目经大成课件模板-030(共40)

1、目经大成 课件模板-30,目经大成：龙胆泻肝汤十五,龙胆泻肝汤十五：,草龙胆 黄连 人参 麦冬 五味 柴胡 黄芩 栀仁 知母 天冬 甘草 过虑不决，睛痛水绿，此方主之。 肝主谋虑，胆主决断。过虑则火起于肝，故睛痛；不决则火起于胆，故膏绿。治胆火宜直折，故用芩、连、柴胡、山栀、胆草；治肝火宜克制，故用天、麦门冬、参、草、五味、知母。 诗曰连胆由来苦，栀芩胡得甘，妙加生脉散，知母耐天炎。,目经大成：左金丸十六,左金丸十六：,黄连（六两） 吴茱萸（一两，酒浸，同连炒） 加木香五钱 治积滞热痢。 左目病，左胁作痛，此方主之。 左者何？肝位也。左金者何？谓金令直乘其位也。金何以得令？盖黄连泻去心火，肺不

2、受困，则清肃之威左行，而肝有所制耳。何用吴茱萸？以渠味辛气臊，臊则入肝，辛则疏利，是为反佐。加木香治痢何义？取其香温，合前药能开发郁结，使气液宣通。,目经大成：左金丸十六,左金丸十六：,经曰佐以所利，和以所宜，无病不克。 诗曰左金黄连吴茱萸，益元滑石粉甘草，补血黄 秦当归，一般六一铢两巧。,目经大成：凉膈散十七,凉膈散十七：,（竹叶煎汤合生石蜜调服） 连翘（四两） 大黄 芒硝 生甘草（各二两） 栀仁 黄芩 薄荷（各一两） 大热目赤肿，此方主之。 大热，脏腑实火。目赤肿，本科险症。须以连翘、竹叶、荷叶之轻芬，升散于上，大黄、芒硝之猛烈，推荡于中。黄芩、栀仁上清下行。生草、生蜜和中泥膈，症不变矣。

3、经曰热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，此方之谓与。,目经大成：凉膈散十七,凉膈散十七：,诗曰甘草大黄苏薄翘，条芩栀子化风硝，七般为散名凉膈，竹叶汤搀石蜜调。,目经大成：泻青丸十八,泻青丸十八：,龙胆草 当归 防风 羌活 山栀仁 芎 大黄（各等分） 青者，东方木神，于人为肝。泻青者，盖木忌蔽密，必伐去枝叶，始通风而不生虫。肝属木，忌血旺与气郁。 血旺则善怒，气郁则筋脉不舒。风火相循而起，发为头痛，目赤肿，翳障，热泪，坐卧不宁，本经谓之木火自焚。 不图急治，安望其条达。故用大黄、草龙胆、山栀仁苦寒下行，直入厥阴而折之。,目经大成：泻青丸十八,泻青丸十八：,羌活、防风、芎 ，气雄能走，从其性而升之。用当

4、归者，以辛温润其燥，就以辛温补其血，是亦泻青之一法也。虽然青乃春阳发荣之色，化物之源也。世医皆执东方常实，有泻无补，目病属肝，肝常有余，肝无补法诸说，起手便是平肝。不知五行之中，惟木怀仁向荣，非如前症，而用前药，譬以板斧伐条，标虽速去，本则随枯，来春杳无所生矣。,目经大成：泻青丸十八,泻青丸十八：,春无所生，则夏长、秋收、冬藏者何物乎？故余每救败症，从养阴益阳者居多。否则议和议泻，然终以益补收效。此何以故？盖病多假实真虚，而药只有泻无补，饥肠寒骨，强自支持，因衣以绨袍，食以豆粥，犹久旱得雨，严寒出日，有不解其郁闷者乎。必曰肝无补法，此门外汉子。凭卿用卿法，我自用我法也。 诗曰泻青莫漫防龙胆，羌

5、活大黄当检点，至乃芎 栀子仁，症非如上任煎啖。,目经大成：泻黄散十九,泻黄散十九：,防风（四两） 甘草（二两） 藿香 栀仁（各一两） 石膏（五钱） 黄乃脾之正色。脾之华在睑，脾之窍在唇口。故凡两睑及口中、外有病者，知脾火也。苦能泻火，寒能胜火，故用栀仁、石膏。香能醒脾，甘能缓脾，故用藿香、甘草。乃防风取其升浮，既能发脾中伏火，又可于土中泻其金气，使不受母邪为祸。,目经大成：泻黄散十九,泻黄散十九：,盖一药两用之法，以故倍之。 诗曰泻黄散重用防风，草藿栀膏减半充，蜜酒调咽清胃热，下胞痒烂有殊功。,目经大成：导赤散二十,导赤散二十：,生地黄 木通 淡竹叶 甘草 赤者，火也。导赤者，导其丙丁之火由溺

