互碰快赔操作介绍

1、“互碰快赔”操作介绍,1,操作手册,定义 背景和意义 适用范围 处理方式,“互碰快赔”简介,互碰快赔A实务,注意事项,2,互碰快赔B实务,1.定义,3,定义：人保客户互碰简易快赔机制(以下简称“互碰快赔”)，人保车险客户之间发生互碰事故后，可以各自向本方车险承保机构进行索赔，各自的车险承保机构分别赔付被保险人的损失，赔偿后不进行相互追偿。,为什么推广人保客户之间“互碰简便快赔”,2.背景和意义,解决客户索赔中的痛点，提升理赔服务水平，增强客户满意度,发挥公司市场占有率优势，打造独具特色、难以模仿的服务， 形成服务竞争壁垒,有利于构建和谐交通，发挥公司的社会管理职能,对外：满足客户要求、竞争要求

2、、市场要求,3.适用范围,5,同时满足以下条件，适用“互碰快赔”方式处理:,4.处理方式,6,对于客户而言，无论是有责还是无责/全责，都可享受互碰快赔的索赔方式，而对于公司内部则根据双方均有责和一方无责一方全责分为两种情形进行处理。,互碰快赔B Both,互碰快赔A All,流程示意图 环节操作要点 新增系统功能,“互碰快赔”简介,注意事项,7,互碰快赔B实务,互碰快赔A实务,1.流程示意图,8,事故双方一方全责，另一方无责，事故双方可在全责方保险责任范围内各自定损、修车、办理索赔，无需双方共同办理理赔手续。 全责方承保公司在本方的车损险及附加不计免赔率险责任范围内赔付本车车辆损失；无责方承保

3、公司可通过权限扩展在全责方公司的交强险、商业第三者责任险及附加不计免赔率险责任范围内赔付本车车辆损失。,2.环节操作要点（1）报案,9,出险后，由全责方车辆向我公司报案。,根据客户提供的事故原因、事故性质等基本信息初步判断满足“互碰快赔A”条件，应在系统内点选赔案类别为“司内互碰快赔A”；不能够确定是否满足“互碰快赔”条件的，可引导客户查勘后确定。,【报案登记页面】“案件其他信息”模块“赔案类别”项下增加“司内互碰快赔A（一方全责）”选项。,2.环节操作要点（1）报案,10,准确登记三者车辆车牌号码，正确指引客户后续的索赔流程。,【报案登记页面】“事故信息”模块第三者车辆信息中登记第三者车辆的

4、“承保公司”信息。,2.环节操作要点（2）调度,11,互碰快赔A案件不可以调度人伤和财产损失项。,【调度任务处理页面】新增定损 【定损调度任务 新增页面】，“定损类型”选择财产定损点击提交时，系统判断案件是否为“司内互碰快赔A”案件： 1) 如果是，那么弹出提示信息：司内互碰快赔A案件，不允许调度财产定损！ 2) 如果不是，那么可以正常提交。,2.环节操作要点（3）查勘,12,对事故现场可采取现场查勘、在线查勘、免第一现场查勘等模式。,采取现场查勘模式的案件，查勘人员要注意核实事故的真实性，填写查勘记录，并拍摄事故现场照片或损失照片，查勘时初步判断满足“互碰快赔A”条件的，应告知客户“互碰快赔

5、A”的适用条件、处理程序和注意事项，留存全责方被保险人出具的直接向第三者赔偿保险金的请求证明，作为无责方直接领取赔款的依据；发现不满足“互碰快赔”条件的，应协助各方当事人按照其他案件处理类型理赔。,2.环节操作要点（3）查勘,13,【查勘登记页面】“涉案车辆”模块“三者车信息”中承保公司必须填写人保财险相关公司，否则，查勘无法保存或提交。具体为【车辆查勘处理页面】“涉案车辆信息”模块商业险/交强险承保公司、商业险/交强险承保机构、商业险/交强险承保地区（省级即可）。,2.环节操作要点（3）查勘,14,采取在线查勘模式的案件，在线处理人员应注意引导客户互相拍照行驶证照片，准确留存对方车牌号码是查

6、勘信息准确录入和后续“一码通”使用的基础条件，并提醒全责方被保险人出具直接向第三者赔偿保险金的请求证明，作为无责方直接领取赔款的依据。,采取客户自助拍照免第一现场查勘的案件，引导人员参照上条在线查勘注意事项执行。,2.环节操作要点（4）立案,15,立案环节增加管控：满足条件的案件方可选择“司内互碰快赔A”。,立案完成提交、立案修改暂存立案时，系统进行判断：同时满足以下条件时，立案的“赔案类别”方可选择“司内互碰快赔A”；否则弹出提示信息：不满足司内互碰快赔A的条件，请重新选择赔案类别！ 1)案件无人伤、无物损； 2)案件包含商业险、交强险保单；且商业险保单全责、交强险保单有责。 3)查勘有且只

