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文档简介
1、,第三章血液循环,第二章,心肌细胞生物电现象,第一,心脏泵血功能,第四,心血管活动调节,第三,血管生理学。第四节心血管活动调节,神经调节,体液调节,自我调节,身体各机关,组织的新陈代谢水平不同,对血流的需要也不同。身体可以通过神经系统和体液因子调节心脏和血管的活动,调节各器官和组织所需的血流量,并在器官之间分配血液量。身体运动神经和植物神经,支配内脏的神经植物神经或自主神经,支配身体运动的神经身体运动神经受大脑意识支配;细胞体存在于大脑和脊髓中,神经冲动从大脑到效应器只需要一个神经元。在某种程度上不受意识控制。细胞体部分在大脑和脊髓,部分在周围神经系统的植物神经节,神经冲动需要用大脑中的效应器
2、来替换神经元。其中神经节前的称为省电神经元,节后的称为节后神经元。血液循环,心脏的神经支配:双支配,交感神经系统的心交感神经,副交感神经系统的心迷走神经3354作用上拮抗作用,强度不等。(Cardiac vagus nerve)(优势),前纤维,后纤维(NE-)1受体),(Ach-N受体),血液循环,血管神经:血液循环,心血管中枢:调节心血管活动的神经元集中部位。(cardiovascular center),血液循环,心血管活动的反射性调节: 0; 1,颈动脉窦和主动脉弓压力受体反射2,颈动脉和主动脉化学受体反射,3,心肺受体引起的心血管反射,4,身体受体和内脏受体引起的心血管反射,在血液循
3、环、颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下,对血压变化引起的血管壁的应变刺激,通常有丰富的称为压力受体的感觉,在颈动脉和主动脉体,或延髓的特定部位,有对血液内CO2分压、pH、O2分压变化敏感的化学受体。血液循环,血压上升,兔减压神经,1,颈动脉窦和主动脉弓压力受体反射。血液循环,颈动脉窦和主动脉弓压力受体引起的冲动释放,引发血压下降的反射作用称为减压反射。减压反射动物的动脉血压值高于一般安静状态下压力受体的感觉阈值。因此,颈动脉窦和主动脉弓压力受体释放冲动,降低血压的反射作用不仅在血压上升的时候发生,而且经常发生。兔子的主动脉弓压力受体接收纤维自行聚集,与迷走神经同行,称为减压神经。血压升高,压力
4、受体接收冲动增加,反射性引起的心率减慢,心输出量减少,血管外阻力减少,血压下降。血液循环,加速反射,血压下降时减压反射的入射冲动减少,心脏抑制中枢的活动减弱,心脏兴奋中枢的活动提高,交感神经纤维作用于血管和心脏,引起血压上升的反射称为浮力反射。中枢和外周化学受体反射的总效果是外周血管收缩和心率增加,心搏输出量增加,血压显着提高。化学受体主要影响呼吸系统。正常情况下对心血管活动的影响不明显。严重缺氧、窒息、动脉血压过低,只有在生命危险的时候,才会重新分配血液量(增加心脏和大脑的血流量),缓解焦虑!2,颈动脉和主动脉化学受体反射,心房、心室和肺循环对血管壁上有很多受体,总是被称为心肺受体。适合刺激
5、,机械伸展低压力受体,化学物质前列腺素,慢兴奋肽,3,心肺受体引起的心血管反应。调节身体和内脏中存在的受体对身体活动状态变化的心血管活动。,加强体育锻炼,心跳数,心脏输出增加,从参与运动的肌肉扩张血管,内脏血管收缩;动物吃饭时心跳加快,心脏输出量增加,骨骼肌血管收缩,胃肠血管松弛;高温环境,皮肤血管扩张,内脏血管收缩;在低温下,皮肤血管收缩,4,身体受体及内脏受体引起的心血管反射,血液循环,体液调节:全身体液调节,脂肪体液调节,对心血管活动的体液调节是指血液和组织液中某些化学物质对心血管活动的调节作用。其中一些体液因素通过血液输送,在心血管系统中发挥着广泛的作用;有些人在组织中形成,主要作用于
6、局部血管,控制局部组织的血流。血液循环,全身体液调节:1,肾上腺素和去甲肾上腺素,2,肾素-血管紧张素-醛固酮系统,3,布思滕,血液循环,肾上腺素和去甲肾上腺素:肾上腺素的棕色细胞肾上腺素(e)和去甲肾上腺素(NE)。e和NE对心血管的影响由目标细胞膜上受体的类型及其受体的亲和力决定。肾上腺素受体主要有和两种,e与两种受体结合的能力强,NE主要激活受体。肾上腺髓质直接受交感神经支配,交感神经兴奋时肾上腺髓质分泌增加。两种激素都含有儿茶酚胺结构,也称为儿茶酚胺物质,血液循环,肾上腺素为什么是强力的心脏药?血液循环,血液循环、肾素-血管紧张素-醛固酮系统:、肾素是肾小球根细胞合成分泌的蛋白质水解酶
