冠心病的营养治疗ppt课件

1、，冠心病营养治疗，2007年6月23日，侯耀文因突发心脏病，在北京昌平区沙河玫瑰花园别墅家中去世，享年59岁。等着读读读读读读读。马基：著名的相声家，2006年12月20日在家中突然心脏病去世，享年72岁。高树民：杂技明星于2005年8月8日因心脏病突发去世，享年46岁。九月：特殊演员，2005年7月2日突然去世，享年68岁。杨左：是著名的喜剧作家，2001年5月19日，心脏病突然去世，享年46岁。王伟烈：以1997年4月11日突发心脏麻痹45岁而闻名的作家。第一，总之，如果血管因冠状动脉粥样硬化闭塞，心肌缺血，缺氧引起的心脏病。冠心病，又称缺血性心脏病，合并冠状动脉痉挛。左冠状动脉(前降点)

2、，流行病学，1，动脉硬化会导致器官严重病变，严重危害人民健康的普通疾病2，外国发生率，死亡总数1/2-1/3，心脏死亡率50-75%的美国。每年约有50多万人死于这种病。3、国内本病不像欧洲和美国那样常见，但近几年增加趋势，北高于南。本病40岁以上，男性多于女性，脑力劳动者多于体力劳动者。病理基础，冠状动脉粥样硬化，冠状动脉血流减缓，狭窄或闭塞，心肌缺血缺氧，冠心病，动脉硬化，定义：动脉壁发生鼻炎、退行性、增殖性病变，导致管壁增厚、变硬、失去弹性、管腔狭窄的基本病理变化1。脂质条纹病变2。纤维斑块病变3。复合病变，分型，一，无症状冠心病(Absence of symptoms)在隐匿、患者无症

3、状静压或负荷检查后心肌缺血心电图变化病理学对心肌没有明显的组织形态变化。打字，2，心绞痛型：发作性胸骨后疼痛的暂时心肌血不足，病理检查正常。心电图或霍尔特，休息时：约一半患者正常发作时：ST段降低0.1mV T波或反转ST段升高：在变异心绞痛中发现。第三，心肌梗塞型：症状严重，血管阻塞的急性心肌缺血坏死，分型，如果血流完全中断心肌坏死，心肌梗塞心电图，4，缺血性心肌病型：心脏增加，心力衰竭和心律失常，长期心肌缺血引起心肌纤维化，面食，5，猝死型：第一次心脏病突发死亡，大部分缺血性心肌局部电生理障碍，严重心律失常。打字，CHD -突然死亡(恶性心律失常)，诊断，心电图检查，x线(透视，胸部放射)

4、检查，同位素检查，运动检查，冠状动脉造影检查，心脏超声检查。2，冠心病营养治疗，脑力劳动，高血液压力，高脂血症，家族史，过重，性，糖尿病，年龄，吸烟，喝酒，冠心病危险因素，脂蛋白(CM)极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)高密度脂蛋白(HDL)、小肠粘膜细胞肝细胞VLDL分解产物、外源脂质在血液循环中转运、内源性甘油三酯，高脂血症分类，高胆固醇血症：血清TC水平提高。高甘油三酯血症：血清TG水平增加。混合高脂血症：血清TC和TG水平增加。低密度脂蛋白血症：血清HDL-C减少。影响血脂的饮食因素，1，能量过量肥胖，血液中胆固醇，TG，血压。2，地质类，脂肪的总摄

5、入量不能超过30%。在饮食中，脂肪的种类比整个脂肪摄入量的影响更大。(1)饱和脂肪酸血液TC，LDL碳链脂肪酸(12C16C)影响较大的12C和18C的脂肪酸，棕榈酸(C16:0)豆蔻酸(C14:0)月桂酸，(2)多不饱和脂肪酸血液TC，LDL，HDL，我们营养学会推荐：-6:-3 PUFA=(4-6):1，-3甘油三酯减少；降低血压。血小板聚集缓解，亚油酸，花生四稀释酸，-亚麻酸，EPA，DHA，-6 PUFA，-3 PUFA，(3)不影响单不饱和脂肪酸血液胆固醇，LDL A，(4)反式脂肪酸LDL，HDL，LDL/HDL，我们营养学会推荐：反式脂肪酸总能量的1%，(5)饮食胆固醇血液胆固醇

6、(6)磷脂血液胆固醇，(1)总量过量脂肪合成，肥胖(2)果糖，葡萄糖，蔗糖血液胆固醇，LDL，HDL (3)膳食纤维血液胆固醇，LDL，(1)低脂动物蛋白血液胆固醇植物蛋白(大豆蛋白)血液胆固醇-精氨酸合成no血管扩张，内皮细胞功能改善-异黄酮血液胆固醇，血管功能改善，4，蛋白质，(1)促进VitB6血液胆固醇-胆固醇向胆汁酸的转化血胆固醇-脂蛋白脂酶活性增加血清VLDL，加速TG分解-参与胶原血管韧性(2)叶酸、bitabyte 6、bitabyte 12同型半胱氨酸、LDL提高动脉硬化效果，促进血管平滑肌细胞增殖，增加氧化应力和氧自由基。(3) VitE:脂溶性抗氧化剂细胞膜脂质过氧化抑制

7、，-mg血液胆固醇血压，抗凝血剂-ca血液胆固醇-血压-k血压-Zn/Cu血液胆固醇，冠心病-盐血压-铬(由糖耐量因子构成)血液胆固醇K LDL，HDL，-鸡蛋胆固醇高，应该限制在3 4个/主要。-低脂乳制品的饱和脂肪和胆固醇、钾、镁、钙等矿物质的好来源，低脂乳制品为保护心血管，7，其他。-少量LDLHDL，大量TG，LDL-茶多酚的抗氧化，血液胆固醇咖啡萜素脂肪(咖啡脂肪)摄取血液胆固醇和适量-大蒜，洋葱含硫化合物血液胆固醇1，能量限制，能量限制3、蔬菜、水果叶酸、维生素B6、维生素B12血清同型半胱氨酸膳食纤维饱腹感，血液胆固醇，血脂含钾高血压，冠心病的营养治疗原则。4，经常吃奶，大豆及其

8、制品钾、镁、钙高血压好。大豆异黄酮血胆固醇5，适量瘦肉，少脂肪，肉油，油炸食品调节饮食中总脂肪含量与饱和脂肪酸的比例，充分摄取单不饱和脂肪酸。6，清淡、盐少的食用盐要摄取4g/d 7，少量喝茶或葡萄酒(男性200ml/d，女性100ml/d)，但要避免浓茶，并在心律失常的情况下停用咖啡。8、严格戒烟，第四，要设计治疗方案，(a)将优质植物蛋白质丰富的大豆及其产品用于食品。玉米、小米、糖果等富含膳食纤维的粗粒。富含维生素、矿物质、膳食纤维的新鲜蔬菜、水果。富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸的深海鱼类。富含特殊成分，有降脂、降压效果的海带、香菇、木耳、洋葱、大蒜等。(b)回避(少)食物1。动物油和油炸食物(如肥猪肉、炸鸡腿等)。2.咸食物，大酱，食用糖，蜂蜜等太甜的食物。3.喝酒要适量。冠心病患者参考食谱，注：全日熟玉米油20毫升，盐4g，Thank You！ST段下降，ST段