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文档简介
1、残疾人康复知识培训、康复指导、低视力康复和低视力康复的主要方法是:配以合适的助视器并进行相应的培训。常用的视觉辅助工具有两种:(1)光学视觉辅助工具:如眼镜式视觉辅助工具、望远镜、放大镜(手持式、立式)等。(2)非光学视觉辅助设备:如照明灯、阅读分光器、大字印刷品、太阳帽等。低视力康复训练:主要针对低视力患者的具体情况,使用视觉教具训练和佩戴视觉教具后的功能性视力训练,后者指学龄前儿童。上述培训应由验光师或特殊教育教师进行。弱视人士可前往当地医院眼科低视力门诊或指定的眼镜店验光、配镜和培训。盲人行走训练是康复工作的一个组成部分,其基本内容是通过听和使用辅助工具训练盲人学会独立行走。盲人使用的辅
2、助工具主要有盲杖和导盲犬,其中最常见的是盲杖。(1)选择盲杖:盲人依靠听觉和盲杖独立行走,因此选择适合自己使用的盲杖非常重要。标准盲杖的颜色是白色,手柄下10厘米处有一个红色标志;盲人和聋人应该使用红色和白色的盲杖。(2)正确握杆:根据自己的习惯,可以选择用右手或左手握杆,拇指放在杆内,食指放在盲杖上,另外三个手指在杆下弯曲,便于握杆。(3)盲杖的位置:将盲杖放在离身体前方脚趾约1米的地面上。(4)手腕运动:当用手杖行走时,轻微弯曲你的肘部,靠近你的身体。最好保持手握拐杖在身体前部的中央,以便使行走方向保持笔直。用手腕控制盲杖的左右摆动,使盲杖的下端在身体前方均匀移动,而不是移动整个手臂。盲人
3、行走训练(5)摆动幅度行走时,盲杖在地面上从左向右轻轻摆动,摆动幅度略大于身体摆动幅度,以确保前方道路没有障碍物。盲杖的下端不应从一边跳到另一边,而应在地面上划,否则很容易错过地面上的障碍物。(6)当盲杖向左摆动时,用右脚。相反,当盲杖向右摆动时,用左脚。(7)如何识别和绕过障碍物,识别盲杖遇到的障碍物,用另一只手轻轻滑下盲杖,直到碰到物体;如果你想绕过障碍,你应该首先用一根盲杖探索一条行走的道路。上下楼梯时,你可以用盲杖的下端轻敲台阶的边缘,并在行走前探索台阶的高度和宽度。当沿着草地、栅栏和墙的边缘行走时,你应该先用一根盲杖触摸边缘或墙,然后在你能行走之前反复摆动身体使身体探出道路。聋儿听力
4、和语言康复“三个早晨”在聋儿康复中的作用“三个早晨”指的是早期发现、早期助听器和早期训练。在人类生长发育过程中,3岁之前,儿童的大脑发育最快,也是学习语言的最关键时期;7岁之前是最好的时期;7 -12岁是可塑性时期。如果在上述期间发生耳聋,将严重影响儿童的听力和语言发育,并影响其他方面的发育。如果能及时发现耳聋,明确诊断,并能尽快佩戴合适的助听器,使聋儿能在父母的怀抱中接受各种声音和语言的刺激,接受科学的康复训练,聋儿的各方面发展将接近正常儿童,康复质量将得到显著提高。因此,尽早发现耳聋,尽快佩戴合适的助听器,尽快进行康复训练,已经成为提高聋儿康复效果的一个重要原则,即早期干预原则。听力和语言
5、康复为了加强对儿童头部的控制,上肢可以在双手支撑下俯卧或仰卧位时伸展,并且可以从仰卧位慢慢拉至坐姿。当儿童坐在床上时,应引导他们向前方和侧面伸手拿东西,并逐渐在各个方向出现保护性反应,以增强坐姿的稳定性。对于不能翻身的儿童,仰卧时,将下肢向翻身侧弯曲,并协助弯曲的腿带动身体旋转或保持上肢向翻身侧伸展内收,从而带动躯干翻身。学会爬行是走路的先决条件之一。儿童需要上肢伸展和支撑,下肢应该由膝关节支撑,使躯干和大腿成90度。在姿势保持稳定后,可以将声音和颜色鲜艳的玩具放在儿童面前,这可以引导他们交替地向前伸手,并向前推儿童的脚底以帮助他们向前移动。身体残疾康复,对于站立时不能用脚后跟着地的儿童,训练
6、者可以用四个手指握住脚后跟,同时仰卧,将手掌压在脚的中心,使脚向小腿方向向后弯曲,并且脚的背部和小腿之间的角度尽可能小于90度。你也可以戴上脚踝矫正器,帮助矫正尖脚,稳定脚踝,更好地训练站立和行走。有些孩子双手握拳,但抓不住东西。训练者应该坚持被动的手指伸展活动,伸出大拇指,其他手指可以很容易地伸展。在运动训练的同时,我们也应该加强语言训练。使用颜色鲜艳的玩具来吸引孩子的注意力,并努力模仿训练者的声音和发音。创造良好的语音环境,及时纠正异常发音。当肢体肌肉张力明显增加或肢体不自主运动妨碍儿童活动时,可考虑使用抗痉挛或抗蠕动药物,如安定、利诺欣、安坦和美多巴。中药按摩可以降低痉挛肌肉的张力,扩大
