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文档简介

1、癫痫病人的护理,癫痫,一组由不同病因引起， 脑部神经元高度同步化，且常具有自限性的异常放电所导致， 以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。,癫痫,每次发作称为痫样发作 反复多次发作所引起的慢性神经系统病症则称为癫痫。,病因,1、特发性癫痫：与遗传因素有密切关系 2、症状性癫痫：脑部疾病 全身性疾病 3、隐源性癫痫：病因尚不明确,癫痫病临床表现,都具有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特点。,临床表现,痫性发作： 1）部分性发作 -痫性发作最常见类型 包括：单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发为全面性强直-阵挛发作,临床表现,痫性发作： 2）全身性

2、发作：失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强制性发作、强直-阵挛发作、无张力性发作、癫痫持续状态,临床表现,癫痫症：部分性癫痫 包括特发性及症状性 全身性癫痫 包括特发性、症状性、特发性或症状性,实验室检查,1、脑电图 2、血液检查 3、DSA检查 4、头部放射性核素、CT、MRI检查,治疗原则,1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症，预防再次发作。 2、发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物 3、癫痫持续状态：尽快制止发作，保持呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的措施和防治并发症,治疗原则,4、病因治疗：针对病因明确者，如对于脑寄生虫病行驱虫治疗，对于低血糖、低血钙等代谢异常应尽快纠正，对于颅内占位性病

3、变引起者首先考虑手术治疗。,常用护理诊断/问题,1有窒息的危险与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛支气管分泌物有关 2知识缺乏缺乏长期正确服药的知识,常用护理诊断/问题,3有受伤的危险与癫痫发作时意识丧失或精神失常、判断障碍有关,护理措施,发作期护理 保持呼吸道通畅 取头低侧卧或平卧头侧位，切勿用力按压抽搐肢体防止舌、口唇咬伤 密切监测生命体征、神志、瞳孔,护理措施,发作间歇期护理 创造安全、安静的休养环境，保持室内光线柔和、无刺激 加床档,护理措施,用药指导 根据类型选择药物，药物从小剂量开始，饭后服药 密切观察不良反应，定期监测血象 掌握停药时机,健康教育,1心理指导：耐心解释病情，鼓励病人保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心，养成良好的生活习惯。,健康教育,2饮食指导： 饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。 对于强直-痉挛发作的病人1次饮水不要过量，以免诱发。 进食清淡、易消化，富有营养的食物，多食蔬菜、水果，避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒,健康教育,3休息、活动指导 发作控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动与工作 发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌倒。,健康教育,4治疗配合 遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发。 注意皮疹

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