女科证治准绳课件模板-020(共71)

1、女科证治准绳 课件模板-20,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,大夫妇人角弓反张者，是体虚受风，风入诸阳之经。人之阴阳经络，周环于身，风乘虚入于诸阳之经，则腰背反折挛急，如角弓之状，宜服小续命汤。 薛仲景先生云太阳病发汗大多致痉，风病下之则痉。三因方云气血内虚，风寒湿热所中则痉。以风能散气，故有汗而不恶寒曰柔痉，寒能涩血，故无汗而恶寒曰刚痉。,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,非专于风湿，因内虚发汗亡血，筋无所荣而然，乃虚象也。窃谓伤寒汗下过度，与产妇溃疡等病，及因克伐之剂，伤损气血而变。若金衰木旺，先用泻青丸，（幼科肝脏。）后用异功散；（幼科吐泻。）肾水虚，用六味丸；（杂病虚劳。）肝火旺

2、，先用加味小柴胡汤，（热入血室。）次用加味四物汤；发热，用加味逍遥散；若木侮脾土，用补中益气汤（杂病伤劳倦。,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,）加芍药、山栀；脾经郁结，用加味归脾汤；（杂病健忘。）脾土湿热，用大承气汤。（伤寒胃实。）大凡病后气血虚弱，用参术浓煎，佐以姜汁、竹沥，时时用之，如不应，用十全大补汤，（杂病虚劳。）更不应，加附子或用参附汤，缓则不救。 （人参一两，附子二钱，水煎服。） 白僵蚕散 治妇人中风，角弓反张，口噤不能言，皮肤顽麻，筋脉抽掣。,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,白僵蚕（一两，炒） 麝香（二钱半，另研） 乌蛇肉（炒令黄） 蝉壳（炒）桑螵蛸（炒） 犀角屑 天麻

3、独活（去芦） 天南星（炮） 川乌头（炮去皮脐）白附子（炮） 朱砂（另研，水飞） 防风（去芦，各半两） 上为细末，入研药令匀，每服二钱，温酒调下，不拘时，日三服。 羚羊角散 治妇人中风，角弓反张，筋脉拘急，言语謇涩，心神烦闷。,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,羚羊角（屑） 鹿角胶（捣碎，炒令黄燥） 赤箭 酸枣仁（炒） 薏苡仁（各一两）白附子（炮） 芎 当归（炒去芦） 人参（去芦，各七钱半） 羌活（去芦） 白鲜皮 地骨皮 柏子仁 蔓荆子 犀角屑（各半两） 牛黄（另研） 麝香（各二钱半，另研） 上为细末，入研药令匀，每服一钱，煎薄荷汤调下，日进三服，无时。,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,紫

4、汤 治妇人中风，腰脊反张如弓之状。 鸡粪白（一合，炒微黄） 大豆（二合，炒熟） 防风（一两，去芦） 上为粗末，每服五钱，酒水各一中盏，煎至六分，去滓温服，不拘时候。 乌蛇丸 治妇人中风，角弓反张，或身体强直，牙关紧急。 乌蛇肉（酒浸） 犀角屑 白附子（炮） 天麻（各一两） 半夏（汤洗七遍，生姜制）天南星（炮） 麻黄（去节） 桂心 独活（去芦） 白僵蚕（炒） 晚蚕砂（炒）干蝎（微炒，各半两） 麝香（二钱半，另细研） 上为细末，入研麝令匀，炼蜜和捣二三百下，丸如梧桐子大。,女科证治准绳：角弓反张,角弓反张：,每服三十丸，豆淋酒送下，日二服，无时。 余并详杂病痉门。,女科证治准绳：口噤,口噤：,夫妇

5、人中风口噤者，是体虚受风，风入颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于颔颊，足阳明之筋上夹于口，而风挟冷乘虚入其筋，则筋挛，故引牙关急而口噤也。 薛前证若风邪客于手足阳明经，口眼 斜，用秦艽升麻汤。（杂病中风。）若风热伤气，用省风汤。（杂病中风。）当与后方同用。一妇人因怒经事淋沥，半月方竭，遇怒其经即至，甚则口噤筋挛，鼻衄头痛，痰痉搐搦，瞳子上视，此肝火炽甚，以小柴胡汤（伤寒少阳。,女科证治准绳：口噤,口噤：,） 加热地、山栀、钓藤治之，后不复发。一妇人素阴虚，患遍身瘙痒，误服祛风之药，口噤抽搐，肝脉洪数。余曰肝血为阴为水，肝气为阳为火，此乃肝经血虚火盛耳，宜助阴血、抑肝火，用四物、麦门、五味子、柴胡

