完整版《中药学》课件35709.ppt

1、中医药，全国高等高专规范教材课件，发表：孟萍，1，目录，总论解表药清热药泻药去风湿药芳香化湿药利水渗透湿药温里药行气药消食药，防虫药止血药活血化瘀药化痰止咳平喘药安神药开虚药能接受涩药其他药吗，2，总论中药能做什么，中药美容中药的强身中药治疗，4，1，什么是中药？中药是在中医理论指导下，防治疾病的天然药物及其简单加工品。5、中药的含义内涵是：中医理论用途中防治疾病的物质是天然药物(植物、动物、矿物)的简单加工品(物理、化学、生物加工)，理论上指导中庸医生，“圣人不能治病”。 素问四气调神论，6，2，中医是什么？ 中医药是专门研究中药基本理论和各种中药来源、采制、性能、效果及临床应用等知识的学科

2、。7、3、中药起源，神农尧百草史记录：神农开始用鞭子鞭打草木，吃百草，有医药。 中药是人民群众在生产实践中创造的。8、偶然中毒味百草智能效果反应反复实践淘汰自主尝试(效果差、剧毒)从文字实践理论肯定验证理论(效果好、微毒)、中药起源图、9、4、中药发展概况。 东汉神农本草现存最古老的药学专业南朝雷公炮制论第一部分制药专业唐新修本草世界最古老的药店方明本草纲目载药1892种经过科学巨着，10，5，现代继承和发展， 中药资源调查(各地方药志)民间处方药的发掘(各种藏药、蒙药、苗药等)中医药的着作整理(中药大辞典等)中药的人工栽培(天麻、砂仁、麝香等)中药药理研究(小檗碱、人参皂甙、甘草甜素等)，1

3、1，6， 根据中药的来源，可以确定植物类根、茎、叶、花、果实、种子、动物类全虫、角、甲片、皮、贝壳、甲壳胆、病理产物、粪便、矿物类硫化物、氧化物、卤化物碳酸盐、硼酸盐、硫酸盐、12、党参、黄芪、葛根、龙胆草、根、13 苏叶，艾叶，大青叶，15，花菊，红花，合欢花，芮菜，16，果实，山楂，佛手，枣子，白豆蓉，17，种子，巴豆，白芥子，瓜仁，刀豆，18，全虫，地龙，蝎子，土蛤虫，19，甲贝壳，柿子，石决明，海蛤壳，23，甲片，龟板24，病理产物，牛黄，25，屎，锈，五灵脂，26，矿物，石膏(硫酸盐)，自然铜(硫化物)，磁铁(氧化物)，钟乳石(碳酸盐)，27，根据地理位置云广川藏东北江浙江省，道关于

4、、28、7、中药命名、29、1、产地，地名、阿胶原产于山东东阿县阿井，巴蜀产强调了道地药材的道地药材：效果稳定，历代沿袭了某特定产区的中药。广陈皮(新会皮)广东杭菊杭州川连，川芎四川，30，2，形状、颜色，味道的来源与细辛，甘草，五味子，苦参的来源是黄连，红花，板兰根的来源是形态的来源是牛膝，白头翁，木通的来源是生态的来源是夏枯草，冬青的来源是香味，麝香臭椿的由来是滑石，31，3，与功效有关的益母草是对产妇有益的骨碎补是对骨折有利的石决明，决明子是合着眼睛欢花，夜交藤是用安神防风防止从感冒外面袭击芙蓉，温和的王不阻止活血不能走，不能保护2222222220000爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心

5、爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心爱心因为变黑，所以牵牛子传说的田野老人牵牛谢医这个名字被称为刘寄奴、杜仲、徐长卿等，34、6，与外来语的翻译有关的胡麻仁、羌活、番红花是从外国来的补骨脂(破故纸)“婆胡”的音译(巧克力、美国等的音译) 曼2222222222222222222222222222226、36、7、与禁忌有关，帝王名禁忌延胡索玄胡索

6、大众喜吉厌恶凶恶白僵蚕茯苓福临回花全福花，多名现象蚤休(重楼，七叶一枝花)大黄(西庄，锦纹)药名误字现象牛膝牛夕蒲公英公英主张药名科学化、规范化九、中药炮制，定义基于中医药的理论，临床应用和制剂要求目的：去除杂质和非药用部分，制剂和贮藏，矫臭和矫味，转换药物性能，减少或消除药物毒性，减少或消除辣味或副作用，40，炮制中药炮制常用辅料的液体辅料酒，醋，蜂蜜，姜汁，盐水，胆汁等固体辅料米，小麦面筋河砂等炮制方法，修制(水火制)纯、粉碎、切断、水制润、漂流、水飞、火制炒、炙、煅烧(明煅烧和暗煅烧)、燌、水火共制煮、蒸、淬火等其他制法发酵、制霜、法制中药炮制技术，中药理论的核心内容：四气五味、升降浮沉

