常见皮肤病的治疗与美容课件

1、常见的电容性皮肤病治疗和美容，1、PPT学习交流，有健康皮肤的三大特征，纹理细腻、滋润适度、柔软适度的光泽和张力，富有弹性的血色好、活力、活力。 2、PPT学习交流、电容性皮肤病是什么？ 3、PPT学习交流，4、PPT学习交流，常见电容性皮肤病的治疗和美容，5、PPT学习交流，一、皮炎，(一)具有化妆品皮炎(Cosmetic Dermatitis )的化妆品外用后，接触的皮肤和粘膜部发生过敏性皮肤病。 引起过敏的化妆品中常见染发剂的面部化妆品、睫毛、油爪、化妆品、腋臭除臭剂； 脱毛剂等。 化妆品中包含的过敏物质包括对苯二胺、染料、香料、防腐剂、化学遮光剂、有机物蛋白质和基质。 6、PPT学习交

2、流，1、停止使用可疑美容品，避免再接触。 2 .药物治疗轻度：抗组胺药。 重症：加入激素。 外用药：3%硼酸溶液或0.1%达液湿布。 皮肤干燥后，可以变成氢化可的松乳剂。 3、冷喷美容：收缩扩张的血管，减轻炎症和渗出。 治疗和美容，7、PPT学习交流，4、使用新化妆品时，应进行皮肤斑贴试验，若阴性，使用对预防和复发有重要意义。 5、使用的化妆品应符合卫生部的卫生标准，要注意热、防晒、防冻、防潮、污染防治。 8、PPT学习交流，9、PPT学习交流，(2)激素依赖性皮炎(Corticosteroid Dermatitis )外用皮质类固醇激素药物和含有激素的化妆品导致面部皮肤出现潮红、毛细血管扩张

3、、痤疮样皮炎、色素沉着、多毛、皮肤老化等皮肤病10、PPT学习交流，1、外用弱效皮质类固醇激素制剂，例如外用22.5%的氢化可的松，再逐渐使用10.5%的氢化可的松，最后用不含皮质类固醇激素的润肤膏(儿童用) 2、在使用弱激素的同时，同时使用痤疮样皮炎和痤疮治疗药的毛细血管扩张可与激光治疗并用的色素沉着选择脱色剂、润肤剂、防晒剂。 治疗和美容，11，PPT学习交流，3，原因治疗原疾病：过敏性疾病可以使用激素，使用时间3周，色素性疾病不主张激素，可以使用维甲酸类药物、维生素c、维生素e等。 4 .禁止将荷尔蒙作为化妆品使用。 像皮肤膏一样皮肤炎是平等的。 12，PPT学习交流，13，PPT学习交

4、流，14，PPT学习交流，二，病毒性皮肤病，扁平疣(Verruca Plana )，乳头状瘤病毒在人体免疫力降低时直接感染。 面部、手背皮肤上出现针至绿豆大扁平丘疹，年轻人多，无明显自觉症状，但影响美观。 15、PPT学习交流，1、治疗方法很多，但要注意不要损伤正常皮肤，以免伤口形成影响容貌。 因此，不能采用激光、冷冻、化学剥离。 治疗应该以提高机体免疫功能，消除病毒为原则。 治疗和美容，16，PPT学习交流，2，内用药物疗法： (1)西药：口服雷咪唑； 肌肉注射肌酐注射液、转移因子注射液、胸腺肽注射液、阿维a等。 (2)中药3、外用药： 0.025-1%维甲酸； 5-Fu； 无环鸟苷制剂(液

