骨质疏松 病人教育_第1页
骨质疏松 病人教育_第2页
骨质疏松 病人教育_第3页
骨质疏松 病人教育_第4页
骨质疏松 病人教育_第5页
已阅读5页,还剩34页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、1、了解骨质疏松症,了解骨质疏松症,2、人生的自然变化-必然规律?安静的传染病-骨质疏松症!4、骨代谢、人体骨代谢活跃(推新),骨重建是主要代谢方式骨吸收骨形成停止,持续往返,终身,与吸收形成的骨量相同,保持骨质量平衡。每个周期只有20%的骨骼表面开始重建骨骼,5,骨骼重建2。小梁动画。avi,6,骨质疏松是什么?骨头是活组织,持续的新陈代谢,老骨头被吸收,用新构造的骨头代替。吸收时间太长或太快会导致骨质疏松。皮质骨逐渐变薄,松质骨的小梁逐渐消失,气孔继续扩大,形成“骨质疏松症”。(3)逆转,7,骨质疏松是什么?正常的骨骼由皮质骨和分枝骨组成。松骨、松骨、松质骨、皮质骨、世界卫生组织(1994

2、):骨质疏松症是一种全身骨病,其特点是骨量低,骨超微结构被破坏,骨头容易破碎,骨折。8,用电子显微镜看。即可从workspace页面中移除物件。即可从workspace页面中移除物件。骨质疏松症为单纯缺钙,9,骨量变化和年龄关系,10,骨质疏松症患者8600万人,总人口6.6% 50岁以上女性发病率50% 70岁以上男性20 2050年21200万人以上,总人口13.2%,骨质疏松症发病率(中国骨折:大部分是手腕、脊椎或股骨的顶部。行动不便的脊椎疼痛和变形死亡,12,骨质疏松症的骨折-端点事件,高血压中风异常地质梗塞骨质疏松症的骨折端点发生前几年,无症状(障碍,死亡)需要早期诊断和治疗,13,

3、骨质疏松症的最终目标是?问答,预防骨折,14,可能发生近端股骨或骨盆自发性骨折或轻微外伤。摔倒时用手支撑的话,手腕骨折或Colles骨折,脊椎小梁减少会导致下腰压缩性脊椎骨骨折,受损脊椎萎缩,脊椎变形。自发性或轻微创伤发生,骨质疏松骨折,15,腕骨折: 200,000,髋部骨折3360 300,000,脊椎骨折3360 700,000,其他骨折3360 300,000,Riggs bl,melt on lj.bone 1 us department of health and human services . bone health and osteo porosis : a report o

4、f the surgeon general . rock ville,Md3360 us dept of health 298(6)33636099-37,17,骨质疏松性骨折的危险,骨折后行动不便的患者超过一半因股骨骨折而行动不便,可能需要别人照顾。18,骨质疏松性骨折的危险,脊椎疼痛和变形性肿块不仅会抑制外形,还会抑制肺扩张,加快肺功能下降。死亡,19,测验,最危险的骨质疏松性骨折是?髋部骨折,20,骨质疏松症最严重的并发症,Cooper C,Am J Med,1997;103 (2a) :1s-17s,40%,不能独立行走,30%,永久性障碍,20%,1年内死亡,80%,髋部骨折1年内:

5、患者(%)谁容易患上骨质疏松症?早期绝经(45岁以前)女性的遗传因素体形薄钙缺乏运动吸烟,过量饮酒咖啡或糖尿病等长期服用药物的类固醇,风湿性关节炎,甲状腺机能亢进等23,骨质疏松的临床症状,主动痛,虚弱的骨折驼背,或身材矮小的其他部位的非暴力骨折,24,“骨质疏松症”,1 .为了帮助诊断疾病的原因,请检查和评价个人的身体状况、日常生活习惯和方式。2.骨密度检查目前医学界最感兴趣的检查方法是准确测量骨骼质量损失程度的双能x线吸收测量仪,过程简单安全。3.易碎骨折的历史,25,测验,骨质疏松症就是缺钙吗?骨质疏松症是由于骨骼损失太快,骨骼的形成相对不足而引起的,因此骨质疏松症可能不缺钙。26,骨质

6、疏松的原因不是因为缺钙。只要摄入钙或维生素d,再多的钙也会丢失!27,钙剂“用于治疗骨质疏松症时,应与其他药物一起使用。没有证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松症治疗药物。”维生素d在治疗骨质疏松症时应与其他药物一起使用.-中国医学会骨质疏松症和骨矿物质盐分支第一次骨质疏松症临床诊疗指南,基本措施-重要但还不够,28,如何治疗“骨质疏松症”?基础治疗药物治疗,29,公司标志,基础治疗,适当的体重负荷运动,如:每周至少3次运动,每20-30分钟。太极拳,慢跑,30,公司日志,基础治疗,吸烟,饮酒和过量摄入咖啡因吸烟,酒精,浓茶,咖啡增加骨质疏松的危险31,基础治疗,1,物理治疗2,饮食管理3,

7、饮食管理3降钙素增加骨量,降低脊柱骨折的发生率,显着缓解骨痛。雌激素选择性雌激素受体调节剂,33,关节置换者有防止假体松动的附加好处,34,12个月后(全髋置换)假体周围的BMD变化,araabmotlaghm,et al.j orthopres2006年24日;1336-1341,35,全膝关节置换术后远端股骨BMD的变化,王CJ,et al. J骨关节Sur2003年;85,2121-2126,36,wang CJ,et al.j bone joint sur2003年;85,2121-2126,全膝关节置换术后胫骨近端BMD的变化37,低磨损假体及生物固定术继续发展,人工关节使用时间延长,但长期无菌性松动率仍较高,25年术后随访结果显示无菌性松动的发生率在股骨侧为13%,髋臼侧为34%。Keener JD、Callaghan JJ、Goetz DD、Et a1。twentyfive year results after arnley total hip arthroplasty in patients

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论