7、、归经和毒性性能和性状的差异、42、性能和性状的关系中空者多为疏水发表(苏梗、莲梗、木通)各花散(红花、玫瑰花、辛夷)介类潜阳(石决明、牡蛎)虫类搜索风(地龙、蜈蚣、蝎子)种仁类滑肠(根多补益(人参，何首乌)刺善去风(钩藤，葺)藤类联系(夜交藤，联系石藤)发表了43 (一)四气五味，四气，定义为寒热凉4种药性，“四性”温热药减轻或消除寒证的药(人参，干姜)寒凉药减轻了热证益气寒凉药清热、腹泻、解毒、平肝、平性药是药的寒热性不明显的作用缓和五味，主要包括辛、苦、甘、酸、咸、(淡、涩)味觉和嗅觉、作用辛发散、行气、活血、开眼、化湿甘补益、中和、缓排、排泄、通固涩咸(淡)软坚散结、腹泻、渗透、利尿气

8、和味道的关系(不同的角度解释双方参加)、同味异性辛温解表风寒风感冒、发散辛凉解表风寒风感冒、同性异性辛温解表风寒风感冒温解、寒证甘温补中益气脾胃虚寒减轻各种疾病在病机和症状上表现的倾向不同，而且呕吐、咳喘腹泻、崩漏出疹毒内攻击升降浮沉的定义：药物在人体内作用倾向的上升浮沉和沉降浮沉的作用上升浮扬被发表在外升阳，去风散寒、涌出、开眼沉降被内泻，清热、利尿渗透、重镇安神、潜阳气风、消导积滞、降逆、收敛、止咳平喘、46 (二)升降浮沉影响药物浮沉性质的因素药物作用倾向的双向麻黄发汗和喘利水川芎达到上游导师和下游血海，达到四肢的定义：药物对机体的某些部分有选择性作用的依据：脏腑、经络理论肺病变咳嗽、哮

9、喘、胸闷、气喘治疗桔梗、杏仁归肺经、升降浮沉寒干姜(辛、温)虚百合(甘、温)实邪(痰饮)蒴癣子(辛、苦、大寒)、肺病咳嗽、(四)毒性、中药作用、治疗作用副作用、副作用：常用量出现和治疗的牛蒡辛凉解表药疏散感冒热(治疗作用)滑肠(副作用)毒性：用药后附子、砷、蟾蜍、49、11、中药的应用、配伍、药物禁忌、用量、饮药法、50、(1)配伍、定义、根据病情的需要和药法度，将两种以上药物配合应用于“配伍”配合关系、51、(1)配伍、杀效果类似的药物配合(并列关系)(如石膏和知母、乳香和无药)，相使以一种药物为主，其馀药物为辅，可提高主要疗效。 黄芪(补气)黄芪是提高茯苓利水效果的茯苓(利水)，可怕药物的

10、毒性和副作用被其他药物减轻或消除。 (生半夏怕生姜)，杀一种药物，可以减轻或消除其他药物的毒性和副作用。 (生姜杀生半夏)，相恶两种药物并用的话，相互牵制，本来的效果就会下降，失去。 干姜能降低黄芩苷的清热效果，降低黄芩苷的温中效果，相反两种药物并用会产生毒性反应和副作用。“十八反”、“十九畏”、52把(一)配合、配合关系的目的和原则上使用药物的七情单味药的应用和药与药的配合关系归纳为七个方面，即药物“七情”。 包括单行、相须、相使、相畏、抵消、相恶、逆。 药物禁忌，配伍禁忌“十八反”本草名言十八反、半蒂贝蕨和攻乌。 藻战芬共同战草，各参辛芍背叛了藜芦。 “十九畏”妊娠药禁忌，原理：伤害胎儿、

11、损伤母体、损害生产过程，分类：慎用毒性强、药物性强的药物、通经去郁、行气滞、服用辣热药物时的饮食禁忌(禁忌) 1、病的饮食禁忌2、药物的饮食禁忌寒症、黏腻、生臭等消化脾虚湿胜咳喘党参10g茯苓10g白术10g瓜蒋仁、皮各10g冬花10g杏10g杏10g玫瑰3g七剂肝硬化症柴胡9g白芍15g香附9g郁金9g枳壳10g茯苓10g女贞子10g五味子10g丁香丁香子9g大枣3 单味药物的成人一日量(干燥药物)，处方中各药的相对使用量，制剂的实际服用量的决定，根据药物的性能决定给药量，根据配方、剂型决定给药量，根据个人、季节、地理环境决定给药量的计量单位求科学化，标准化换算： 1两=30克1钱=3克56