7、有一辆三者车，且该三者车的“商业险承保公司”、“交强险承保公司”均为PICC-中国人民财产保险有限公司，且该三者车交强险无责： a) “三者车交强险无责”的判断取自【查勘任务处理页面】三者车的【车辆查勘处理页面】“交强险责任类型”字段，如下图。,2.环节操作要点（5）定损,16,满足“互碰快赔A”条件的，查勘公司可对各方车辆定损，各方车辆也可选择分别到本方承保地进行车辆定损。出险地建有行业交通事故集中定损中心的，由各方当事人共同到就近的定损中心进行定损。,全责方车辆定损可根据客户的选择，在出险地、全责方承保地、第三地等任一方处理。 对于无责方车辆的定损申请，定损人员可通过理赔系统中的“一码通”

8、模块进入全责方案件下进行定损，实现“无责方车辆向自己的投保公司索赔”的功能。,一码通,2.环节操作要点（5）定损,17,【报案登记页面】“查看短信”公共按钮,操作员可通过系统首页右上角悬浮框或“一码通快速处理”查询一码通案件，或使用主菜单中的“一码通快速处理”进行查询，并进入【一码通案件快速处理页面】对案件进行处理。,2.环节操作要点（5）定损,18,案件的处理方式及管控与PICC省间通赔系统已实现的一码通案件处理流程完全一致。输入案件认证码和全责方车牌号码后，可进入“一码通案件快速处理”页面，发起或处理无责方车辆定损任务。,2.环节操作要点（5）定损,19,通过“一码通”功能拓展，客户申请定

9、损的处理人员（出险地、承保地、第三地皆可）均可单独发起并处理无责方的定损任务，不受全责方定损影响。,即使查勘地已发起无责方定损任务，客户申请定损的处理人员也可通过“一码通”功能，直接接收并处理无责方定损任务。,2.环节操作要点（6）资料收集,20,资料收集环节应核实查勘、立案环节“赔案类别”是否点选正确，确定按照“司内互碰快赔A”处理的案件，理算前应将“赔案类别”修正正确。,无责方车辆的影像资料应上传至全责方案件中，并通过理赔系统中的“一码通”模块进入全责方案件的资料收集模块发起对无责方车辆的理算任务，进行理算处理/核赔后在全责方保单下进行赔款支付。,“一码通”功能【资料收集界面】,2.环节操

10、作要点（6）资料收集,21,互碰快赔A”案件不受案件下有效的车辆/财产定损必须定损完成才能发起理算的规则限制。非“互碰快赔A”案件如有未完成的定损任务，将会产生以下提示，无法发起理算。赔案类别修改为“司内互碰快赔A（一方权责、一方无责）”后，有定损完成的损失项，即可发起理算。,【资料收集界面】,确认采用“互碰快赔A”处理的，应留存全责方被保险人出具的直接向第三者赔偿保险金的请求证明,作为无责方直接领取赔款的依据。在留存全责方被保险人出具的直接向第三者赔偿保险金请求证明的情况下，可将无责方作为领款人直接支付赔款。,2.环节操作要点（7）理算、核赔,22,“互碰快赔A”案件，全责方、无责方均可单独

11、发起理算进行本方损失赔付（取消了案件下有效的车辆/财产定损必须定损完成才能发起理算的限制），并按照理算发起的先后顺序参照以下情况处理：,无责方定损完成，全责方未定损完成，可由无责方顺序发起交强险、商业险计算书，并完成核赔赔付。待全责方定损完成后，再由全责方追加商业险计算书赔付本方车损。 全责方定损完成，无责方未定损完成，可由全责方首先发起商业险计算书，完成本车车损赔付。待无责方定损完成后，再由无责方追加交强险、商业险计算书。 双方均定损完成，由先发起理算的一方首先核赔完毕，另一方再发起理算任务。,2.环节操作要点（7）理算、核赔,23,思考题： 甲、乙双方事故，甲车全责，乙车无责，甲车损失30

12、0元，乙车损失3500元。协商互碰快赔A处理，应该怎样理算？,A甲车先定损先索赔，乙车后定损后索赔。首先发起交强险理算，无责代赔甲方100元；再发起商业险计算书，系统正常理算核赔200元支付甲方。待乙车定损完成后，再理算交强险2000元，支付乙方，商业险追加理算1500元，支付乙方。 B乙车先定损先索赔，甲车后定损后索赔。首先发起交强险计算书2000元，商业险计算书1500元，全部支付乙方。待甲方定损完成后，再追加交强险无责代赔100元，商业险200元，支付甲方。 C甲、乙均定损完成，甲方首先发起理算。首先发起交强险计算书2100元，拆分支付乙方2000元，无责代赔甲方100元；同时发起商业险

