家族性腺瘤性息肉病_第1页
家族性腺瘤性息肉病_第2页
家族性腺瘤性息肉病_第3页
家族性腺瘤性息肉病_第4页
家族性腺瘤性息肉病_第5页
已阅读5页，还剩20页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、家族性腺瘤性息肉病FAP，主要内容，主要内容，FAP是一种常染色体显性遗传疾病，其主要特点是在结肠直肠生长大量腺瘤性息肉。目前，主要由位于5q2122的腺瘤性息肉病基因突变引起。主要内容：1。冒号显示严重型、中间型和衰减型(见表1) 2。结肠外显示胃底腺息肉、十二指肠腺瘤性息肉、肠外恶性肿瘤、硬纤维瘤、皮脂腺囊肿或表皮样囊肿、脂肪瘤、骨瘤、纤维瘤、多生牙、年轻鼻咽血管纤维瘤和肾上腺皮脂腺腺瘤，表1 FAP分类1。结肠表现为严重、中度和减弱(见表1)。2.结肠外表现为胃底息肉、十二指肠腺瘤性息肉、肠外恶性肿瘤、硬纤维瘤、皮脂腺囊肿或表皮样囊肿、脂肪瘤、骨瘤、纤维瘤、多生牙、年轻鼻咽血管纤维瘤和肾

2、上腺皮脂腺肿瘤。主要内容、1。全结肠切除术的缺点：结肠镜检查应重新处理残留的直肠病变，结肠镜检查应定期复查以避免癌变；再次手术，2。全结肠切除术，末端回肠造口术，适应症：低位直肠病变，易发展成浸润性癌，不能保留肛门。优点：治疗彻底：功能效果差，影响性功能，瘘管狭窄和切口疝等并发症。3.全结肠切除术，直肠黏膜剥离，回肠袋肛门吻合术，优点：切除全部大肠黏膜，阻止息肉再生，预防癌症。同时，它保留了控制排便括约肌的功能，又保留了性功能的缺点：吻合口瘘、盆腔感染、吻合口裂开、狭窄、排便次数增多和腹泻等。内容摘要：FAP的有效治疗方法是手术治疗，但哪种手术不能一概而论，这三种手术有不同的特点。选择时，不仅要保证术后肠功能正常，还要考虑直肠腺瘤的再生和术后息肉的癌变。主要内容：舒林酸：非甾体抗炎药(COX-2抑制剂)长期维持治疗舒林酸可使FAP患者的结肠直肠腺瘤处于长期显著消退状态。机制：舒林酸非甾体抗炎药(环氧化酶-2抑制剂)抑制环氧化酶-2前列腺素合成，抑制细胞增殖和肿瘤生长，增殖途径？在维持治疗期间，患者肠道内息肉数量基本稳定在原始回归水平。少量残留腺瘤的大小也明显减少，发育不良的程度降低。管状腺瘤的比例增加，而绒毛管状腺瘤的比例减少。舒林酸可影响FAP患者结肠直肠腺瘤的类型。降低舒林酸剂量后，患者出现结肠癌，提示腺瘤消退与舒林酸剂量有关。剂量过小无效，导致腺瘤复发和癌变。

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论