12、、(四)煎药法首先加水400ml，煎取200ml药汁，再加水300ml，煎取100ml，与前面的药汁混合，分两次喝，砂锅，铁锅，水质单纯，超过药cm，前武后文： 57、(4)煎服、土仁、钩藤、辛夷、车前子、人参、鹿茸、阿胶、芒硝、三七、琥珀、58、(4)煎服药的给药法、药剂的内服法， 一般饭后服用滋补药饭前服用驱虫药和腹泻空腹时服用健康胃药和胃肠刺激大的药饭后服用安眠药睡觉前2小时通常服用安眠药2次，外用药、注射剂、喷雾剂等，59，第一章的表药是、60，一、一效果：发散表邪适应症：表证二，性味特征：辣味，主要为肺、膀胱经三，回申作用与适应症：利尿退肿、浮肿、止咳平喘咳透疹发生不良第一次兼作表证

13、止痛、风湿痹痛、消疮编号、61、5、选择药和配合1、病性选择药(发散风寒或发散风热) 2、患者3、表虚自汗、阴虚盗汗和伤日长，淋病、出血的人，有表证也要慎重使用。 4、本品多为辛散品，不可放汤长期煎。 防止有效成分挥发，降低药效。62、第一节发作风寒药、63、麻黄、分类植物原植物麻黄科植物草麻黄、中麻黄和木贼麻黄药材草质茎、64、处方用名麻黄、麻黄绒毛、烙麻黄绒毛性味归经辛、微苦、温归肺、膀胱经。 功效为麻黄峻汗表实寒、风水痹痛与咳喘发汗表寒实证，桂枝常用风寒喘咳(三拗汤)宣肺平喘咳，寒饮喘咳(小青龙汤)肺热喘咳(麻杏石甘汤)利水消肿水肿合并表证(越婢加术汤)温经止痛风湿痹痛、阴坏疽和痰核等用

14、法用量煎服个人的看法与先贤相反。 动物实验和临床应用证明，通常量的麻黄不会出汗，或者只出小汗。曾经被肺虚者患者使用，也没有出现过流汗、咳嗽、出汗、太阳死亡的例子。 麻黄单用(不配合其他发汗药，不喝热粥)，发汗力缓和，出汗的人和夏天的月亮有出汗的季节，也不怕出汗。 中药的应用多为复方配合形式，单味药和复方的作用不完全相同，完全不同。 麻黄和桂枝并用，像麻黄汤一样在桂枝通阳流通营卫血气的基础上，最大限度地发挥其辛散宣透效果，发汗力激增，没有作为发汗解表峻剂的桂枝的互补，如果没有其他发汗药的配合，麻杏薏甘汤的话，和麻黄发汗力弱的石膏组合起来的话虽然有宣肺透邪的效果，但没有发汗力，所以越女仆汤用麻黄治

15、疗风水汗，麻杏石甘汤用麻黄治疗炎热流汗喘息。 总而言之，麻黄用于无汗和有汗的病证，其机配黄河医话，66、老汉方医药心得麻黄(朱进忠)、山西省中医研究所前所长、已故老汉方医李翰卿先生，都是云麻黄辛苦温和，宣肺气、开腑理、透毛孔、散风寒，出汗配合桂枝出汗作用更强，虚弱的人错误使用的话，汗就止不住了。 新陈代谢不同。 我还记得北洋军阀混战初期，当时患了伤寒病。 开了麻黄汤后，没有一个发汗者。 开了麻黄6g后，开了9g，最后开到18g。 衣服法遵循了仲景法，但一个人也没有出汗。 反复诊断是“太阳病、头痛发烧、身体腰痛、骨节痛、恶风不出汗地喘息者”和“太阳病，或者不发热、寒冷严重、身体痛、恶心、有脉搏和阴阳者”的典型症状，长期解不开。 我去了几个药店，终于明白了一点。 因为位于雁北，所以麻黄到处都是。 患者的药都是自采者，在药店的人是几年到十几年的陈品，陈久者的辛温发散工作减少，消失了，前排的麻黄没有出汗的工作。 患者都被告知要换成新鲜的麻黄9g (干燥品)，但还是穿着后效果像个网站鼓，出汗后就痊愈了。