13、计算书1700元，拆分支付乙方1500元，支付甲方200元。该流程与现有一般案件处理流程一致。 D甲、乙均定损完成，乙方首先发起理算。首先发起交强险计算书2100元，拆分支付乙方2000元，支付甲方无责代赔100元；同时发起商业险计算书1500元，支付乙方。待甲方索赔时，追加商业险理算200元，支付甲方。,因定损、索赔顺序不同，具体理算情况一般包括以下四类：,问题1：一方先索赔，对理算是否有影响？ 问题2：不确定甲方是否索赔的情况下，无责代赔怎样理算？,3.新增系统功能（1）赔案类别,24,95518座席、查勘岗、立案岗人员通过选择“赔案类别”，对案件的性质打上标记。目前在报案、查勘、立案三个

14、环节都可以对“赔案类别”进行选择，系统中“司内互碰快赔A/B案件”的判断规则如下： 1) 存在立案业务数据时，取立案：只要有一个立案的“赔案类别”选择司内互碰快赔A/B，则案件为“司内互碰快赔A/B案件”。 2) 不存在立案业务数据但存在查勘业务数据时，取查勘的“赔案类别”。 3) 否则取报案。,3.新增系统功能（2）“一码通”,25,将省间通赔一码通的功能扩展至自赔系统，司内互碰快赔A中的无责方无需报案而是通过案件认证码进入全责方案件进行处理。,PICC新车险理赔系统同步PICC省间通赔系统已实现的一码通案件处理流程：对于一码通案件，PICC新车险理赔系统支持： 1) 首次“报案暂存”后，自

15、动向“联系人手机”发送一码通通知短信。 2) 操作员可通过“发送短信”功能，手动发送一码通通知短信。,整个案件的处理方式及管控与PICC省间通赔系统已实现的一码通案件处理流程完全一致。,对于司内互碰A类案件(一方全责、一方无责)，可通过省内一码通/省间一码通功能接受包括查勘、定损、核损、资料收集、理算、核赔在内的各环节任务。,3.新增系统功能（3）理算发起,26,对于司内互碰A类案件(一方全责、一方无责)，取消在发起理算时必须全部定损任务均需核损完毕的条件限制。,3.新增系统功能（4）报案查询三者信息,27,在报案登记页面的三者车详细信息录入页面增加一功能键，点击后可以展开一个“报案-保单查询

16、”页面用于进行三者车是否在我司承保的验证。,流程示意图 环节操作要点 新增系统功能,“互碰快赔”简介,注意事项,28,互碰快赔A实务,互碰快赔B实务,1.流程示意图,29,事故双方均在事故中有责，事故双方可各自找承保公司索赔车辆损失赔款，无需双方共同办理理赔手续，无需进行任何车辆维修款项交割。 事故双方承保公司均在各自交强险、车损险及不计免赔险责任范围内赔付本车车辆损失，不再向责任对方的交强险和商业第三者责任保险进行追偿。,2.环节操作要点（1）报案,30,出险后，各方当事人均应向我公司报案。,根据客户提供的事故原因、事故性质等基本信息初步判断满足“互碰快赔B”条件，应在系统内点选赔案类别为“

17、司内互碰快赔B”；不能够确定是否满足“互碰快赔”条件的，可引导客户查勘后确定。,【报案登记页面】“案件其他信息”模块“赔案类别”项下增加“司内互碰快赔B（双方有责）”选项。,2.环节操作要点（1）报案,31,查询三者车辆报案信息，准确登记三者车辆车牌号码。,【报案登记页面】“事故信息”模块第三者车辆信息中登记第三者车辆的“承保公司”信息。,选择赔案类别为“互碰快赔”，并进行“多车互碰”关联时，系统增加自动验证是否满足“互碰快赔”条件。,2.环节操作要点（1）报案,32,根据三者车辆信息查询三者报案，将事故双方车辆的报案案件进行互碰快赔关联。正确指引客户后续的索赔流程。,【报案登记页面】增加“多

18、车互碰” 公共按钮，可进入“互碰关联查询”操作。,2.环节操作要点（2）调度,33,互碰快赔B案件同样不可以调度人伤和财产损失项。,【调度任务处理页面】新增查勘【查勘调度任务 新增页面】，勾选的“损失项”包含人伤或物损点击提交时，系统判断案件是否为司内互碰快赔A案件： 1) 如果是，那么弹出提示信息：司内互碰快赔B案件，不允许调度人伤或物损！ 2) 如果不是，那么可以正常提交。,2.环节操作要点（3）查勘,34,对事故现场同样可采取现场查勘、在线查勘、免第一现场查勘等模式。,采取现场查勘模式的案件，查勘人员要注意核实事故的真实性，填写查勘记录，并拍摄事故现场照片或损失照片，查勘时初步判断满足“

