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文档简介
1、冯氏锦囊秘录课件模板-70,冯氏锦囊秘录:真武汤,真武汤:,太阳病,发汗过多,心悸有水,或呕、或利,头眩筋惕,身重动,振振欲擗地者,此方主之。茯苓(三两)白术(二两)芍药生姜(各三两)附子(制,一枚)水八升,煮三升,温服七合,日三服。真武,北方水神也。凡肾之真阳盛,则水皆内附,而与肾气同其收藏矣。肾之阳虚,不能制水,则泛滥为病,故上凌心而为眩悸,中侮土而致呕泻也,方名真武,盖取固肾为义,肾阳足而水自安,医者畏附而不投,病者亦甘毙而不悟,于是夭折者多矣。,冯氏锦囊秘录:人参败毒散,人参败毒散:,治伤寒头痛,憎寒壮热,项强睛暗,鼻塞声重,风痰咳嗽,及时气疫疠鬼疟,诸疮斑疹等症。人参羌活独活柴胡前胡
2、川芎枳壳桔梗茯苓(一两)甘草(五钱)每服一两,加生姜、薄荷,煎服。喻嘉言曰暑湿热三气门中,推此方为第一。三气合邪,岂易当哉!其气互传则为疫矣。方中所用皆辛平,更有人参大力者,荷正以祛邪,病者日服二三剂,使疫邪不复留,讵不快哉。,冯氏锦囊秘录:人参败毒散,人参败毒散:,奈何俗医减人参,曾与他方有别耶。又曰伤寒宜用人参,其辨不可不明。盖人受外感之邪,必先汗以驱之,惟元气旺者,外邪始乘药势以出。若素弱之人,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,重者,反随元气缩入,发热无休矣。所以虚弱之体,必用人参三五七分,入表药中,少助元气,以为驱邪之主,使邪气得药一涌而出,全非补养衰弱之意也。,冯氏锦囊秘录:人参败毒
3、散,人参败毒散:,即和解药中有人参之大力者居间,外邪遇正,自不争而退舍,否则,邪气之纵悍安肯听命和解耶?不知者,谓伤寒无补法,邪得补而弥炽,即痘疹疟痢以及中风、中痰、中寒、中暑、痈疽产后初时概不敢用,而虚人之遇重病有可生之机,悉置不理矣。古方表汗用五积散,参苏饮,败毒散,和解用小柴胡、白虎汤、竹叶石膏汤等方,皆用人参,领内邪外出,乃得速愈,奈何不察耶,外感体虚之人,汗之热不退,下之和之热亦不退,大热呻吟,津液灼尽,身如枯柴,医者技穷,正为元气已漓,故药不应耳,倘元气未漓,先用人参三五七分,领药深入驱邪,何至汗和不应耶。,冯氏锦囊秘录:人参败毒散,人参败毒散:,东垣治内伤外感,用补中益气加表药一
4、二味,热服而散外邪,真有功千古。伤寒专科从仲景至今明贤方书无不用参,何近日医家单除不用,全失相传宗旨,使体虚之人百无一活,会不悟其害之也。嘉靖已末,江淮大疫,甚至口疮赤眼,大小腮肿喉闭,当从中治,而用少阳阳明二经药,并用败毒散倍人参,去前胡独活,服者尽效,万历已卯大疫,用本方复效。,冯氏锦囊秘录:人参败毒散,人参败毒散:,崇祯辛已王午,大饥大疫,道馑相望,汗和药中惟加人参者多活,更有发斑一症最毒,惟加参于消斑药中,全活甚众。凡饥馑兵荒之余,气候失和,加之饮食起居不节,以人之虚逢天之虚,致患时气者,尤宜此法。若用正伤寒之治,大汗大下,岂不误甚。,冯氏锦囊秘录:建中汤,建中汤:,主伤寒腹中急痛。胶
