儿童意外伤害的防范与对策

1、2020/7/2,1,可爱的小天使,可爱的小天使,2020/7/2,2,幼儿园意外伤害的 防范与处理,毛卜拉小学附设幼儿园,2020/7/2,3,意外伤害已成为44岁以下人群的第一死因 意外伤害占35岁以下人群死因的50%以上 我国每年平均有40多万14岁以下儿童因意外事故而丧生,2020/7/2,4,2013年8月10日国家卫生部发布的中国伤 害预防报告显示，全国每年发生的各类伤害约 涉及2亿人次，由此死亡人数7075万人，占全 国人口总人数的9%，是我国排在四种严重疾病之 后的第五位死亡原因，其中交通事故、自杀、溺 水、中毒、跌落等导致死亡的案例，占全部伤害 死亡的70%左右；每年因伤害需

2、就医者约6200万 人次，引起的直接医疗费达650亿元，误工等经 济损失60多亿元。,2020/7/2,5,意外伤害 指预料不到的、突然发生的各种事件对人体造成的损伤。包括： 机械性 物理性 化学性 生物性,2020/7/2,6,意外伤害事故的发生不仅给受害者本人带来躯体上、心理上的严重后果，而且给家庭带来巨大的灾难，给幼儿园、学校及社会带来极大的麻烦和损失。,2020/7/2,7,即刻死亡（数秒数分） 占50% 早期死亡（2小时3小时）占30% 后期死亡（伤后数周内） 占20%,2020/7/2,8,儿童容易受到 意外伤害的原因,2020/7/2,9,一、家长与幼儿园、学校方面 “养不教、父

3、之过，教不严、师之惰。”无论儿童、尤其学龄前儿童发生了任何问题，责任都不应由其自身承担，而应由相关的成人承担。,2020/7/2,10,（一）缺乏法律意识、责任心与安全防范意识 如对于家长、老师及孩子的管理、教育、训练的手段与力度。,2020/7/2,11,（二）缺乏科学管理手段与相关的安全知识 如规章制度与日常工作流程、应对意外事件预案等的制定、完善、监督、落实以及具体的安全防范措施。,2020/7/2,12,（三）领导、老师与家长的自身素质问题 如思想、道德、修养、伦理、文化、知识、能力等方面。,2020/7/2,13,二、儿童自身方面 “二抬四翻六会坐，七爬九站周会走” 13岁，初具独立

4、行动的能力，活动范围扩大 36岁，也正是上幼儿园阶段的儿童，接触外界的机会更是日趋增多；,2020/7/2,14,随着年龄的增长，知识、阅历、经验、独立意识、活动范围与日俱增，同时危险的范围、机会、程度也在不断增加。,2020/7/2,15,（一）生性活泼、好动、求知欲、好奇心强等年龄特点。 （二）缺乏生活经验、危险意识、辨别能力及预见性，正所谓“初生牛犊不怕虎”。对危险的反应迟钝或缺乏，没有逃生避险的知识和能力。,2020/7/2,16,（三）身体娇嫩、发育不完善，对于伤害的承受能力比成人差。 （四）有些幼儿自以为是、逆反心理、不服管教（其实既是年龄特点，又是家庭教育、学校教育及社会教育的失

5、败）。,2020/7/2,17,三、社会方面 人大制定了中 华人民共和国未成年人保护法，儿 童的安全与健康不仅是家长、幼儿园、学校的责任与义务，更是全社会应该密切关注的。,2020/7/2,18,（1）严厉打击刑事犯罪 北京市警方已在幼儿园、学校周边安装了录像监控，并已联网，为立即报警、快速出警、及时制止和打击犯罪提供了条件，成为未成年人安全、健康成长的保障之一。,2020/7/2,19,（2）严格遵守交通法规，减少交通事故。 （3）公共场合的环境设计、布置，应充分考虑到可能存在的不安全因素。,2020/7/2,20,（4）房屋、家具、家用电器等物品的设计，应充分考虑到未成年人的安全与健康；