19、互碰快赔B”条件的，应告知客户“互碰快赔B”的适用条件、处理程序和注意事项；发现不满足“互碰快赔”条件的，应协助各方当事人按照其他案件处理类型理赔。,2.环节操作要点（3）查勘,35,【查勘登记页面】“涉案车辆”模块“三者车信息”中承保公司必须填写人保财险相关公司，否则，查勘无法保存或提交。具体为【车辆查勘处理页面】“涉案车辆信息”模块商业险/交强险承保公司、商业险/交强险承保机构、商业险/交强险承保地区,2.环节操作要点（3）查勘,36,采取在线查勘模式的案件，在线处理人员应注意引导客户拍摄事故现场照片及损失照片，准确留存对方车牌号码，具备条件的应互相留存保单号码，为后续准确进行“互碰关联”

20、提供条件。具备条件的应请双方留存协商处理协议书或证明。,采取客户自助拍照免第一现场查勘的案件，引导人员参照上条在线查勘注意事项执行。,2.环节操作要点（3）查勘,37,在进行查勘登记时应确认各方案件之间是否已建立互碰关联，未建立关联的应补充关联操作。,“互碰快赔B”的两个案件应通过【公共模块】的【互碰关联模块】进行关联，否则无法结案。互碰关联具体操作为，【互碰关联模块】下，输入另一案件的信息，查询后进行 “系统关联”。系统关联成功后，被关联的案件将使用同一“事故号”进行标识。,2.环节操作要点（3）查勘,38,2.环节操作要点（4）立案,39,司内互碰快赔B案件，无论“商业险赔偿责任”为多少，

21、立案估计赔款都按照100%进行计算。,2.环节操作要点（5）定损,40,满足“互碰快赔B”条件的，查勘公司可对各方车辆定损，各方车辆也可选择分别到本方承保地进行车辆定损。出险地建有行业交通事故集中定损中心的，由各方当事人共同到就近的定损中心进行定损。,责任一方和责任另一方的车辆定损都可根据客户的选择，在出险地、承保地、第三地等任一方处理。,2.环节操作要点（6）资料收集,41,资料收集环节应核实查勘、立案环节“赔案类别”是否点选正确，确定按照“司内互碰快赔B”处理的案件，理算前应将“赔案类别”修正正确。完成索赔资料的系统上传，并发起理算。,2.环节操作要点（7）理算、核赔,42,“司内互碰快赔

22、B案件”为双方均有责任，且责任比例录入时必须为主责或同责的相关比例。“司内互碰快赔B案件” 无论“责任比例”为多少，计算书都按照100%进行理算。,2.环节操作要点（8）结案,43,“互碰快赔B”的两个案件必须互碰关联才能完成结案，未关联案件系统自动核对，不能结案。,1、 “自动结案规则”中增加一条：司内互碰快赔B案件，如果未进行互碰关联，那么不允许自动结案。 2、 【结案任务处理页面】点击全部结案按钮时，系统判断：司内互碰快赔B案件，如果未进行互碰关联，那么不允许结案，弹出提示信息：司内互碰快赔B的案件但未进行互碰关联，请先进行关联再结案！,3.新增系统功能互碰关联,44,理赔人员通过系统

23、“互碰关联”功能，查找涉案三者车的案件进行关联的操作称为“系统关联”。系统关联成功后，被关联的案件将使用同一“事故号”进行标识。由于这种关联方式仅限于在单一理赔系统中进行，因而得名“系统关联”。,操作方式：理赔人员使用各任务处理页面上方的公共按钮互碰关联，进入【互碰关联页面】后，在“系统关联”模块查询对方案件，点击关联即可。 a) 系统关联 b) 手动关联：展示案件下的三者车信息，操作员手动进行“（取消案件关联”。,“互碰快赔B”的两个案件必须互碰关联才能完成结案，未关联案件系统自动核对，不能结案。,3.新增系统功能理算规则,45,“司内互碰快赔B案件” 无论“责任比例”为多少，计算书都按照100%进行理算。,“互碰快赔”与“互碰自赔” 免赔情形判断 省内省间交叉处理,“互碰快赔”简介,互碰快赔B实务,46,互碰快赔A实务,注意事项,1.“互碰快赔”与“互碰自赔”,47,2.免赔情形判断,48,受理客户索赔申请的报案、查勘、定损、资料收集等岗位，有责任提前审核是否存在“约省约驾”、违反安全装载规定等