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文档简介

1、2月工作病房,感染性腹泻马里英。使用病区目的、整体护理的概念,探讨感染性腹泻的相关知识规范,探讨感染性腹泻的患者护理和健康指导,病房程序,感染性腹泻的相关知识组护士的事例,提出问题,对感染性腹泻的概述,1,定义2,原因及临床症状3,辅助检查4,鉴别诊断5,并发症6,并发症6根据腹泻的持续时间,可分为急性(14天)、持续性(14-29天)或慢性(30天)。病因及临床症状,原因:感染性腹泻可由病毒、细菌、真菌、原生动物等多种病原体引起。临床症状:腹泻、大便一天3次,粪便形态异常,稀的、水样、粘液、脓血会伴随恶心、呕吐、食欲不振、发烧、全身不适。状态严重的人会大量流失水分,导致脱水、电解质紊乱,甚至

2、休克。辅助检查,1大便常规检查:粪便可以是罕见的,水样,粘液,血液或脓血。显微镜检查可以是红细胞或白细胞的数量多、少或无细胞。2病因检查:粪便可以检测出霍乱、痢疾、伤寒、肠出血性大肠杆菌、沙门氏菌、轮状病毒或兰氏鞭毛虫等致病微生物,也可以检测出特定抗原、核酸或血清中的特定抗体。鉴别诊断,溃疡性结肠炎性能1,发病缓慢,大部分为慢性,延迟,复发,少数突然发病,持续进展或发生过程。消化系统症状:腹痛和腹泻最常见,腹痛在左下腹,减轻为银痛和酸痛。腹泻是粘液脓血最常见的,一天几次到10次,经常伴随俯冲。还有恶心、呕吐和食欲不振。3、全身症状:贫血、消瘦、低蛋白血症、水电解质紊乱、精神不安。4、左下腹部压

3、痛,部分患者可以接近像嘲笑一样增厚或抽搐的长官。并发症,1感染性腹泻的Guillain-Barre综合征2感染性腹泻的尿毒综合征3感染性腹泻以外的其他严重:心绞痛、心肌炎、败血症、脑膜炎、脑膜炎、关节炎、血小板减少紫癜、肺炎、胸腔积液等。治疗要点,1。原因治疗抗感染治疗根据不同的原因选择相应的抗生素。2.症状治疗(1)一般治疗会纠正水、电解质、酸碱平衡障碍和营养不平衡。适当的时候补充液体,补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养素。(2)双歧杆菌等益生菌可以调节肠道菌群。加强健康教育,第一章以预防传染病为重点的健康宣传教育,改善卫生,喝开水,不吃生鲜的食物2是营养丰富,容易消化的食物,一些蔬菜和水果

4、,案例介绍,23床,患者,男性,64岁,主要原因是间歇性脓血,加重住院4年,10多天。体温36度,脉搏82次/分钟,呼吸20次/分钟,血压110/70厘米。过去有脑出血的病史,右肢麻木,说话不利。高血压病史、抑郁症病史、冠心病病史。初步诊断:1感染性腹泻2冠心病:陈旧性下壁心肌梗塞3脑出血后遗症4高血压3级5级抑郁症。按照医生的指示,进行内科一级管理,减少残渣的半流式,抑制酸以保护胃,调节肠道菌群,消炎剂补液等症状处理。检查结果:1个大便潜血,俱乐部20/80提示植物障碍,白细胞94ul。与管理问题、P1腹泻及肠道感染相关的预期目标:提前腹泻时的护理措施:按照1医生的指示,仔细观察2倍大便的特点,与医生沟通评价3360腹泻数明显减少,有护理问题,与P2感染及脓液相关的目标:感染不增加护理:1抗炎第2手术前后严格的手卫生评价:感染没有恶化,存在的护理问题,P4:焦虑,情绪激动,睡眠模式扰动:原抑郁症病史,脑出血病史相关的预期目标:保持患者情绪相对稳定,缓解患者心理压力的护理措施:1遵照医生的指示。2有效地与患者沟通,给患者心理安慰。3与家人沟通,有效地观察患者的感受。医院情绪比较顺畅,存在护理问题,与P5皮肤粘膜损伤及腹泻相关的预期目标:皮肤粘膜完整护理措施:做好皮肤肛门周管理,指导家人每天打扫。评价:与皮肤粘膜完整性、

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