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文档简介

1、脑梗塞的护理脑梗塞,又称缺血性中风,是由多种原因引起的,如脑动脉血流中断、局部脑组织缺血缺氧坏死或脑软化及相应的神经功能缺损。分类:从发病机理的角度:1)脑血栓形成,2)脑栓塞,3)脑分水岭梗塞,4)腔隙性脑梗塞,脑梗塞,定义,1。脑动脉粥样硬化,2。脑动脉炎,3。其他,病因学,这在中老年人中很常见。头晕、头痛、失语症、偏瘫和偏瘫。疾病的发作是突然的,大多数人在安静的休息,有些人在睡觉。临床表现,完全型,1,进行型,2,缓慢进行型,3,可逆性缺血性神经丧失,4,临床分类,实验室及其他检查,1。血液检查:血常规、血糖、血脂、血液粘度和凝血功能。2.常用影像检查(1)CT:是最常用的。发病当天没有

2、变化。24小时后,梗死区出现低密度病灶。脑干和小脑梗塞通常表现不佳。(2)MRI:能在早期显示缺血组织的大小和位置,甚至显示皮质下、小脑和脑干的小梗塞。(3)DSA:脑血管造影能显示血栓形成的部位、程度和侧支循环,但不是常规检查。急性治疗(1)早期溶栓:尿激酶、重组组织纤溶酶原激活剂(2)血压调节(3)脑水肿的防治:甘露醇、速尿等。(4)抗血小板聚集治疗:阿司匹林、氯吡格雷等。(5)其他:抗凝、介入治疗、外科治疗、中药、高压氧(2)康复训练和预防恢复期复发。护理评价护理措施,护理评价,询问患者及其家属,患者是否有不良生活方式和饮食习惯,是否有烟酒嗜好,是否有明显的诱因,发病前是否有头痛和头晕;

3、评估患者是否有意识,住院期间是否有焦虑、自卑、依赖、悲观、失望等心理反应。护理措施1。一般护理休息保持环境安静舒适,加强巡逻,及时满足日常生活需要。病人应仰卧,以便向大脑提供更多的血液,并应禁止在头上冷敷,如冰袋,以避免血管收缩和血流减少,这可能会加重他们的疾病。吃低盐低脂的食物,选择营养和易消化的食物,如瘦肉、鲜鱼、大豆、鸡蛋和蔬菜。经常鼓励病人看报,加强运动量,制定适当的训练计划和合理的睡眠时间表。告知患者及其家属康复训练的重要性,并指导患者如何摆放正确的姿势以防止关节僵硬和肌肉萎缩。强度在开始时不应该太强,适度和渐进是明智的。4.加强对病人手脚的训练,弯曲和伸展手腕,抓手,扭,捏,扣扣子

4、,用勺子和筷子,翻书和报纸,建立病人的自信心。5.加强主观训练,即让大脑对患肢进行各种活动的指导,并进行神经训练。鼓励患者正确对待疾病,消除抑郁、恐惧和悲观情绪,摆脱对他人的依赖,与患者建立联系,避免刺激和伤害患者自尊的言语和行为,多与患者交谈,培养患者良好的心理状态。7.健康教育向家庭成员传授康复训练的基本方法,积极开展被动和主动锻炼,有利于提高生活质量和治疗效果。健康教育,普通护理,1。药物护理,2。心理护理,3。康复护理,4。5。药物护理,那些长时间卧床的人经常翻身,轻拍他们的背,必要时吸痰。口腔护理;护肤。在急性期,卧床休息是绝对必要的,头部位置不应太高。卧床休息,保持呼吸道通畅,注意安全,防止坠床和摔倒;防止烧伤和冻伤。生活护理,一般护理,饮食护理,低盐低脂,轻而易消化,r良好的肢体姿势是一种临时的身体姿势,旨在防止或抵抗痉挛姿势,保护关节并诱导早期分离运动。良好的肢体姿势,波巴式握手,关节被动运动,日常生活训练,吞咽方法。语言训练(借助图片)。腮鼓

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