7、肢体关节的活动范围;针灸可以在运动和语言领域采取头针疗法来改善这一领域的功能。除了必要的药物干预外,主要的康复训练方法包括:运动疗法、职业疗法、语言疗法、心理疗法、文体疗法、传统物理疗法、中医等。运动疗法:它是通过主动运动和被动运动治疗运动障碍的总称。主要内容包括关节活动能力训练、肌肉力量训练、姿势矫正训练和神经生理学治疗。大约80%的脑血管病患者都有不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,即我们经常见到的上肢屈曲和下肢伸展的痉挛模式。脑血管病卧床期间,我们主要进行体位改变、被动锻炼、保持良好的肢体姿势和仰卧起坐训练,以减少压疮、关节挛缩等并发症,为今后的康复训练打下良好的基础;卧床期间应进行
8、坐位训练、平衡训练和站立训练,以改善患者的肢体功能;在行走阶段,行走训练主要用于改善步态。为了改善运动功能,运动训练往往采用各种治疗技术和运动再学习疗法的综合方法来达到恢复肢体运动的目的。作业疗法是一种常见的偏瘫康复训练方法,是一种利用有目的的、有选择的作业活动作为治疗手段来改善和补贴患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者的日常生活能力,如自我护理、工作和休闲,并提高他们的生活质量。这是病人重返家庭和社会的理想方法。主要包括功能障碍的评估和训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评估和训练、自助工具的选择和生产、环境改造的设计和指导以及轮椅的处方。它与运动疗法的理论原理相同,但不同之处在于它将
9、四肢所需的运动设计为一种活动,例如,它通过制作陶器来训练手指的精细运动,而不是像传统的运动训练那样训练手指的精细运动语言训练者应首先根据患者的语言状况和病变部位来诊断疾病的类型,然后使用不同的方法通过听觉、视觉和触觉刺激来刺激和加强患者的正确语言反应。心理治疗:身体残疾和功能障碍通常会导致焦虑和抑郁等心理障碍,疾病本身也会导致记忆、注意力和方向方面的认知障碍。有效的心理治疗可以提高患者的学习能力和积极参与精神。主要方法有支持性心理治疗、理性情绪治疗和行为治疗。文体疗法:通过运动和娱乐来训练病人,从而改善他们的身体机能和不良心理状态。这对提高体育锻炼质量,增强体质,创造良好的心理状态起着重要的作
10、用。轮椅技术、偏瘫体操和各种球类运动是主要内容。传统物理疗法是偏瘫常见的康复训练方法,在偏瘫康复中也发挥着特殊的作用。特别是,水下运动疗法使病人的四肢更容易通过水的浮力在水中完成正确的运动。长期以来,中医一直用于治疗偏瘫,尤其是针灸结合肢体运动。理疗是截瘫患者常见的康复训练方法,是利用水疗、电疗、光疗等手段,改善全身各关节的活动范围,提高剩余肌肉力量,增强肌肉耐力,恢复协调平衡能力,使截瘫患者学会翻身、坐起、在床与轮椅之间、轮椅与卫生间之间转换。职业疗法:根据患者功能障碍的特点,从日常生活活动、生产劳动或休闲活动中选择一些职业活动,训练患者,提高其综合协调能力和精细运动能力,使患者掌握饮食、穿
11、衣、上厕所等日常生活动作,并学习一些基本的职业技能,以满足个人生活、家庭生活、社会生活和出院后劳动的需要。康复项目:为患者定制一些必要的背带或矫形器,并使用双杠、助行器或拐杖使患者恢复站立能力并在小范围内行走。截瘫常见的康复训练方法,即文体疗法,是在病人的能力范围内选择一些娱乐和体育活动来恢复功能,如轮椅篮球、台球、网球、乒乓球、射箭、击剑、轮椅赛跑、游泳等。文化和体育活动的优势在于它们可以改善运动功能,提高体质,增强自尊和自信。此外,参加文化和体育活动可以分散人们对自身残疾的注意力,许多文化和体育活动可以与健康的人一起进行,这对他们的积极参与和重返社会非常有益。中药治疗:采用中药、针灸、按摩
12、、电针、中药离子导入等。有助于恢复截瘫患者的残余肌力和改善排便功能。此外,内服外用中药对截瘫并发症的治疗也有一定的效果。精神病人康复的主要形式有:院内康复训练服务和院外康复训练服务。其中,医院外的康复训练服务分为家庭康复、职业治疗站和其他职业康复。家庭康复是目前社区精神疾病预防和康复工作的主要形式之一。监护小组是家庭康复的主要承担者。它由精神病患者家属、居民(村)委员会干部、基层强化预防和康复医生及其他志愿者组成。在督促患者服药的同时,还开展心理咨询、家庭生活能力和社会交往能力的培训,并组织一些活动帮助他们参与社会生活。工业治疗站是精神疾病预防和康复工作中的重要康复形式。它是在政府的支持下在街道(乡镇)建立的。它采取各种形式为精神病患者提供康复、管理和就业服务。主要有三种类型:依附型、独立型和托管型。它接收和安排精神病患者在其能力范围内参加生产劳动,并进行社
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