7、。血管紧张素是一组被称为血管紧张素的多肽,来自肝脏,其主要作用是血液循环、血管紧张素升高血压。该系统具有助推器的重要作用,与身体的部分降压药物相互作用,对稳定身体内动脉血压起到重要作用。血液循环,适合循环血液量等刺激,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),血液循环,血管加压素:下丘脑的表观核和心室核神经元合成,通过轴突传送到垂体叶,释放血液的激素。这种激素在正常情况下不参与调节血压。只有在体内出血严重的时候收缩血管,使大出血引起的血压下降反弹。生理功能:促进肾脏中水的再吸收,也称为抗利尿激素。,血液循环,局部体液调节:脂肪体液调节因子在生成后容易破坏,不与血液一起输送到远处组织器官的作用通
8、常只在生成的局部起作用。主要内容包括甲壳素、组胺、前列腺素、心钠素、阿片肽、血液循环、血管平滑肌松弛和毛细血管通透性增加。刺激肽:血浆中高分子量肽由血浆激肽作用产生的9肽。血浆的低分子基蒂根是在肾脏、涎腺、胰腺、汗腺、胃肠黏膜等器官组织中汗腺刺激酶水解产生的10肽,也称为胰腺基蒂丁。组氨酸在脱羧酶作用下产生的血液循环。许多组织,特别是皮肤、肺和肠粘膜组织的肥大细胞,含有大量组胺。组胺在组织受损、发炎或过敏反应时释放。组胺对放松血管有很强的作用,通过收缩局部毛细血管和微静脉壁的内皮细胞来相互分离,扩大内皮细胞间的裂缝,血管壁的通透性大大增加,引起局部组织水肿。组胺:血液循环,一组20碳不饱和脂肪
9、酸,存在于身体的很多组织中。前列腺素可以根据分子结构分为多种类型,对血管平滑肌的作用也因种类而异。例如,前列腺素F2(PGF2)会收缩静脉血管。前列腺素E2(PGE2)和前列腺素I2(PGI2)有很强的shu血管作用,是体内重要的低血压物质,它们和儿茶素一起相对于体内血管紧张素和儿茶素胺等上升血压物质的作用,对维持血压的相对稳定有重要作用。普罗斯塔格兰丁:一种由心房肌细胞合成并释放的多肽。(拉动心房壁),心房利钠肽:血管扩张,外周阻力减少,每个起搏输出量减少,心率下降,心脏输出量减少,作用于肾脏的心利钠素增加的肾脏排水,以及钠排出强烈的利尿和利尿作用,因此心房利钠利尿,抑制肾素、血管紧张素、醛
10、固酮、抗利尿激素的合成和释放,血液循环,阿片肽:自我调节,神经,去除体液因素,器官本身调节局部组织或血管。血管的自我调节有两种学说:1,肌肉原学说血压上升,拉动肠血管平滑肌,使血液量保持相对稳定。拉动血管平滑肌松弛,使血液量保持相对稳定,降低血压。2、局部代谢产物理论灌注压力减少,血流减少,局部代谢产物增加,血管扩张代谢产物;血管收缩,r上升。正常起搏点,潜在起搏点,异位起搏点:a)正常情况下窦房结(青蛙静脉窦)最自主,自动兴奋,向外传播。这是整个心脏兴奋和搏动的正常开始,因此被称为正常开始点。b)其他部位的自主性没有出现,只是起到传导兴奋的作用,因此被称为潜在的补点。c)非窦房结(窦房结阻塞
11、或窦房结以外自律组织的自律性增加时)的自律性组织也会自动引起兴奋,心房、心室原成为潜在起搏点(称为异位起搏点)的情况下,随着节律性最高部分的兴奋而跳动。预收缩或附加收缩:血液循环,补偿间歇3354有一个长的心脏舒张期,通常称为补偿间歇。在心肌有效不适应期间后,以及下一个节奏兴奋之前,如果对心肌进行额外刺激,可以提前一次收缩。当刺激频率低时,记录的收缩曲线呈锯齿状。这种收缩称为不完全强直性收缩。如果刺激频率高,可以画出一条平滑的收缩曲线,称为完全强直收缩。诱发完全强直收缩所需的最小刺激频率称为临界融合频率。心脏内兴奋性传导速度不均匀吗?房室结-房室延长的生理意义?房室不同时收缩,心房收缩完成后心室收缩传导最快。是什么部位?心脏室内葡萄籽纤维的生理意义?颈动脉窦动脉和主动脉弓压力受体释放冲动降低血压的反射作用称为减压反射,保证心室肌肉几乎同时收缩
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