶、生姜煎服。,明医指掌：产后发热,产后发热：,四物汤（方见经候条下。）。,明医指掌：产后风痿,产后风痿：,产后诸风痿弱，筋挛无力者，血风汤。产后血虚气弱汗多，风搏之而成 ，口噤反张脊强，汗出不止者，难治，大圣散加川乌、黄 。 血风汤 治产后诸风痿弱，筋挛无力，四肢不举。 秦艽（一钱，去芦） 羌活（一钱，去芦） 防风（七分，去芦） 白芍药（一钱半，酒炒） 白芷（八分）川芎（一钱二分） 白术（炒，一钱） 当

15、归身（酒洗，钱半） 熟地黄（二钱） 白茯苓（一钱） 半夏（制，八分） 黄 （蜜炙，一钱五分） 上为一剂，水二盏，煎一盏，温服，或丸或散俱可用。,明医指掌：产后风痿,产后风痿：,大圣散（方见胎前条下。）。,明医指掌：产后怔忡,产后怔忡：,产后血少，怔忡恍惚惊悸，睡不安宁者，益荣汤或养心汤或宁志丸。产后心虚，怔忡恍惚者，茯苓散。 益荣汤（方见胎前条下。） 养心汤 治产后心虚血少，恍惚怔忡，惊悸不安。 黄 （炙，五钱） 白茯苓（五钱） 白茯神（五钱） 远志（汤泡，去心，炒，五钱） 半夏曲（五钱）当归（酒洗，五钱） 川芎 （五钱） 酸枣仁（炒，二钱五分） 辣桂（二钱五分） 人参（二钱五分） 五味子（二钱） 柏子仁（炒，二钱五分） 甘草（炙，四钱） 每服锉三钱，姜三片，枣二枚，水煎服。,明医指掌：产后怔忡,产后怔忡：,宁志丸 治产后心血虚少，恍惚多惊，睡卧不得。 人参（二钱五分） 当归（酒洗三钱） 琥珀（二钱五分） 柏子仁（炒