6、（5）严查玩具质量； （6）其它,2020/7/2,21,儿童活动场所常见的 隐患及防范,2020/7/2,22,消除隐患、加强防范，促进健康，保证安全，仅仅停留在思想上重视，仍然是纸上谈兵，还远远不够，最终还是要落实到具体的、细节的、琐碎的问题上。,2020/7/2,23,室内地面最好铺木地板，水泥地面应铺地毯；卫生间、厨房地面应铺防滑材料。,2020/7/2,24,房门应向外开，应注意避免挤压儿童手指；不要安装弹簧合页及玻璃门。,2020/7/2,25,窗户、阳台、楼梯应安装护栏。 栏杆必须采用竖栏，高度不得110 cm、栏距不得11cm，中间不得设 置横向栏杆。,2020/7/2,26,

7、幼儿桌椅四角应为圆角；婴幼儿睡觉的床应有有效高度的护栏，以免跌落摔伤；不要用折叠椅，以免摔伤或夹伤儿童。,2020/7/2,27,电源插座、开关等的位置应在160cm以上，避免儿童接触；电线不得暴露在外面；使用电风扇、电热器等，应安装防护罩。,2020/7/2,28,刀、剪等锐器应放在儿童拿不到的地方，饮水、进餐不要用玻璃、陶瓷制品。,2020/7/2,29,桌面不要铺台布，以免儿童将其拉下，被桌上物品坠落造成损伤，如砸伤、烫伤等。,2020/7/2,30,洗澡前，先放凉水、后放热水；澡盆周围不要放热水瓶、热 水壶；不要怀抱儿童饮用热饮料。,2020/7/2,31,装满水的浴缸、浴盆、水桶等，

8、也可使儿童发生溺死。,2020/7/2,32,不要给儿童玩耍或食用过小的、或带尖、带刺、带骨、带核的物品、食品，如玻璃球、钮扣、别针、硬币、花生、瓜子、黄豆、荔枝、杨梅、杏等，以免造成气道、鼻腔、外耳道异物。,2020/7/2,33,食用带杆课间餐时等不要边走边吃，以免跌到扎伤。,2020/7/2,34,饮水、进食时不要与儿童嬉 笑或斥责儿童，以免发生气道异物阻塞、窒息。,2020/7/2,35,药品、洗涤用品、清洁用品等，要放在儿童拿不到的地方， 以免误服。,2020/7/2,36,气球爆破也可伤及眼睛、气球皮也可吸入气道而导致窒息；不要让儿童玩塑料袋，以免套在头上引起窒息。,2020/7/

9、2,37,热水器、火炉、火柴、打火机等，均可成为隐患。,2020/7/2,38,室内、窗台、庭院不要种植有毒的、带刺的植物，以免误服、刺伤。,2020/7/2,39,防止动物、昆虫抓伤、咬伤。,2020/7/2,40,行走、上下台阶等，不要过度牵拉儿童手臂，以免导致肘关节脱位（桡骨小头半脱位）。,2020/7/2,41,加强交通安全意识教育，严格遵守交通法规，成人的身教胜于言传。教育家长骑车带儿童时，注意防止足部被车条损伤；儿童不要在马路上追赶皮球等。,2020/7/2,42,注意游泳安全。儿童游泳应在成人的监护下进行，并利用救生圈等必要的防护设备；尤其农村儿童不要到河边、井边、结冰水面、化粪

10、池旁玩耍。,2020/7/2,43,注意游戏安全。尤其男孩，喜欢玩“打仗”游戏，手持各种“兵器”相互击打，往往乐极生悲；另外，奔跑、跳跃、爬墙、上房、爬树等也可造成摔伤；劣质玩具也可对儿童造成伤害，不同年龄特点的儿童应选择不同的玩具。,2020/7/2,44,上体育活动老师要妥善地组织幼儿遵守活动秩序，遵循运动规律，进行科学化锻炼。,2020/7/2,45,严禁体罚、虐待幼儿。,2020/7/2,46,安 全 教 育 （图片）,2020/7/2,47,2020/7/2,48,2020/7/2,49,2020/7/2,50,2020/7/2,51,2020/7/2,52,2020/7/2,53,

