血液透析患者血管通路的自我维护ppt课件

1、选择，血液透析患者血管路径的自我维护，北京清华长庚医院12A病房，选择，血液透析血管路径的种类，永久性血管路径：动静脉血管人工血管的半永久性血管路径：动静脉导管锁骨下静脉导管，选择，动静脉瘘，动静脉内瘘手术对维持性血液透析患者来说，理想的血管方法是创伤少，容易穿刺，血流充足，感染率低。选择，健康宣教士8个好的观察，好的止血运动，好的清洁，好的营养问题处理好，选择，一，观察，每天至少检查3次内部瘘管的顺畅流动，对震颤强度、范围和血管杂音进行动态比较触摸血管硬化，硬节观察皮肤肿胀的热痛，选择，一，观察看瘘侧瘘的皮肤水肿、挫伤、破裂、皮疹、皮肤是否干净；用听诊器听诊可以显示血管噪声通畅。如果颤抖或杂

2、音消失，瘘管有疼痛或疼痛，就应该及时去医院。精选，2，保护好，精选，2，保护好，透析结束的那天，被刺伤的部位不要接触水洞侧胳膊，袖子要宽松地睡在晚上。枕头后不能在瘘侧胳膊上垫瘘侧胳膊。重物猜胳膊测不到血压。为了避免注射、静脉注射、采血等瘘侧胳膊外伤，最好经常戴腕孔四肢。防止冷，维持手术台血液循环，防止指尖扩张和瘘管阻塞。选择，3，止血，压力大小皮肤表面没有出血，手指仍能感觉到感觉，止血后再次确认是否有内瘘冲击异常，然后起身离开血液桶室。选择、4、运动、健康的瘘管湿压缩、走路、慢走、爬楼梯等身体运动(最好由老年人陪同)、选择、5、清洁，一般保持胳膊清洁。如果不太干燥，更容易痒。在秋天和冬天，透析

3、第二天涂抹刺激性小的护肤品，在涂抹软膏之前一定要冲洗掉，在透析前不涂，选择，6，调节好(体重)，正确测量体重。固定时间、固定衣服、固定体重计并排调整大小，减肥衣服等有助于过快增加体重。透析时会产生血栓或低血压，所以很容易堵塞内部瘘管。选择，7，营养，合理的饮食是保护血液透析患者肾功能，延长生命的核心减肥原则：2，1，2，2高组合：高质量蛋白质，高热量1:低磷补充：适量水溶性维生素(维生素b，c全部)水分和电解质摄取出血可以立即按针，在10-15分24小时内先使用冷敷(注意不要将冷袋直接放在瘘管上方)，24小时后再确认出血，然后进行热敷，选择，8，问题处理，2。肿胀淤血外部涂上“治愈”软膏，用热

4、敷或按摩红外线照射(避免烫伤)，选择，8，处理问题，3。血管硬化，出现僵硬的部分，加强运动，内瘘血管膨胀，涂上“治愈”软膏后，按摩力不能太大。最好用胳膊皮肤把热稍微变红。选择，8，问题处理，4。血流量不足。为了加强运动红外线灯的曝光，可以按照前面的方法1天3次，每次15-30分钟，配合血管的坚硬关节按摩。热敷、电灯、按摩要在透析结束20小时后进行(针灸没有流血)，选择，留置导管的自我管理，血液透析患者深静脉导管一般不适合采血、注射、输血等用途。留置导尿管患者要注意个人卫生，保持局部干燥，清洁。穿刺出现红、肿、热、痛时，应立即访问，防止感染扩散。选择，留置导尿管自我管理，我颈静脉导管：老年人，糖尿病，自己的血管不能制造动静脉瘘，动静脉瘘还很成熟，适合需要血液透析的患者。内颈静脉置管者的活动没有限制，但为了防止导管滑动，也不能进行激烈的活动。脱衣服的时候，要尽量穿上衣，以免留置尿管被拔掉。滑倒的话，必须