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文档简介
1、抑郁症患者护理,杨洪波,2,大师:抑郁症的定义;熟悉抑郁症治疗:了解抑郁症的临床症状:抑郁症的成因和治疗原则,教育目标,3,土岗教师:英国喜剧泰斗罗万艾金森。之前主演的电影英国间谍约翰尼受到影评人的猛烈批评,患有忧郁症的时候,他说:“需要时间自我调节,连钱都不能幸福。”张国荣:2003年4月1日,张国荣跳下香港文化酒店自杀了,临死前曾患抑郁症。陈进联:2002年7月31日,从上海跳下自杀的陈进联,年满29岁,估计刚满月的男孩留下产后抑郁症。柏树、窦唯、周华健.抑郁症的名人,4,事实上,抑郁症是主要临床特征的心境障碍类型,犯罪人口很大,5,抑郁症:抑郁症,也称为抑郁症。临床上,抑郁症与自己的处境
2、不一致,在抑郁中可能会有悲伤、自卑、甚至悲观、自杀企图或行动;甚至树木僵硬;在某些情况下,有明显的焦虑和运动刺激。严重的人会出现幻觉、妄想症等精神病症状。发作至少持续两周以上,老年人或多年,大多数情况下倾向于反复发作,每种发作的大部分可以缓解,部分可以保留或转为慢性。1,抑郁症的定义,6,抑郁症是常见的疾病,每10名男性中就有1人可能患有抑郁症;每5名女性中就有1人患有抑郁症。第二,抑郁症流行病学,7,世界卫生组织报道,目前全球有1.22亿名抑郁症患者。具体数据不一致,但垂直看,反映了抑郁症患者的形成增加趋势。到目前为止,抑郁症的原因还不清楚,但可以肯定的是,生物、心理和社会环境的很多方面都参
3、与了抑郁症的发病过程。第二,抑郁症的流行病学,8,生物学因素主要包括遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等;与抑郁症密切相关的心理学脆弱性是抑郁症等战前性格特征。成年期受到压力的生活事件是诱发具有临床意义的抑郁症的重要触发条件。第三,抑郁症的原因,9,但是,这些因素不是单独作用的,目前遗传与环境或压力因素之间的相互作用,以及这些相互作用出现的时间点,强调了抑郁症发生过程中的重要影响。第三,抑郁症的原因,10,抑郁症可能出现单次或多次抑郁症发作,以下是抑郁症的主要表现。三个主要部分:抑郁、缓慢的思考、意志低下的活动。“三无”:无用、无助、绝望。单击三个自我”:自责、自责、自杀。第四,抑郁症的临床
4、特点,11,1抑郁症是抑郁症患者最重要的特征,轻度的人心情不好,苦恼,悲伤,整天叹气。抑郁症、悲观、绝望、自杀倾向2快感不足对日常生活失去兴趣,对各种娱乐或开心的事情没有乐趣。轻率者尽量避免社会活动。和尚关门独居,远离亲友,杜绝社交。第四,抑郁症的临床症状,12,3没有明显原因的持续疲倦感,轻率的人觉得自己的身体累了,力量不足,对生活和工作的热情和主动性丧失;和尚甚至不考虑个人卫生。4睡眠障碍约有70%-80%的抑郁症患者伴有睡眠障碍,通常没有睡眠困难,但是几个小时后就醒了,因此凌晨失眠被称为晚期失眠,醒来后患上抑郁症。患有焦虑症的人有很多睡眠困难和噩梦,部分抑郁症患者睡眠过多,被称为“更多睡
5、眠性抑郁症”,第四,抑郁症的临床方面,13,5食欲变化表现为饮食减少,体重减轻,体重减轻,体重沉重的人一整天都不吃饭,但部分患者还出现食欲旺盛的现象。6身体不适抑郁症患者一般会有身体不适。患者经常检查和治疗原因不明的疼痛。疲劳、睡眠障碍、颈部和胸部紧迫感、便秘、消化不良、虚膨、心悸、气短症等疾病,但大部分症状治疗都无效,第四,抑郁症的临床症状,14,7自我评价低的轻量者有自卑感、无用感、无用的价值感;和尚说自己毫无价值,有强烈的罪恶感和自责感,甚至选择自杀作为自我惩罚的手段。8自杀的概念和行为自杀的概念和行为是抑郁症最危险的行为,患有严重抑郁症的患者往往选择自杀来请求自己的痛苦。9其他老年抑郁