11、2020/7/2,54,2020/7/2,55,2020/7/2,56,2020/7/2,57,2020/7/2,58,2020/7/2,59,2020/7/2,60,2020/7/2,61,2020/7/2,62,2020/7/2,63,2020/7/2,64,2020/7/2,65,2020/7/2,66,2020/7/2,67,2020/7/2,68,2020/7/2,69,2020/7/2,70,2020/7/2,71,2020/7/2,72,2020/7/2,73,2020/7/2,74,2020/7/2,75,2020/7/2,76,2020/7/2,77,2020/7/2,78,

12、2020/7/2,79,2020/7/2,80,2020/7/2,81,2020/7/2,82,2020/7/2,83,2020/7/2,84,2020/7/2,85,2020/7/2,86,2020/7/2,87,2020/7/2,88,2020/7/2,89,2020/7/2,90,2020/7/2,91,2020/7/2,92,2020/7/2,93,2020/7/2,94,2020/7/2,95,2020/7/2,96,2020/7/2,97,2020/7/2,98,幼儿意外伤害防范及应急处理,毛卜拉小学附设幼儿园,2020/7/2,99,如果不注意防范，意外伤害可能随时会发生,202

13、0/7/2,100,主要内容,基本概念 儿童意外伤害的分类 意外伤害相关因素 托幼机构常见意外的处理流程 紧急情况处理措施和方法 相关规定规范解读 托幼机构安全事故的防范措施,2020/7/2,101,一、基本概念,儿童意外伤害：指突然发生的事件对儿童造成的肉体和精神上的伤害，原因包括物理、化学和生物等多种因素。 软组织损伤、骨折在儿童意外伤害中最为常见。,2020/7/2,102,基本概念,软组织是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节等软组织及部分软骨、周围神经和血管的损伤。 软组织损伤常见有摔伤、扭伤、割伤、烧（烫）伤等。,2020/7/2,103,基本概念,根据受伤部位皮

14、肤粘膜的完整性分为闭合性损伤和开放性损伤。 闭合性创伤：皮肤没有破开，但皮下组织和血管因受到挤压引起一定范围的损伤。 开放性创伤：皮肤有破损。,2020/7/2,104,基本概念,骨折：骨骼断裂。 闭合性骨折：没有皮肤破损的骨折。 开放性骨折：是指在骨折部位皮肤或黏 膜破裂，骨折处与外界相通的骨折类型。,2020/7/2,105,二、意外伤害的分类,根据国际疾病ICD-10分类标准： 儿童伤害分为：交通伤害、中毒、跌落 伤、叮蛟伤或动物致伤、烧（烫）伤、溺水、窒息、挤压伤、割伤、刺伤、触电等。 儿童意外致死已成0-5岁儿童第一死因。,2020/7/2,106,2000-2005年全球0-14岁

15、儿童意外伤害死因构成图,图片来源：医学生网(),2020/7/2,107,三、意外伤害发生相关因素,性别因素:男孩90；女孩10 季节因素：春季60；夏季30；冬秋季10 场地因素：大型玩具场所75；盥洗室20；教室、活动室5,2020/7/2,108,意外伤害发生相关因素,安全隐患调查结果： 25%的有热源的幼儿园中，未安装防护栏； 15%的园所室内电器插座安装高度不够； 25%的园所热水瓶、成人剪刀、消毒剂未放置在安全地方； 13%的园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安全措施； 35%的园所娱乐设施及玩具无日常维护和保养.,2020/7/2,109,2020/7/2,110,2020/7/

16、2,111,2020/7/2,112,2020/7/2,113,2020/7/2,114,四、常见意外伤害的处理流程,2020/7/2,115,2020/7/2,116,2020/7/2,117,2020/7/2,118,2020/7/2,119,2020/7/2,120,2020/7/2,121,2020/7/2,122,2020/7/2,123,（九）跌落伤害,2020/7/2,124,（十）电击伤害,2020/7/2,125,（十一）异物入五官,2020/7/2,126,2020/7/2,127,2020/7/2,128,2020/7/2,129,五、紧急情况处理措施及方法,2020/7

