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文档简介

1、.屈肌腱损伤恢复，目的：检查肌腱修复后早期恢复肌腱修复后的晚期恢复，屈肌腱损伤后的恢复，肌腱修复愈合的机制，外因性愈合说的内因性愈合说内，外因性愈合关系，肌腱修复后的强度变化，运动角度的影响对缝合方式的影响，肌腱修复早期恢复肌腱愈合情况的恢复治疗方法，在拆线前， 消肿：超短波、短波运动：安装活动性支撑，被动地移动指关节，拆线后，减少瘢痕，减少粘连增加活动度，判定肌腱损伤部位：TAM由掌指关节，近侧和远侧指间关节在握手位最大弯曲角度的总和，这些关节的延伸、TAM(total active motion ) (能动运动总和法)系统由由美国手外科学会最终结果委员会提出。 TAM是掌指关节，近侧和远侧

2、指间关节在握手位置最大弯曲的角度的总和，减去这些关节的伸长受到限制的总和(这些关节的伸长被忽略)。 TPM(total passive motion )即被动运动的总和：将从掌指关节(MCP )、近侧指间关节(PIP )、远侧指间关节(DIP )的最大被动弯曲度的总和减去各关节的伸长不足角度而得到的值与以下的TAM值进行比较。 tam :从MCP、PIP、DIP等各关节的最大主动弯曲度的总和减去各关节的延伸不足角度的总和而得到的值。 比较术后值、术前值和健侧值，作为评价的基准。 优：正常。 良： TAM在健侧的75%以上，TAM在健侧的50%以上。 差： TAM在健侧的50%以下。 最坏： TAM比术前恶化。 术前、术后检查时，要详细记录各关节的活动角度。 康复治疗、一、水治疗促进循环软化瘢痕，减少纤维组织伸展性，减轻运动阻力的患者，减轻了水治疗后手的紧张感，二、超声波治疗软化瘢痕增加纤维组织伸展性，神经肌肉电刺激恢复感觉运动神经，四、技术延伸，按摩松弛粘连的各层组织牵着僵硬关节增加血液循环延伸关节的活动度.五、指间关节继续被动运动，六、器械草案在手法治疗后加强各关节的活动范围，七、作业治疗提高手灵活性的各种训练、结论、疗效与病程有关的疗效和与手术方式有关的疗效和损伤部位有关， 治疗1月后手皮肤光滑瘢痕柔软肿胀减轻手指轻度活动，治疗2月后手指活动

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