完整版《中药学》课件.ppt

1、中医药，全国高职生高专规范教材课件，发表：孟萍，1，目录，总论解表药清热药泻药去风湿药芳香化湿药利水渗透湿药温里药行气药消食药，防虫药止血药活血化瘀药化痰止咳平喘药安神药开虚药能接受涩药其他药吗，2，3 中药能做什么，中药美容中药的强身中药治疗，4，1，什么是中药？中药是在中医理论指导下，用于防治疾病的天然药物及其简单加工品。5、中药的意思内涵是：中医理论用途防治疾病的物质是天然药物(植物、动物、矿物)的简单加工品(物理、化学、生物加工)，理论上指导中庸医生，“圣人治不了病”。 素问四气调神论，6，2，什么是中医药？中医药是专门研究中药的基本理论和各种中药来源、采制、性能、效果及临床应用等知识

2、的学科。 中草药起源，神农尧百草史记年载：神农开始用鞭子鞭打草木，吃百草，有医药。 中药是人民群众在生产实践中创造的。 反复实践、自主尝试(效果差、剧毒)指导实践口述文字实践理论肯定验证理论(效果好、微毒)、中药起源图、9、4、 中药学的发展概况东汉神农本草经现存最早的药学专着南朝雷公炮制论第一部分制药专着唐新修本草世界最早的药店方明本草纲目中药1892种，科学巨着，10，5， 现代继承和发展中药资源调查(各地方药志)民间处方药的发掘(各种藏药、蒙药、苗药等)中医药着作整理(中药大辞典等)中药人工栽培(天麻、砂仁、麝香等)中药药理研究(小檗碱、人参皂甙、甘草甜素等)、11、6、中药花、果实、种

3、子2、动物类全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪3、矿物类硫化物、氧化物、卤化物碳酸盐、硼酸盐、硫酸盐、12、党参、黄芪、葛根、龙胆草、根、13、麻黄、川贝母、肉苁蓉、茎芫荽、佛手、大枣、白豆蓉、17、种子、巴豆、白芥子、瓜蒌仁、刀豆、18、全虫、地龙、蝎子、鳗鱼虫、19、甲片、穿山甲、20、角、水牛角、蛤角、21、皮、蝉脱、阿胶22、贝壳、牡蛎、牡蛎根据矿物、石膏(硫酸盐)、自然铜(硫化物)、磁铁(氧化物)、钟乳石(碳酸盐)、27、地理位置区分云广川藏东北江浙江、道地药材吗？28、7、中药命名、29、1、关于产地，地名1、阿胶原产于山东东阿县阿井2、巴蜀产强调了道地药材的道地药材：

4、效果稳定，历代沿袭了某特定产区主要生产的中药。广陈皮(新会皮) 广东杭菊杭州川连、川芎四川味的来源：细辛、甘草、五味子、苦参因色的来源：黄连、红花、板兰根的来源形态的来源：牛膝、白头翁、木通因生态的来源：夏枯草、冬青因气香的来源：木香、麝香、檀香因气味的来源： 益母草对产妇有益的骨碎补是对骨折有利的石决明，决明子是合着眼睛开花，夜交藤32、4、与采制有关的霜桑叶霜打后采摘的桑叶侧柏炭、姜炭、血馀炭炒炭的生存性为止血而固定，33、5、与古代传说有关，有些药物被命名为纪念某医生的创造， 这和世界上尊重科学家创始精神的意义相同，使君子潘州郭使君治疗儿科疾病常用的药何首乌3354人的名字是什么老人，吃

5、了它就要长寿、发黑，因此，以牛郎的传说田野老人牵牛谢医为名命名为徐长卿等，34，6，与外来语翻译有关的胡麻仁，羌活，番红花外国来的补骨脂(破故纸) “婆胡子”的音译(巧克力，美国等的音译)曼莎3354梵语“小圆美丽的花”的意思喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓喀嚓6、36、7、禁忌，与帝王名禁忌延胡索玄胡索大众喜吉厌恶凶恶白僵山佳蚕茯苓福临回复花全福花、一物多名现象蚤休(重楼，七叶一枝花)大黄(西庄，锦纹)药名误字现象牛膝-牛夕蒲公英主张药名科学化、规范化的植物系中药全草系生药的花系生药， 必要时，果实和种子系药材药效最高的根和根茎系药材的树皮或根皮系药材动物系中药的矿物系中药的

6、收获，39、9，中药炮制，定义是基于中医药理论，根据临床应用和配药、制剂的要求，以及药材自身特性而采集的传统制药技术。 目的1、去除杂质和非药用部分2、制剂和贮藏3、矫臭和矫味4、改变药物性能5、减少或消除药物毒性、辣味或副作用的常用辅料酒、醋、蜂蜜、姜汁、盐水、胆汁等固体辅料米、面筋、土、滑石、 精制(非水火制) -纯、粉碎、切断2、水制-润、漂流、水飞3、火制-炒、炙、烧(明烧和暗烧)、煨4、水火共制-煮、蒸、淬火等5，其他制法-发酵、制霜、法制中药炮制技术，中药理论的核心内容：四气五味、升降浮沉、归经和毒性性能和性状的差异、42、性能和性状的关系中空者多为疏气发表(苏梗、莲梗、木通)各花

