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文档简介
1、下肢骨折的小夹板固定,清代医宗金鉴正骨心法要旨中指出:“制器以正之,用辅手法之所不逮”,骨折的治疗关键在于复位和维持骨折在良好的位置,必须要有合理的固定方法和器材。,唐代就主张用杉树皮夹板作外固定骨折处,直至骨折愈合为止。,小夹板外固定是指用小夹板、压垫、绷带等器材对骨折局部进行有效的外固定。,一切以实物为准,应用小夹板固定骨折,具有固定确实可靠,骨折愈合快,使功能恢复良好,治疗费用低,病人痛楚少的作用,并可以防止关节僵硬,肌肉萎缩,骨质疏松的作用。,特性:1.可塑性;2.坚韧性;3.弹性;4.散热好;5.质轻;6.不阻碍X线的通透。制作:取老树之皮,色泽黄润,纹理平直粗厚而结实的二层皮。,根
2、据四肢骨折不同部位而具体裁剪。,小夹板外固定术的步骤,骨折整复对位良好后,在助手擒拿扶正肢体,根据骨折各个不同时期而选用适当的外敷药,外敷骨折部位,然后用绷带包扎,在夹板两端放置棉花垫后,依次序放置夹板后进行绑扎。,小夹板固定的绑扎方法,1.叠瓦式绷带绑扎法。(阳春三叠)适用于四肢长管骨干的骨折。,2.超关节“8”字交叉绑扎法。适用于关节内骨折或邻近关节的骨折。,小夹板外固定配合持续牵引,股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的112股骨髁上牵引:牵引重量为体重的17-1/8胫骨结节牵引:牵引重量为体重的17-1/8踝上牵引:牵引重量为体重的112跟骨牵引:牵引重量为体重的112,小夹板外固定术的注意事项,1.小夹板外固定术后宜抬高伤肢,以利消肿,密切注意肢端的血运情况,肤温,皮肤感觉。指导功能锻炼。,2.定期换药,检查骨位,调整夹板在良好位置。,3.绷带绑扎松紧适中(左右可移动0.5-1cm为宜)绷带绑扎力度要均匀牢固,要标准化、规范化。,4.对有骨突的地方放置适当的棉花保护。三人换药时要熟练默契配合,敷药、绑扎,擒拿扶正,一招一式,精益求精。,5、绑带的打结应打在外侧夹板之中线平面上,结要打得牢固和整齐,两头长短一致,留头约2.5CM左右
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