6、、山栀、生甘草，热搐顿止；又以八珍、黄 、麦门、五味、钓藤、炙草调理而痊。 天南星散 治妇人中风口噤，四肢拘急，或痰气上壅。,女科证治准绳：口噤,口噤：,天南星（姜汁炒黄） 白附子（炮） 黑附子（炮） 乌蛇肉（酒炙） 全蝎（炒，等分） 上为细末，每服半钱，以生姜汁、温酒调，不拘时，拗开口灌之。 走马散 治妇人中风口噤，四肢强直。 附子（炮，去皮脐） 天麻（各半两） 桂心 石膏（研如面） 麻黄（去节） 川乌头（炮，去皮脐） 天南星（炮） 蝎梢（各二钱半） 麝（另细研，半钱） 上为细末，入麝香研令匀，每服二钱，豆淋酒调下，不拘时，斡开口灌之。,女科证治准绳：口噤,口噤：,乌蛇散 治妇人中风口噤。

7、乌蛇肉（酒浸） 干蝎（炒） 白僵蚕（炒） 天南星（炮） 天麻（各半两）腻粉（半钱，另研） 上为细末，入腻粉研匀，每服二钱，生姜酒调下，斡开口灌之。 白术酒 治妇人中风口噤，言语不得。 白术（锉） 黑豆（各三两，炒熟） 上以酒四升，煎至二升，去滓分四服，斡开口灌之。,女科证治准绳：口噤,口噤：,治妇人中风口噤，舌本缩，语言难。 芥子（一升）细研，以醋三升，煎至一升，涂颊颔下效。,女科证治准绳：不语,不语：,巢氏论曰脾脉络胃，夹咽连舌本，散舌下，心之别脉系舌本。今心脾二脏受风邪，故舌强不得语也。喉咙者，气之所以上下也，会厌者，音声之户，舌者声之机，唇者声之扇，风寒客于会厌之间，故卒然无音，皆由风邪

8、所伤，故谓之中风失音不语。经云醉卧当风，使人发喑，不能言也。 薛前证若因痰迷心窍，当清心火。,女科证治准绳：不语,不语：,若因湿痰舌强，当清脾热。若因风热牙关紧急，当清肝火。若因风痰塞喉，当导痰涎。若因虚火上炎，当壮水之主。若因气虚厥逆，当益火之源。若因肾虚舌暗而不语，当补肾气。 一妇人因怒仆地，痰涌不语，灌牛黄清心丸稍苏，用神仙解语丹加山栀、柴胡、桔梗渐愈。又用六君、柴胡、山栀、枳壳而痊。一妇人忽然不语半年矣，诸药不应，两尺浮数，先用六味丸料加肉桂数剂，稍愈。,女科证治准绳：不语,不语：,乃以地黄饮子二十余剂而痊，男子多有此证，亦以此药治之。（诸方并见杂证中风。） 神仙解语丹 治心脾经受风，

9、言语謇涩，舌强不转，涎唾溢盛，及疗淫邪搏阴，神内郁塞，心脉闭滞，暴不能言。 白附子（炮） 石菖蒲（去毛） 远志（去心） 甘草（水煮十沸） 天麻 全蝎（酒炒） 羌活 白僵蚕（炒） 南星（牛胆酿，如无只煨，各一两） 木香（半两） 上为细末，水煮曲糊丸如梧桐子大，量入辰砂为衣。,女科证治准绳：不语,不语：,每服二十丸至三十丸，生薄荷汤吞下，无时。 防风汤 治中风内虚，脚弱语謇。 石斛（一两半，酒炒） 干地黄 杜仲（去粗皮，切，姜汁炒） 丹参（各一两二钱半）防风 川芎 麦门冬（去心） 桂心 川独活（各一两） 上 咀，每服五钱，水一盏半，枣二枚，煎至八分，去滓温服。 竹沥汤 治中风入肝脾，经年四肢不遂，

10、舌强语謇。,女科证治准绳：不语,不语：,威灵仙 附子（炮） 苦梗 蔓荆子 防风 枳壳（去穣，麸炒） 川芎 当归（各等分） 上 咀，每服四钱，水一盏，竹沥半盏，姜三片，煎至八分，温服，一日四服，忌茶。 地黄饮子等方，详杂病本门。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,夫妇人风痹者，由风寒湿三气合而为痹。风多者为风痹，其状肌肤尽痛。诸阳之经皆起于手足而循行于身体，风寒之气客于肌肤，始为痹，复伤阳经，随其虚处而停滞，与血气相搏，血气行则迟缓，故风痹而复手足不随也。 薛经云邪之所凑，其气必虚。前证若风邪淫旺，或怒动肝火，血燥筋挛，用加味逍遥散。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,脾肺气

