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文档简介

1、釉原细胞瘤与角化囊肿的鉴别诊断、page2、目录、釉原细胞瘤、角化囊肿、鉴别诊断、page3、釉原细胞瘤、临床表现,常见的牙原性上皮性良性肿瘤之一生长缓慢,但具有局部侵袭性,切除不充分,复发率高,但几乎没有转移倾向。 page4,釉细胞瘤,临床表现,无早期自觉症状,多向后期颌骨隆起、唇颊侧发展,压迫性生长可引起面部畸形和功能障碍。 上颌骨发生:增大后鼻腔会发生鼻塞,侵入上颌洞,波及到眼眶,鼻泪管后眼球变位,泪和复视成为可能。 肿物霸盖黏膜一般光滑,偶然可见颌齿咬痕,肿瘤区可见牙齿松弛、偏移、脱落。 下颌骨:长大后骨的压迫吸收变薄,有乒乓感。 如果压迫下牙槽神经,患侧下唇和颊部有可能麻痹。pag

2、e5、成釉细胞瘤、临床表现、病史、x射线、诊断、page6、牙源性角化囊肿、发生来自牙源上皮发育异常的初期阶段的牙板及其剩馀见于青壮年,好发于下颌第三臼齿区和下颌支部,发生于上颚的人有上颌结节、page7、牙源性角化囊肿薄的多层鳞状上皮表面角化,波状棘层薄的基底细胞层极性反转,排列成栅状,薄的一般无炎症,也能并发感染,page8,齿原性角化囊性肿瘤,无临床表现、早期自觉症状,生长逐渐向周围膨胀,形成面部畸形。 进一步发展大的话,表面的骨极薄,有乒乓球一样的感觉,之后有波动感,上颚骨变大的话鼻腔会发生鼻塞,侵入上颌窦波及眼眶、鼻泪管的话会使眼球变位,可以复视为眼泪。 多向脸颊侧膨胀,也有1/3向

3、舌侧膨胀,可以突破骨壁。 可以伴随着牙齿缺损和多馀的牙齿。 多发性的。 下颌骨:骨破坏过多可引起病理性骨折,可能变化或合并釉细胞瘤,经鉴别诊断,how? 生物学行为,穿刺检查,影像学检查,page10,鉴别诊断,分房的大小总是不同,成群排列,各房重叠一般是在圆形或卵圆形房的间隔密度高的大囊周围出现小囊,边缘清晰,因此侵入颌骨膨胀埋在肿瘤内牙根也是牙根吸收多呈锯齿状或切断状,分房的大小多沿着下颚骨的长轴呈牙根吸收少的斜面状,相邻牙齿的脱落少,釉细胞肿瘤(多房性)、齿原性角化囊性肿瘤(多囊)、影像学检查、page11、鉴别诊断、 一般为黄褐色,在含有胆固醇结晶的脱落上皮细胞的黄色板状角化物、白色或黄色的油脂样囊液涂膜中发

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