心电监护课件

1、心电监测仪的使用和注意事项对象：病情危重时持续监测心率、节奏和体温、呼吸、血压、脉搏和经皮氧饱和度等患者。 (2)心电监视操作程序。 1 .准备物品。 主要是心电监视器、心电血压插头连接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2 .操作步骤如下：3.连接心电图监视器电源。 4 .使患者处于平卧位或半卧位。 5 .打开主开关。 6 .用生理盐水棉球擦拭患者胸部沾有电极的皮肤。 7 .贴上电极片，连接心电联线，出现画面上的心电显示波，将腕带绑在肘窝上两横的手指上。 每个测量都设定警报限制测量时间。 通常，使用心电监视器时使用的电极和各电极的设置位置： 5个电极的设置位置如下所示。 右上(RA

2、 ) :胸骨右缘锁骨中线第1肋间。 右下(RL ) :右叶前仙线DIYiler。 中间(c ) :胸骨左缘第四肋间。 左上(LA ) :胸骨左缘锁骨中线第一肋间，左下(LL ) :左yeqiandiyilev。 血压监测：1.主要功能分为自动监测、手动监测和报警装置。 手动监视使用随时开始的START键自动监视时设定计时器，手动设定期间，机器可以在自动设定的时间进行监视。 2 .使用血压监测器时，首先要注意每次测量都会排出袖带内的残留气体，不要影响测量结果。 二是选择合适的袖带。 展开袖带后，在患者的肘关节处缠绕12cm处，紧张程度最好能插入12根手指。 松弛过度的话，测力传感器可能会变高；紧

3、张过度的话，测力可能会降低，同时会使患者不快，影响患者臂部的血压恢复。 袖带的导管应该放在肱动脉上。 胳膊要和人的心脏平。 血压的袖带充气的时候，必须指示患者不要说话和动。 装载时，手臂上的袖带位置必须与心脏平，患者不说话和动作。 负载臂不能同时测量体温，影响体温数值的准确性。 经皮氧饱和度监测仪：1.经皮氧饱和度监测仪用红外探针固定在患者指端，监测患者指端小动脉搏动时氧化血红蛋白占血红蛋白的比例。 2 .注意事项：第一使用时，请固定探针，尽量使患者安静，不要显示结果。 其次，严重低血压、休克等外周循环灌注不良的情况，会影响其结果的正确性。 血氧探头的插头和机身面板上的“血氧”插孔必须连接起来

4、。 可能无法提取血氧信息，无法显示血氧值和脉搏值。 患者指甲不能长，要求没有染色物、污垢、灰色指甲。 血氧监测很长时间后，患者手指感觉不舒服时，更换另一根手指进行监测。 患者和医务人员也不得碰撞和拉伸探针和导线，以免损伤而影响使用。 血氧探针的设置位置必须远离血压测量臂。 测定血压时切断血流，此时测定不出血的氧气，画面上显示“血氧探针脱落”。 1 .显示器上出现了警告。 可以考虑屏幕上没有显示线或血氧饱和度：电源线故障或患者心跳停止。 电极和探针是否脱落。 心率过快与液体速度过快，与发烧和全身干燥有关心率过慢与呼吸停止，呼吸浅有关。 心电监测仪使用中容易忽略的问题是，多准备袖带，数量充足，型号

5、齐全，备消毒。 专用于专职人员。 即使设备不足，也需要在相邻的床之间共享监视器，固定袖带应用，测量时更换袖带的接头部分即可。 可以有效地避免交叉感染。 连续监视的患者，每班要放松12次。 病情许可时，最好以68小时间隔更换监视部位。 连续监视同一部位，防止给患者带来不必要的皮肤损伤。 连续使用3天以上的患者，要注意更换、清洁、消毒。 可以防止异味，提高舒适性。 患者躁动、肢体痉挛时测量值有较大误差。重度休克、心率小于每分钟40次大于200次时测量结果必须与人工测量结果进行比较。 电极片的长期应用容易脱落，影响正确性和监测质量。 注意3-4d交换一次皮肤的清洁。 注意不要擅自对患者、亲属应用监视器，调节监视器，导致机器损坏。 SPO2无数值故障现象：监护中无血氧波形，无血氧值。 检查方法：更换血氧探针，如果不行的话可能是血氧探针或血氧延长线的故障。 看看型号是否合适。 注：如果手指探头内没有闪烁红光，则可能是导线的连接口接触不良，检查延长线和插座的连接口部分。 在气温低的地区，为了不让患者的手臂露出，请不要影响检查效果。 不能用同一侧的手臂进行血压测量和血氧测量。 请不要因为手臂被压迫而影响