5、，软膏)酞丁胺制剂(霜，喷雾剂)干扰素制剂(安达芬，疣靖安，里亚美，滴宁等)，17，PPT学习交流，4，耳穴：肺，神门，脸颊，内分泌，每隔一天取三个孔，10次5、栽培术：将自己的疣植在前臂皮肤脂肪层上。 6、q开关532nm波长激光器和超脉冲CO2激光器。 18，PPT学习交流，19，PPT学习交流，三，皮肤附件疾病，(1)痤疮(Acne )是青春期常见的毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，多发生于面部，多发生各种障碍，如粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节等，容易残留萎缩性瘢痕和瘢痕疙瘩20、PPT学习交流，治疗原则是角化正常(调节毛囊角化过程，纠正异常角化)-痤疮治疗的要点是降低皮脂腺的活性-抑制皮脂分泌的减

6、少，去除毛囊内的粉刺杆菌预防二次感染，治疗和美容，21、PPT学习交流，1 .一般治疗a .饮食“三多吃植物油、维生素和锌多的食品。 b .早晚用温水洗脸，也可以使用硫磺皂。 c .要避免使用富含油脂的化妆品，最好选择可湿性粉剂和牛奶制品，不要使用粉底类的化妆品。 d .患者的心理教育。 22、PPT学习交流，(1)维甲酸类：维甲酸、维甲酸、芳香维甲酸、13-胱氨酸、曲酸。 减少皮脂分泌，减轻皮脂腺导管的角化，抑制皮脂的产生和粉刺的形成，提高淋巴细胞的功能，抑制粉刺杆菌等微生物作用。 因为能提高光的敏感性，所以可以用于遮光剂和傍晚，主要适用于粉刺为主的角化性痤疮。 2 .内服药，23，PPT学

7、习交流，(2)抗生素：常用红霉素(大环内酯类)、四环素、阿霉素(二甲基氨基四环素)等。 主要用于毛囊炎症、囊肿和插管等感染性障碍为主者。 (3)杀寄生虫药：甲硝唑、替硝唑、杀脂螨、厌氧菌，适用于玫瑰痤疮(酒糟样痤疮)和囊肿、聚合型痤疮(厌氧菌)。 24，PPT学习交流，(4)内分泌方面的治疗：用于囊性、聚合型等重症痤疮，伴有重症炎症、化脓、坏死、窦道和瘢痕。 调节雄雌激素的平衡，重点解决皮脂腺增殖分泌旺盛，皮脂过剩的产生。 (5)维生素a、B6、B2、e等和微量元素Zn (辅助治疗)。 25、PPT学习交流，3、外用疗法以洗涤剂、酊剂、液体剂、乳膏剂、凝胶剂为好。 (1)维甲酸类：大卫霜、阿达

8、帕林。 (2)抗菌、杀虫类：红霉素(红霉素、过氧化苯甲酸)、1%红霉素醇、氯酊、甲硝唑霜、复方酮康唑酊、三苯(磷氯霉素)、26、PPT学习交流，(3)化学制剂(4)激素类：倍美力(人工合成雌激素)、各种抗雄激素酊剂和乳膏剂。 (5)中药外用剂：舒皮肤特、皮炎宁。 黄柏、土茯苓、西藏青果、霍康、夏枯草、野菊煎洗。 27、PPT学习交流，4、皮肤局部美容(1)急性期：用冷喷雾压粉刺，刺破脓疱药物膜，使热喷雾和手按摩无效。 亚急性期和慢性期：热喷射按摩挤出药按摩。 5、理疗、紫外线照射6、光子痤疮治疗仪，28、PPT学习交流，光子痤疮治疗仪(光谱范围405420nm )利用独特的APCTM光子正确地

9、作用于目的组织内源性卟啉(痤疮丙酸杆菌的代谢产物)，产生游离氧基， 进而破坏皮肤和腺体上的痤疮丙酸杆菌，对痤疮丙酸杆菌的杀菌速度大大超过其生长速度，达到了迅速治愈痤疮的效果。 光子疗法不使用抗生素，一次治疗时间为1518分钟，八次为一个疗程(共计4周)，一个月后痤疮病灶去除80%以上，没有副作用。29，PPT学习交流，(二)酒精残渣鼻(Rosacea )，酒精残渣鼻是鼻子和周围皮肤的慢性炎症性皮肤病，主要表现为红斑、丘疹和毛细血管扩张。 30、PPT学习交流，1 .避免吃清淡的食物、戒酒、辣味。 纠正胃肠障碍，防止便秘。 避免局部过热过冷却的刺激。 2 .局部治疗：避免使用皮质类固醇激素。 可