5、饴(一升)甘草(一两,炙)桂枝(三两,去皮)芍药(六两)大枣(十二枚,去核)生姜(三两,切)水七升,煮三升,去滓,纳胶饴,微火消解,温服一升,日三服。呕家不用建中,恐甘缓在上也。阳气传太阴而痛,其症有二,腹满便闭按之痛者,实也,宜下之。肠鸣泄利而痛者,虚也,宜与建中汤。,冯氏锦囊秘录:建中汤,建中汤:,成氏曰脾应中央,一有不调,则荣卫失所育,津液失所行,必以此汤温建中脏,故建中名焉。胶饴甘温,甘草甘平,脾欲缓急食甘以缓之,故以饴为君,甘草为臣,桂枝辛热辛散也,润也。荣卫不足润而散之,芍药酸寒,酸收也,泄也。津液不逮,收而行之,是以桂枝、芍药为佐,生姜辛温,大枣甘温,胃者,卫之源,脾者,荣之本,
6、卫为阳,益之必以辛,荣为阴,补之必以甘辛,甘相合,脾胃健而荣卫通,是以姜枣为使。,冯氏锦囊秘录:建中汤,建中汤:,普济消毒饮见头痛门。,冯氏锦囊秘录:九味羌活汤,九味羌活汤:,主两感伤寒,及四时不正之气,憎寒壮热,头疼身痛,口渴,人人相似者。羌活防风苍术(一钱五分)细辛(五分)川芎白芷生地黄黄芩甘草(一钱)生姜、葱白水煎服。吴昆曰非其时而有其气,长幼之病多相似。药之辛者,得天地之金气,于人则为义,故能匡正而黜邪,羌活苍细芎芷皆辛物也,邪在太阳治以羌活,邪在阳明治以白芷,邪在少阳治以黄芩,邪在太阴治以苍术,邪在少阴治以细辛,邪在厥阴治以川芎,防风为诸药之卒,徒生地去血热,甘草和诸药,而除气中之热
7、,易老自序云冬可治寒,夏可治热,春可治温,秋可治燥,是诸路之应兵也。,冯氏锦囊秘录:九味羌活汤,九味羌活汤:,但阴虚气弱之人,非所宜。,冯氏锦囊秘录:葛根汤,葛根汤:,治太阳病,项背几几(音殊),无汗恶风。(鸟之短羽者,动则引颈,几几然,状病患项背难舒之貌也)。葛根(四两)麻黄生姜(各三两)桂枝芍药(各二两)甘草(炙,二两)大枣(十二枚)水煎服。按此出太阳例,阳明药也。,冯氏锦囊秘录:柴胡桂枝汤,柴胡桂枝汤:,治伤寒发热潮热,脉弦自汗,或渴,或利。桂枝(二钱)黄芩人参白芍(各四钱五分)甘草(炙)半夏柴胡(四钱)大枣(二枚)生姜(泡一钱)水煎服。按此出太阳例少阳经药也。,冯氏锦囊秘录:麻黄附子细
8、辛汤,麻黄附子细辛汤:,治感寒脉沉,或微细,反发热,或但欲寐者。麻黄细辛(二两)附子(泡,去皮,一枚)先煮麻黄,去沫,纳诸药煎。按此少阴经药也。盖欲寐,脉微细,少阴症也。太阳膀胱与少阴肾相为表里,肾虚,故太阳之邪直入而脉沉,但余邪未尽入里,故表热也。此症谓之表里传,非两感也。,冯氏锦囊秘录:当归四逆汤,当归四逆汤:,治感寒手足厥冷,脉细欲绝者。当归桂枝白芍细辛(各三钱)大枣(三枚)甘草(炙)通草(各二钱)上,水煎服。按此厥阴经药也。,冯氏锦囊秘录:桂枝麻黄各半汤,桂枝麻黄各半汤:,治伤寒见风脉,发热,自汗,或无汗。桂枝(二钱)白芍生姜甘草(炙)麻黄(各一钱五分)杏仁(十一个,去皮尖)大枣(二枚
9、)上,水煎服。按此足太阳、手足太阴、手少阳经药。出太阳例,治风寒之剂也。夫仲景论已上六经药,然其中有发表解肌温经不同,盖风寒有浅深,荣卫有虚实故也。学人审此,则用药汤液之源,可得而悉。,冯氏锦囊秘录:逍遥汤,逍遥汤:,治有汗伤寒,瘥后血气未平,劳动助热复还于经络,有因与人交接而复发。如不易而有病者,谓之劳复。若因交接,而无病之人反得病者,谓之阴阳易,曾见舌出数寸而死者,多矣。此证最难治,必宜此汤。人参知母竹青黄连(卵缩腹痛倍加)甘草滑石生地韭根柴胡犀角姜枣水煎,临服人烧裆末一钱半,调服,有粘汗出为效。,冯氏锦囊秘录:逍遥汤,逍遥汤:,不粘汗出再服,以小水利,阴头肿,则愈。,冯氏锦囊秘录:再造饮