7、散(红花、玫瑰花、辛夷)介类潜阳(石决明、牡蛎)虫类搜索风(地龙、蜈蚣、蝎)种仁类滑肠(根多补益(人参，何首乌)刺善去风(钩藤，蓟)藤类联络(夜交藤，联络石藤)发现了性状的影响，43，(1)四气五味，四气1， 定义指寒热凉4种药性，也称为“四性”温热药能减轻或消除寒证的药(人参、干姜)寒凉药能减轻或消除热证的药(石膏、黄连) 2， 作用温热药-温中、散寒、助阳、益气寒凉药-清热、腹泻、解毒、平肝3，平性药的作用缓和五味1，主要是辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩)包含味觉和嗅觉、作用辛-发散、行气、活血、开开通漏五味苦燥湿酸(涩) -收敛、固涩咸(淡) -软坚散结、腹泻、渗透、利尿气和味的关系(参照

8、不同的角度解释(2) ) 1、同味异性辛温解表-感冒辛-解表、发散辛凉解表-感冒2、同性异性辛温-发散解表-感冒温-消除、寒证甘温-补中益(2)升降浮沉各种疾病在发病机和症状上表现的倾向为上呕吐、咳喘下腹泻、崩漏、脱肛外虚汗内表证不解、疹毒内攻升降浮沉的定义：药物在人体内作用的倾向上升浮沉和沉降升降浮沉的作用上升浮沉上升外升阳发表、去风散寒、涌出、涌出潜阳气风、消导滞、逆流、收敛、止咳平喘，46，(2)影响升降浮沉、药物升降浮沉性质的药物作用倾向的双向麻黄发汗和喘利水川芎3354上游领袖和下游血海，并达到四肢的定义：药物对生物的某些部分有选择性作用的依据经络理论肺病变354咳嗽、哮喘、胸闷、气

9、喘治疗桔梗、杏仁归肺经气味、升降浮沉、归经的综合应用热-黄芩(苦、寒)寒-干姜(辛、温)虚-百合(甘、温)实邪(四)毒性、中药作用1、治疗作用副作用2、副作用毒性副作用：常用投牛蒡辛凉解表药是感冒热(治疗作用)滑肠(副作用)毒性：给药后会引起生物障碍性反应，多为用药量过多或用药时间过长，也与人的体质因素有关。 定义附子、砷、蟾蜍、49、11、中药的应用、配伍、药禁忌、用量、煎药法、50、(1)配伍，根据病情的需要和药法，将两种以上的药物配伍应用称为“配伍”配伍关系(并列关系) (例如石膏和知母、乳香和无药) 2、相使以药物为主，其馀药物作为辅助配方应用，可提高主要疗效。(主次关系)黄芪(补气)

10、黄芪提高茯苓利水效果的茯苓(利水) 3，相畏一种药物的毒性和副作用被其他种类的药物减轻或消除。 (生半夏畏生姜) 4、抵消一种药物可以减轻或消除其他药物的毒性和副作用。 (生姜杀生半夏) 5、相恶两种药物并用后，相互牵制，本来的效果下降，甚至失去了。 干姜降低黄芩苷的清热效果降低黄芩苷的温中效果6，相反并用种药物会产生毒性反应和副作用。 “十八反”、“十九畏”、52，(一)配合、配合关系的目的和原则上使用药物的七情单味药的应用和药与药的配合关系归纳为七个方面，即药物“七情”。 包括单行、相须、相使、相畏、抵消、相恶、逆。 (二)药物禁忌，配伍禁忌“十八反”本草名言十八反、半蒂贝蕨和攻乌。 藻战

11、芬共同战草，各参辛芍背叛了藜芦。 “十九畏”妊娠药禁忌1，原理：伤害胎儿、损伤母体、损害生产过程2，分类：毒性强，慎用药-通经祛郁、行气破滞、吃辣热药物时的饮食禁忌1，病的饮食禁忌2，药物对饮食的禁忌寒、黏腻、生臭等难以消化想想脾虚湿胜的咳喘党参10茯苓10g白术10g瓜蒋仁，皮各10g冬花10g杏仁10g藜芦3g07剂肝郁气滞的肝硬化症柴胡9g白芍15g陈皮9g香附9g姜壳10g茯苓10g甘草6g丹参1 ，55， (3)量定义1、单味药物的成人一日量(干燥药物) 2、方中各药的相对使用量3、制剂的实际服用量的确定1、根据药物性能确定剂量2、配合、根据剂型确定剂量3、根据个人、季节、地理环境确

12、定剂量的计量单位要求科学化， 标准化换算： 1两=30克1钱=3克，56，(4)煎药法首先加水400ml，煎取200ml药汁，再加水300ml，煎取100ml，与前面的药汁混合，分两次喝，砂锅，铁锅，水质单纯(4)煎、土仁、钩藤、辛夷、车前子、人参、鹿茸、阿胶、芒硝、三七、琥珀、58、(4)煎、给药法1； 药剂内服法温服时间一般饭后滋补药饭前驱虫药和腹泻药空腹时健康胃药和胃肠刺激大的药饭后疟疾药发作前的2小时安眠药睡觉前的0.5-1小时服用次数一般2次，外用药剂3、注射剂、喷雾剂等第一章解表药，60， 一、意思都是以消除发露表邪为主要作用的药，称为解表证的效果：发表邪适应症：表证二，性味特征：辣味，主要是肺、膀胱经三，回申作用和适应症：利尿退肿浮肿、止咳平喘咳喘透疹出疹开始61五、药和配伍的选择1、病性配药的选择2、给患者配药的3、四季配药的6 (夏秋冬药不同) 6、使用上的注意1、不要让病过度停止。 2 .不要在上了年纪身体弱的人和女性胎前出产后汗。 3、表虚自汗、阴虚盗汗和伤