6、而泄也。然五脏各有火，何以知为丙丁？盖目赤心烦，小水黄赤耳。 故用生地凉心血，竹叶清心气，草稍退心热，佐以木通，则直入小肠膀胱而泻心表。若他邪相传，须导赤各半汤为当。,目经大成：导赤各半汤二十一,导赤各半汤二十一：,黄连 黄芩 知母 栀仁 犀角 滑石 麦冬 甘草梢 人参 茯神 灯心 红枣 热邪传入心经，凉以黄连、犀角、栀子。心热上逼于肺，清以黄芩、知母、麦冬。下移于小肠，泄以滑石、草稍、灯薪。然心分本虚，邪乃能越经而传。故又以人参、茯神、红枣以补之。 诗曰导赤药四味，竹草通生地，本方黄连芩，犀角滑石参，麦草暨栀子，灯薪枣知母，一样下膀胱，爰名各半汤。,目经大成：导赤各半汤二十一,导赤各半汤二十

7、一：,各半义未详，诸书亦未有发明者。,目经大成：泻白散二十二,泻白散二十二：,桑皮 全地（各一两） 甘草（五钱） 糯米（一勺） 或加芩、连各三钱。 肺金正色曰白。肺虚火燥，目红不退，贼邪犯矣。桑白皮、地骨皮，质轻性微寒，轻可上达华盖，寒则直逼气海。甘草、糯米，味甘性纯浓，甘可补土生金，纯浓则化邪匡正。李时珍曰此泻肺诸方之准绳。愚谓气分虚热，得此散一清，自可见效。,目经大成：泻白散二十二,泻白散二十二：,若血分实火，必加芩连或下方乃的。,目经大成：治金煎二十三,治金煎二十三：,元参 桑皮 枳壳 黄连 杏仁 旋复花 防风 黄芩白菊 葶苈子 白睛肿胀，日夜疼痛，此方主之。 白睛肿胀，肺气中塞也。日夜

8、疼痛，肺火上攻也。中寒者，须散而决，故用枳壳、杏仁、旋复花、防风、白菊。上攻者，当寒而下，故用桑皮、黄连、元参、黄芩、葶苈。 诗曰泻白桑白地骨皮，甘草粳米药须知，参连芩麦及知母，睛红喘咳可加之；有用元桑杏仁枳，旋复防风葶苈子，黄连黄芩白菊花，别名治金还详记。,目经大成：竹叶石膏汤二十四,竹叶石膏汤二十四：,竹叶 石膏 人参 麦冬 半夏 甘草 粳米 伤寒瘥后，虚羸少气，气逆欲吐，目病骤作，此方主之。 伤寒由汗吐下而瘥，自然虚羸少气。气虚不能生津，则燥火上干，故逆而欲吐，目病骤做。石膏、竹叶、麦冬，所以解肌而清有余，半夏、人参、甘草，所以散逆而补不足。乃粳米者，恐竹、石过凉损胃，用以和中气尔。,目

9、经大成：竹叶石膏汤二十四,竹叶石膏汤二十四：,一方除参、麦、半夏，用桔梗、木通、薄荷，治胃实口渴。李土材曰阳明外实，则用柴葛以解肌。内实则用承气以攻下。此云胃实，非有停滞，但阳盾胜耳。火旺则金囚，故以竹叶泻火，以桔梗清金，薄荷散于上，木通泄于下，甘草、石膏直入戊土而靖其中。夫如是，则炎蒸退而津液随生。土疡睑肿，治亦得。虚入冒暑，目暴赤肿，合前药增量一二。,目经大成：竹叶石膏汤二十四,竹叶石膏汤二十四：,诗曰竹叶石膏汤，粳米法半夏，参草麦门冬，燥热饮能罢。,目经大成：人参白虎汤二十五,人参白虎汤二十五：,知母 石膏 甘草 粳米 人参 白虎者，西方金神也。五行之理，将来者进，成功者退。知秋金令行，

10、则夏火拱服。石膏甘寒，知母苦寒，所以吏清肃之令而除炎热。诗曰大暑驱酷吏，清风来攻人。正睽此汤之谓。然啜则啜矣，胃气不能无损，故用人参以挟气，甘草粳米以和胃。热淫阳明，津液内燥，睑肿头痛，此方主之。,目经大成：人参白虎汤二十五,人参白虎汤二十五：,石膏半生半熟一味为散，淡竹叶、麦门冬浓煎，调二三钱，功效不相上下。 诗曰睑肿头痛风木侮，草汁调和煎白虎，知母不奈石膏凉，安排人参粳米补。,目经大成：犀角地黄汤二十六,犀角地黄汤二十六：,犀角尖 生地黄 牡丹皮 白芍药 诸见血、血瘀、血热，用此四者。心主血，犀角所以凉心。肝纳血，芍药所以平肝。火炎能载血上行，丹皮去耗血之火。血涸能致火内燔，地黄滋养阴之血

