第一讲精神病学第七版-绪论.ppt

1、精神医学，第一章介绍，第一节大脑和精神活动第三节精神障碍的病理学第四节精神健康展望，第一节概述，第一节精神病学是临床医学的一个领域，是对精神疾病的原因、病因、临床症状、疾病发展规则、治疗和预防进行研究的学科。精神病学的分支，社会精神科学史精神病学儿童精神病学和老年精神医学精神精神精神病生物精神病学，第二，精神障碍，精神障碍是可能伴随着认知情感、行动等变化等痛苦经验和/或功能上的损失的诊断精神问题。海外研究表明，约有25%-30%的急诊患者因精神障碍接受诊疗。精神病患者即使有疾病，也不会正常工作，学习，行使自己的社会责任，给人沉重的负担。第二节大脑和精神活动，第一节，大脑结构和精神活动大脑包含大

2、约1000亿个神经细胞和更多的神经胶质细胞。每个神经元与其他神经元形成1000多个突触连接，人类大脑中大约有数万亿个到10万亿个突触连接。第二，随着大脑神经化学及精神活动、神经原电信号从突触转换为化学信号，然后再转换为电信号，神经递质发挥了关键作用。神经递质，兴奋性氨基酸；谷氨酸抑制氨基酸；传家宝，甘氨酸单胺：去甲肾上腺素(NA)，多巴胺(DA)，5-ht(5-ht)，3，大脑可塑性和精神活动，大脑是非常复杂的有机体。大脑的复杂性在于其结构和化学活动在变化。第三节精神障碍的病因大部分是功能性精神障碍没有明确的病因和病因。但是精神障碍和其他身体疾病一样，是生物、心理和社会(文化)因素相互作用的结

3、果。第一，精神障碍的生物学因素，(a)基因是影响人类和动物正常和异常行为的主要因素之一，基因是将疾病易感性一代传给后代。单基因遗传性疾病，突变基因世代遗传疾病。多基因遗传性疾病，遗传和环境因素的相互作用决定了哪些身体病了。(b)神经发育异常，目前主要前沿研究领域精神分裂症，自闭症等与此相关，(c)感染，感染因素会给中枢神经系统造成精神障碍。神经梅毒主要表现为神经系统退行性改变，痴呆，精神病症状，麻痹。第二，精神障碍的心理、社会因素、压力生活事件、感情状态、性格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济条件、种族、文化、宗教背景、人际关系等，都构成了影响疾病的心理社会因素。(a)压力是任何个

4、人不得不经历各种生活事件的，这些生活事件往往是个人产生压力反应的压力原因。恋爱结婚和家庭内的问题，学校和工作内的人际关系问题等。与急性压力相关的精神障碍，急性压力反应创伤后压力障碍，(2)性格特征，人格是个人在日常生活中表现的整体情感和行为特征，这个特征比较稳定，可以预测。有些人的性格从小就明显脱离了正常，适应了不适应，达到了伤害自己的程度，我们称之为人格障碍。部分人格障碍与精神障碍有很密切的关系。例如，具有表演型性格的人容易歇斯底里，具有强迫性性格的人容易患上强迫性障碍，分裂型人格障碍很可能患上精神分裂症。第三，摘要通过对上述精神疾病的探索，生物因素和心理社会因素在精神障碍的发生、发展过程中起着重要作用。第4节展望21世纪为脑世纪，随着科学技术的发展，方法论的革新，尤其是基因组学和神经科学的发展，生物精神医学将取得重大突破。第四节展望，精神卫生法的出台研究领域：宏观和微观的研究共同发展治疗领域生