10、以使用含硫制剂，例如白色洗涤剂、复方硫洗涤剂。 治疗和美容，31，PPT学习交流，3 .重症者可配合四环素、甲硝唑、氯喹、b族维生素等。 4、毛细血管扩张显着者，也可以用532nm、585nm、595nm波长激光、强光等可以治疗的外科切断法治疗。 鼻奢期障碍可以用超脉冲CO2激光或外科方法切除整形。32、PPT学习交流，33，PPT学习交流，四，色素障碍性皮肤病，(一)雀斑(frekles )主要发生于青少年脸上，是针帽子至大豆的淡褐色或黄褐色斑点，女性多于男性。 现代医学认为雀斑和遗传有关，春夏的阳光变强。 34、PPT学习交流，原则：一是脱色，二是防晒。 轻症： (1)脱色剂：曲酸、3%羟

11、氟肟、3%过氧化氢水可以淡化颜色；(2)液氮冷冻：采用特殊的针尖喷雾法，能取得较好的效果；(3)化学剥离：采用40%三氯乙酸点涂，疗效确切。 重症：可以使用皮肤磨削术或磨削术进行化学剥离。 光子皮肤机或q开关激光治疗。 治疗和美容，35，PPT学习交流，治疗前，光子治疗后1周，治疗后36，PPT学习交流，治疗前，治疗后，治疗前，37，PPT学习交流，治疗后，治疗前，38，PPT学习交流，(二)黑色素细胞痣是脸和全身的褐色或根据痣细胞巢的位置，可分为交界痣、皮内痣、混合痣。 39、PPT学交流，1、色素痣一般不需要治疗，但在以下情况下应用手术切除。 (1)突然增大(2)颜色的变化(变淡、黑、蓝、

12、白) (3)炎症反应(4)卫星状痣(5)摩擦曝光部的皮肤损伤(6)美容需求。 必须采用CO2激光、冷冻、化学剥离治疗，彻底避免刺激引起恶性变化，避免残留。 有些患者可以用q开关激光治疗。 治疗与美容，40，PPT学习交流，色素痣皮内痣，41，PPT学习交流，(3)黄褐斑，黄褐斑又称为妊娠斑，中医称为肝斑，面部对称分布，限定局的黄褐斑片。 42、PPT学习交流，1、内药：维生素c、e、谷胱甘肽静脉滴注； 中药。 2、外用药：3%过氧化氢、5%降白水银、氢酸钠等。 新药： 10%壬二酸膏、1%曲酸膏、35%熊果苷、SOD膏、bFGF； 3、雪夫(一种维甲酸)、治疗和美容、43、PPT学习交流、4、

13、口罩护理将药物治疗、中药按摩、温热治疗一体化，利用发热、冷却和收敛等物理作用有利于药物和营养成分渗透到皮肤5、皮肤交换术6、激光疗法、强光、 7、中医药滋阴补肾、疏肝解郁。 44，PPT学习交流，45，PPT学习交流，(4)颧骨部褐色痣为发生于颧骨、颞部的青褐色斑片，散布、密集、圆形、不规则型，边界清晰，多种对称分布，临床上容易与黄褐斑混合，病理上在真皮上皮上有大量黑色素细胞，太田痣的部分患者有家族史。 46、PPT学习交流，可以用q开关激光器(波长1064nm、755nm、532nm )治疗。 治疗和美容，47，PPT学习交流，48，PPT学习交流，(5)太田痣，以日本太田正雄的名字命名。