11、虚，肌肤不仁，手足麻木，用三痹汤。若肾水亏损，不能滋养筋骨，或肝脾血虚而筋痿痹，用六味丸。服燥药而筋挛者，用四物、生甘草。气血俱虚，用八珍汤。何医林集要等方，新刊丹溪心法附录云若人大拇指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，三年内必有大风之证，宜先服八风汤、天麻丸、防风通圣散以预防之。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,殊不知河间云风者病之末也。所以中风有瘫痪者，非谓肝木之风内中，亦非六淫风邪外袭，良由五志过极，心火炽盛，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实而热气怫郁，心神昏愦，筋骨无用而卒倒无知也。治当以固元气为主。若遽服八风等药，则反伤元气，适足以招风取中。一妇人因怒，吐痰胸满，服二陈、顺

12、气、化痰之剂，半身不遂，内热口干，形气殊倦。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,余视之，乃肝火炽盛而侮脾土也，用逍遥散、补中益气汤、六味地黄丸。 喜其慎疾，年余而愈。一孀妇胸胁胀痛，内热晡热，月经不调，肢体酸麻，不时吐痰，或用清气化痰药，喉间不利，白带腹胀，又用清热理气药，胸膈不宽，肢体时麻。余曰此本郁怒伤肝脾，前药伤甚耳。朝用归脾汤以解郁结，生脾气，夕用加味逍遥散以生肝血，清肝火，百余剂而愈，后因怒肢体复麻，用补中益气加山栀、茯苓、半夏而痊。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,后复怒，病再作，月经如注，脉浮洪而数，此肝火伤脾不能摄血所致也，用六君、芎、归、炮姜，一剂而血止

13、。用补中益气加炮姜、茯苓、半夏，四剂而胃醒。更用归脾汤、逍遥散调理而痊。一妇人头晕吐痰，用化痰理气药，肢体或麻，服祛风化痰药，肢体常麻，手足或冷或热，此脾土虚而不能生肺金，用补中益气加茯苓、半夏、炮姜，二十余剂，脾气渐复，诸证稍愈。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,更用加味逍遥散三十余剂而愈。后因怒吐痰，自服清气化痰丸，饮食不进，吐痰甚多，胸胁胀满。余用六君子倍加参术，少加木香，数剂而康。 三痹汤 治血气凝滞，手足拘挛，风痹、气痹等疾。 川续断 杜仲（锉，姜汁炒去丝） 防风（去芦） 桂心 华阴细辛 人参（去芦）白茯苓（去皮） 当归（去芦） 白芍药 甘草（各一两，炙） 秦艽（去芦）

14、生地黄 川芎 川独活（各半两，去芦） 黄 （去芦） 川牛膝（酒浸，各一两） 上 咀，或为末，每服八钱，水二盏，生姜五片，枣一枚，煎至一盏，去滓热服，无时候，但腹稍空服。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,有人病左臂不随，后已痊平而手指不便无力，试诸药不效，服此药一料而愈。 独活汤 治妇人风痹，手足不随，身体疼痛，言语謇涩，筋脉拘急，并宜服之。 独活（去芦） 桑寄生 牛膝（酒浸） 秦艽（去芦） 赤茯苓（去皮） 桂心 防风（去芦）附子（炮，去皮脐） 当归（炒，去芦） 生干地黄（各一两） 杜仲（锉，炒去丝） 细辛（去苗）芎 赤芍药（各七钱半） 甘草（炙，半两） 上为 咀，每服八钱，水一中盏

15、半，煎至一大盏，去滓温服，无时。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,乌蛇散 治妇人风痹，手足顽麻，筋脉搐搦，口眼不正，言语謇涩。 乌蛇肉（酒拌炒） 土蜂儿（炒） 天南星（炮） 天雄（炮，去皮脐） 赤箭 麻黄（去节） 薏苡仁 芎 （各一两） 羚羊角屑 干蝎（微炒） 桑螵蛸（微炒）桂心 朱砂（研，水飞，各半两） 当归（炒，去芦） 酸枣仁（炒） 柏子仁（各七钱半） 为细末，入朱砂药研匀，每服一钱，食前温酒调下。,女科证治准绳：风痹手足不随,风痹手足不随：,东垣羌活汤 治湿热身重，或眩晕麻木，小便赤涩，下焦痿软，不能行履。 羌活 防风 柴胡（各一钱） 本 独活 茯苓 泽泻 猪苓 黄 （炒） 甘草（炙）陈皮 黄柏（酒炒黑） 黄连（炒） 苍术 升麻 川芎（各五分） 上水煎服。