10、,再造饮:,治有患头疼发热,项脊强,恶寒无汗,用发汗药二三剂,汗不出者。如不识此,遂以麻黄重药及火劫取汗,误人多矣。此因阳虚不能作汗,名曰无阳证。黄人参桂枝甘草细辛附子(制)羌活防风川芎生姜(煨)水二钟,枣二枚,煎一钟加炒芍药一撮,煎三沸温服。,冯氏锦囊秘录:益元汤,益元汤:,治有患身热头疼全无,但作躁闷面赤,饮水不得入口,是元气虚弱,无根虚火泛上,名曰戴阳症。附子(制)甘草干姜人参五味麦冬黄连知母葱艾姜枣水煎,临服入童便三匙,顿冷服。,冯氏锦囊秘录:不换金正气散,不换金正气散:,治脾虚受邪,痰停胸膈,寒热为疟。浓朴(姜制)藿香半夏苍术(泔浸,糠炒)陈皮(各一钱)炙甘草(五分)姜枣水煎热服。正
11、气者,中气也。中气不和水湿不行,则痰生为患,苍、朴、陈、甘,所以锄胃土之墩阜,而使之平也。佐以藿香一身之滞气皆宣,助以半夏,满腹之痰涎尽化,俾正气得以转输,邪气无由乘袭可贵孰甚焉。,冯氏锦囊秘录:不换金正气散,不换金正气散:,故名不换金也。,冯氏锦囊秘录:人参养胃汤,人参养胃汤:,治外感风寒,内伤生冷,增寒壮热,头目昏疼,不问风寒夹食停痰,俱能治之。半夏浓朴(姜制)苍术(各一两)人参(五钱)橘红(七钱五分)藿香叶草果(去壳)茯苓(各五钱)甘草(炙,二钱五分)每用五钱,姜三片,乌梅一个,煎六分,热服,兼治饮食伤脾并疟症。若寒多者,加附子名十味不换金散。,冯氏锦囊秘录:八解散,八解散:,治四时伤寒
12、头疼,体热恶风多汗,呕吐恶心,咳嗽喘满痞闷。人参茯苓甘草陈皮藿香白术浓朴(姜制)半夏(各一两)每服五钱,生姜、葱、枣,水煎服。,冯氏锦囊秘录:十味和解散,十味和解散:,治外感内伤寒邪,头痛发热。白术桔梗人参甘草当归陈皮枳壳赤芍药防风浓朴生姜葱白,水煎热服。,冯氏锦囊秘录:五苓散,五苓散:,治伤寒中暑,大汗后,胃中干,烦燥不眠,脉浮,小便不利、微热烦渴,及表里俱热,饮水反吐,名曰水逆。或攻表不解,当汗而反下之,利不止,脉浮,表不解,自利,或一切留饮水停心下,两感中湿,昏躁霍乱,吐泻惊风。猪苓茯苓白术(各五钱)泽泻(一两)桂枝(去皮,一钱五分)为末,每服三钱,热汤下,夏月大暑,新水调服立愈,加滑石
13、二两尤佳。,冯氏锦囊秘录:化斑汤,化斑汤:,治斑毒。人参(六分)石膏玄参知母甘草(各一钱)糯米(一撮)水煎服。,冯氏锦囊秘录:竹叶石膏汤,竹叶石膏汤:,伤寒时气,表里俱虚,遍身发热,心胸烦闷,得汗已解,但内无津液,虚嬴少气,欲吐及诸虚烦热与寒相似,但不恶寒,胸不疼头不痛,不可汗下者,并效。石膏(一两六钱,研)半夏(二钱五分,汤洗七次)人参(二钱)麦门冬(去心,五钱五分)甘草(炙,二钱)每服五钱,入青竹叶十片,生姜三片,粳米百余粒,水煎服。,冯氏锦囊秘录:加味温胆汤,加味温胆汤:,治心胆虚怯,触事易惊,梦寐不祥,异象感惑,气郁生涎,短气悸乏,自汗浮肿,饮食无味。枳实半夏竹茹茯苓甘草香附子人参柴胡桔梗麦门冬橘红姜枣水煎服。,冯氏锦囊秘录:古方逍遥散,古方逍遥散:,柴胡薄荷当归芍药甘草白术茯苓姜水煎服。加味者,加丹皮山栀。,冯氏锦囊秘录:四逆汤,四逆汤:,治伤寒里寒下利,阴病脉沉,厥逆等症。方见中寒门。,冯氏锦囊秘录:回阳救急汤,回阳救急汤:,即四逆汤加减。治寒邪直中阴经,真寒证初病起,无身热无头疼,止恶寒四肢厥冷战栗,腹疼吐泻不渴,引衣自盖,倦卧沉重,或手指甲唇青,或口吐涎沫,或至无脉,或脉来沉迟无力。熟附子干姜人参甘草白术肉桂陈皮五味子茯苓半夏姜水煎。临服加麝香三厘,调服,以手足
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