11、。若夫血怯则瘀，瘀则热发，当问症审脉，变化无方，非此所能统辖。 诗曰犀角地黄，牡丹芍药，血见而稀，血瘀而薄，血热而微，血行而却，既饮再煎，妙不自觉。,目经大成：清胃散二十七,清胃散二十七：,升麻 当归 黄连 牡丹皮 生地黄（各等分） 一方加石膏。 内睑肿实，痛牵头脑，此方主之。 内睑责阳明，肿责血热，痛责火盛。升麻、黄连能泻火，丹皮、生地能凉血。乃当归之用，所以益阴，使阳不得独亢。石膏之加，所以清胃，使病不难勇退。 诗曰清胃散主当归，升麻连地牡丹皮，或益石膏平气热，阳明症就此中推。,目经大成：清气化痰丸二十八,清气化痰丸二十八：,橘皮 杏仁（泡去皮，炒） 枳实（面粉拌炒） 黄芩 栝蒌仁（酒炒）

12、 茯苓（各一两） 胆南星 法半夏（各一两五钱） 酒、姜汁为丸。 吴鹤皋曰气之不清，痰之故也。能治其痰，则气清矣。故用星、夏燥痰湿，杏、橘利痰滞，枳实攻痰积，黄芩清痰热。茯苓渗湿以清痰，栝萎下气以除痰。愚谓痰即有形之火，火即无形之痰。,目经大成：清气化痰丸二十八,清气化痰丸二十八：,火借气于五脏，痰借液于五味。液有余则痰因而充溢，气有余则痰得以横行。善治痰者，不治痰而治火。善治火者，不治火而治气。是故清气乃所以化痰。而曰痰治则气清，解说虽好，觉与本方义稍背。 诗曰清气化痰星夏橘，茯苓杏枳栝蒌实，生姜扭汁酒为丸，不遇沉 脏清密。,目经大成：当归龙荟丸二十九,当归龙荟丸二十九：,黄连 黄芩 黄柏 黄

13、栀子 当归（各一两） 大黄 龙胆草 青黛 芦荟（各五钱） 木香（二钱） 麝（一钱） 风热蓄积，时发惊悸，筋惕抽搦，嗌塞不利，肠胃燥湿狂越，目上视，此方主之。 肝火为风，心火为热。心热则惊悸，肝热则搐搦上视。嗌塞不利者，肺亦火也。肠胃燥湿者，脾亦火也。狂越者，狂妄而越礼也。,目经大成：当归龙荟丸二十九,当归龙荟丸二十九：,经曰狂言为失志。又曰肾藏志。如斯言之，则肾亦火矣。故用黄连、山栀以泻心，黄芩以泻肺，青黛、龙胆草以泻肝，大黄以泻脾，黄柏以泻肾。夫一水曷胜五火，不亟亟以泻之，几于无水耳。用当归者，养脏阴于亢火之际。用木香、麝香者，和脏气于克伐之余也。 诗曰当归龙荟本五黄，青黛木香及麝囊，冬蜜为

14、丸绿豆大，审其量进亦奇方。,目经大成：消渴方三十,消渴方三十：,黄连（二钱） 天花粉（八钱为末，用乳或藕、蔗自然汁调） 消渴，一理也，分之则有三证焉。渴而多饮，为上消，善食而KT 为中消，烦渴引饮，小便如膏，为下消。经曰心移热于肺，传为膈消。金得火而燥，故渴。燥者润之，故用花粉、奶乳、藕、蔗等汁。火原于心，故复泻以黄连。中消者，经曰瘅成为消中。,目经大成：消渴方三十,消渴方三十：,瘅者，热也。或地黄饮子，或竹叶黄 汤，甚则承气。下消者，经曰饭一溲二，如膏如油者不治。此盖先有上、中消症，医习而不察，热邪下传，销铄肾脂，或克伐太过，泄其真气，不能管束津液，以滋众体，致同饮食之物酿而为溲，入一出二，

15、为膏如油也。急以八味、左右合归或白茯苓丸加减互用，否则肌脱力微，阴痿牙枯，生气日促矣。,目经大成：消渴方三十,消渴方三十：,邑人丁芳洲，苦学善饮，年二十六，病消渴。医以为酒食之过，一味消导。渴愈甚，酒肉之量愈加。明年成下消，证如前，兼得鼓胀，目无所睹。比延余，心知病不能痊，但症系内障，有可治。遂用肾气、宁志、驻景等药，既而针其左目。视不甚明，然病觉大减。逾年再针其右目痊。而药全不应。呜呼，此其所以为不治也欤。,目经大成：清燥汤三十一,清燥汤三十一：,补中益气合生脉、二妙、四苓三散，再有神曲、黄连、生地。 燥湿相及也。方名清燥，胡一意治湿。盖人肺胃素虚，而秋阳酷烈，瓜茶过啖，内湿外热蕴酿成邪。肺金受之，则天气不能下降，膀胱绝其化源。口渴便燥，目睛黄涩，当以清金润肺为首务。故用补中益气合生脉以升阳生津。燥则必痿，故用二妙加连、地以治痿。,目经大成：清燥汤三十一,清燥汤三十一：,湿则必痹，故用四苓加神曲以利湿。 按此汤非如愚注，概以治血枯精涸，五内烦热，液道不通，诸燥贻害不少。喻嘉言以燥从湿治，非东垣具过人之识，不及此，所谓知一不知二。且进而论之，药