6、症患者也可能出现排斥、焦虑、性欲低下和失忆等症状。第四,抑郁症的临床特点,15,对怀疑抑郁症的患者进行综合体内检查和神经系统检查,同时进行辅助检查和实验室检查。到目前为止,还没有针对抑郁症的特定检查项目。因此,目前检查室的检查主要是为了排除物质和体质环引起的抑郁症。地塞米松抑制试验(DST)和甲状腺素释放激素抑制试验(TRHST)等两种检查室检查具有一定的意义。5,抑郁症检查,16,个体治疗剂量逐渐增加,尽可能使用最小有效量尽量减少副作用,从而提高用药依从性。充分治疗。可以考虑转换治疗、协同治疗或复合治疗等疗效,但是药物相互作用,6,抑郁症治疗原则,17,治疗前通知。治疗过程中病情的变化和变化
7、心理和社会功能:疾病前人格特征,疾病前生活事件,应对挫折和压力的行动方式和效果,对住院治疗的态度,社会支持系统。重点评价患者的危险行为。精神状态:精神检查,心理评估量表。7,抑郁症患者护理,19,2,一般护理诊断为自杀,磁悬浮危险,营养不良,睡眠形态障碍,自我形象障碍,思维过程改变,焦虑,个人应对无效,便秘,生活自理能力下降,自我保护能力下降等7,抑郁症患者护理,22(1)确保患者安全:为患者提供良好的医疗环境,热情接待新患者,自愿接受医院环境和病房的部分规定制度,把随身物品交给护士保管,使患者对医疗人员有信任感,使患者有安全感。7.抑郁症患者护理,21,(2)生活管理抑郁的患者不与胃肠功能下
8、降一起吃饭,不想参加日常活动,对一切都不感兴趣,生活自我管理能力明显下降。护士考虑到这种情况,应该好好监督病人,耐心说服他们吃饭。抑郁症严重的患者如果不听说服,可能会得到科萨费,症状缓解后,应鼓励进食。7.抑郁症患者的护理,22,(3)要善于管理对新住院患者的恐惧、孤独、无助、绝望心理的心理,护理人员要积极接触患者,了解他们的基本需要。抑郁症患者没有反应,接触消极,护理人员要积极接触患者,了解患者的爱好,鼓励患者参加各种娱乐活动,对其良好表现及时称赞和奖励;要帮助有恢复期的患者处理好生活中的各种问题。为了说服患者,要用实际事例教导患者,什么是病态行为,什么是正常行为,正确处理个人与家庭、社会的
9、关系。,7,管理抑郁症患者,23,(4)加强抑郁症检查的核心症状是抑郁症,缺乏兴趣,失去乐趣。抑郁症患者自杀率高,自杀隐秘,特别不明显。患有严重抑郁症的患者必须严加保护,防止意外的发生。7、抑郁症患者的护理,24、(5)药物指导抗抑郁药的使用,特别是新一代抗抑郁药的出现给抑郁症患者带来了希望。护士应该向患者说明药物的作用和副作用,减轻患者的思想负担。患有抑郁症的患者在以自杀为目的服药的时候,也有藏医漏气的情况。收集一定数量后实施自杀计划是很危险的。因此,护士为病人开药时必须看着病人才能出发。7、抑郁症患者护理,对25、10年抑郁症患者进行了追踪,结果75 80%的患者多次复发,因此抑郁症患者需要接受预防治疗。8、预防抑郁症,26、癫痫发作3次以上长期治疗,终身服药。维持治疗药物剂量大部分学者认为,应该
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