17、/2,130,2020/7/2,131,2020/7/2,132,2020/7/2,133,2020/7/2,134,2020/7/2,135,2020/7/2,136,2020/7/2,137,2020/7/2,138,六、意外伤害防范相关规定规范解读,管理办法解读 增加：第二十一条 托幼机构未按照规定履行卫生保健工作职责，造成传染病流行、食物中毒等突发公共卫生事件的，卫生行政部门、教育行政部门依据相关法律法规给予处罚。 县级以上医疗卫生机构未按照本办法规定履行职责，导致托幼机构发生突发公共卫生事件的，卫生行政部门依据相关法律法规给予处罚。,2020/7/2,139,修改：第五条 托儿所、幼

18、儿园园舍、桌椅、教具、采光、照明、卫生设施、娱乐器具及运动器械等必须安全并适合儿童健康发育的需要，符合国家规定的卫生标准和安全标准要求。（1994年 ） 第七条:托幼机构的建筑、设施、设备、环境及提供的食品、饮用水等应当符号国家有关卫生标准、规范的要求。（2010年）,2020/7/2,140,第十五条 托儿所、幼儿园卫生保健工作包括： （六）制定各种安全措施，保障儿童人身安全，防止事故的发生。（1994年 ） 修改： 第十条 托儿所、幼儿园卫生保健工作包括： （八）建立卫生安全管理制度,落实各项卫生安全防护工作,预防伤害事故的发生。（2010年）,2020/7/2,141,工作规范解读 第二

19、部分 卫生保健工作规范 内容：儿童伤害事故的预防(八) 范围：涉及托幼机构的一日生活、食品安全、传染病预防与管理、体格锻炼、卫生与消毒、健康教育等多方面的管理。,2020/7/2,142,工作规范解读 1.托幼机构的各项活动应以儿童安全为前提,建立安全及检查制度，落实预防儿童伤害的各项措施。 2.托幼机构的房屋、场地、家具、玩教具、生活设施等应符合国家相关安全标准和规定。 3.托幼机构应建立重大自然灾害、食物中毒、火灾、暴力等突发事件的应急预案，如果发生重大伤害时应采取有效措施，并及时向上级有关部门报告。,2020/7/2,143,4托幼机构应加强对工作人员、儿童及家长的安全教育和突发事件的应

20、急处理能力的培训，普及安全知识。 5保教人员应接受预防儿童伤害事故相关知识的培训，做好儿童安全工作，消除安全隐患，预防软组织损伤、骨折、烧（烫）伤、中毒等伤害事故的发生。,2020/7/2,144,工作要求 加强安全管理，建立各项安全制度 加强儿童安全知识教育 及时报告制度 开展有针对性地安全宣传教育活动 开展安全工作检查，提高安全意识和防护能力 加强工作人员安全教育与安全训练 严格执行国家相关安全的法律法规，消除一切安全隐患，确保儿童生命和国家财产安全,2020/7/2,145,责任与实施 妇幼保健机构:辖区内卫生保健人员的培训、基本知识、基本救助技能或演练、安全教育等。 托幼机构：确定责任

21、人、建立各项安全制度、应急预案并组织实施、定期检查设施、设备、教玩具等。 卫生保健人员：掌握全园儿童健康状况、晨检和全日健康观察、掌握基本知识、基本救助技能、安全教育、安全记录等。,2020/7/2,146,责任与实施 安全问题是幼儿园的大事。 教育部门:主管部门,第一责任人。 卫生部门主要任务:配合/协助教育部门。 工作方法:健康教育应急(急救)知识培训突发事件应急处理预案等。,2020/7/2,147,七、儿童意外伤害防范措施,（一）认真贯彻落实国家、省及地方关于加强托幼机构儿童安全管理的各项制度和规定。,2020/7/2,148,(二)制订并落实儿童安全管理制度 1、根据实践情况进行调整、修改、补充，真正体现其实效性。 2、建立安全管理工作小组，采取定期检查与不定期检查相结合、专项检查与一般检查相结合的方法。 3、定期召开安全委员会会议，讨论分析全园安全工作情况，交流做法和经验，提出工作要求。 4、找出薄弱环节，提出改进措施。 5、制定儿童意外伤害应急预案，及时、科学、妥善处理突发事件。,2020/7/2,149,突发事件应急处理流程,2020/7/2,150,（三）加强教职员工的安全意识,培养他们的工作责任