14、侵入面部三叉神经的12根分布区域的褐蓝和蓝灰色的皮肤斑状障碍。 又称为褐色青色痣、青胎记。 病变部位皮肤呈宽蓝褐色，对美容影响很大。 很多患者的同侧巩膜很累。 49、PPT学习交流，太田痣的色素细胞分散于真皮浅、中层胶原纤维之间。 目前，用q开关红宝石激光、翡翠激光、钕铝石榴石(Na:YAG )激光治疗可获得非常满意的疗效。 治疗和美容，50，PPT学习交流，太田痣，51，PPT学习交流，(6)不良文饰，文眉，文眼线在几年前流行过，初期文的眉形，宽度和长度，文色等，因流行的趋势不受欢迎，现在去除文眉，文眼线的患者增加了52、PPT学习交流、烧灼法、腐蚀法、再文体法、外科手术法(皮肤磨削术、切除

15、缝合术、植皮术)等治疗文体的方法很多，但治疗后的美容效果不太理想。 目前应用q开关脉冲激光治疗取得了非常满意的疗效。治疗和美容，53，PPT学习交流，54，PPT学习交流，(7)白癜风是后天性色素脱失性皮肤病，可发生于身体各处，无自觉症状，一般不影响健康。 但是，如果发生在脸上，就会影响容貌，患者的精神压力很大。 本病的诊断很容易，但因为病因还不明确，所以很难治疗。 55、PPT学交流，1、光治疗(1)光化学疗法(PUVA )又称为光疗法，是一种结合内服或外用光敏剂和紫外线对皮肤发生光化学反应治疗疾病的方法。 外用0.1%0.3%8-MOP，接着照射日光或紫外线。 也可以在8-MOP之后口服日

16、光和紫外线。 光化学疗法对面部颈部效果最高，躯干下肢效果最快，手指效果最差。 治疗与美容，56，PPT学习交流，(2)狭窄波UVB(311-313nm )狭窄波UVB(NB-UVB )是一种比较新的治疗方法。 避免紫外线中危害人体的波长，即使不服用光敏剂，也避免PUVA疗法对身体的副作用。 57、PPT学习交流、(3)单频准分子激光、脉冲气体激光。 现在皮肤科使用的是XeCl准分子激光，波长为308nm，脉冲宽度为1030ns。 用激光直接照射皮肤损伤部位引起相关生物和化学变化来治疗疾病。 准分子激光是一种相干的单频率光源。 优点是有效能高、调整范围宽、渗透深、生物活性强、副作用小等。 目前，

17、准分子激光治疗白癜风是最有效、最有效的(一般出现56次，最快23次色素沉着)，副作用最小的治疗方法，58，PPT学习交流、光治疗副反应、皮肤干燥。 瘙痒，刺痛。 红斑反应。 长期治疗可能提高皮肤肿瘤的发生率。 59、PPT学习交流，2、药物治疗(1)内用药物：用于皮质类固醇激素，进展期和泛发型。 8-补骨脂素(甲氧西林片)。 锌、铜等。 (2)外用药： a .啤酒、甲氧西林液等。 b .皮质类固醇激素适合小面积皮肤损伤。 c .复盖疗法：含有染料的化妆品摩擦患部，用全身染料刺穿皮肤损伤，使颜色接近周围正常的皮肤。 d .脱色疗法：在长时间治不好的白斑边缘涂上太浓的皮肤，使其变薄。 适合小的正常皮岛。 60，PPT学习交流，3，手术治疗(1)自吸疱表皮移植术(2)磨削负压吸疱法自表皮移植(3)液氮负压发疱法自表皮移植4，黑色素细胞移植：成本高，技术要求高，因此应用受到限制。 61、PPT学习交流、62、PPT学习交流、五、皮肤血管性疾病、(一)血管瘤、血管组织局限性增生形成的良性肿瘤多见于儿童和儿童，包括生红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤。 63、PPT学交流，1、部分患者到一定年龄就能自己消退(如草莓状血管瘤)。 2、治疗时机：早晚的治疗与治疗效果有关，年龄越小，治疗越敏感，效果越好