幼儿园体弱儿管理培训1ppt课件

1、。1、东莞市妇幼保健院儿童保健科主任医师李玉峰。2、内容1、弱势儿童管理办法2、弱势儿童管理范围3、弱势儿童备案1、备案：弱势儿童备案、项目管理、逐项登记备案管理率必须达到100%。2.了解原因：了解体弱儿童的原因，分析原因后采取措施，及时掌握儿童的健康状况，并做好记录。制定合理的治疗计划：适当调整体弱儿童的工作时间，保证充足的睡眠和休息；调整体弱儿童的饮食结构，确保营养均衡摄入；采取适当的户外运动和体育锻炼(避免剧烈运动)来增强体弱儿童的抵抗力。4.护理：学校主管和保健医生应充分关注体弱儿童的生活，负责检查、指导和督促护理人员按要求执行，并定期学习保健知识。沟通：根据体弱儿童的疾病和情况，及

2、时与家长联系，做好沟通工作，向家长宣传保健知识，争取家长积极配合，主动与家长沟通孩子在家的情况。6.记录：对检查、跟踪、跟踪、处理和结案进行记录，并进行总结和分析。6，2，弱儿童管理范围，(1)，维生素D缺乏性佝偻病儿童，(2)，营养性缺铁性贫血儿童，(3)，单纯性肥胖儿童(营养过剩)(4)，营养不良儿童(5)，反复感染儿童，(7)，(1)，维生素D缺乏性佝偻病儿童。卫生部将其列为儿童保健的四大疾病之一。诊断史：缺乏阳光且最近1-2个月未补充维生素D的婴儿、早产儿、双胞胎、低出生体重婴儿和人工喂养婴儿，以及没有食欲或生长过快的婴儿。主要标志：头骨软化、乒乓球头骨、方形头骨、肋骨珠、肋骨横膈膜沟

3、、鸡胸肉、漏斗胸、手镯、O型腿和X型腿。枕头秃顶、囟门增大、囟门关闭晚、出牙延迟、肋骨外翻、肌肉韧带松弛等。症状：夜惊、出汗、易怒等。(4)血液生化：25-(OH)D下降，钙、磷下降，AKP正常或升高。(5)骨X线改变：长骨干干骺端临时钙化带消失，干骺端刷状、杯状，骺软骨盘变宽。骨骼稀疏，骨皮质变薄。管理措施(1)加强管理，指导家长做好各年龄段儿童的保健工作，定期进行预防接种，预防上呼吸道感染、肺炎、腹泻、贫血等急慢性疾病。(2)合理喂养，均衡饮食，改变挑食和偏食的不良习惯，多吃高钙食物，每天日光浴1-2小时。(3)治疗：每天口服维生素D800IU，持续2-3个月或2000-4000IU，持续

4、1个月，然后改为400IU，1个月后随访。预防措施佝偻病的发生与不健康的生活方式密切相关，可以通过科学育儿的综合措施来预防和控制。1尽可能加强日晒，但注意保暖和防寒。2.适当进食，按时补充食物，补充富含维生素D、钙、磷和蛋白质的营养食品。体检定期检查，早期发现和治疗，以控制佝偻病的发展。4药物预防根据喂养和生长的具体情况，给予药物预防，维生素D的预防量为400IU/天。营养性缺铁性贫血是儿童最常见的贫血类型，尤其是婴儿。主要临床特征是小细胞色素减退性贫血，也称为营养性小细胞贫血。诊断标准根据病史、临床表现和血象的特点，进行初步诊断，必要时进行骨髓检查。进一步的铁代谢生化检查对贫血有诊断意义，有

5、效的铁治疗也可作为贫血诊断的依据。根据血红蛋白的含量，贫血可分为轻度贫血、中度贫血、重度贫血和重度贫血。管理措施、与父母的沟通以及家庭联盟。幼儿园需要宣传预防贫血的知识，教育家长。对于贫血儿童，幼儿园应对体弱儿童进行管理和归档，并为贫血儿童提供特殊膳食(及时补充富铁食物，纠正不合理的饮食搭配)。坚持适当的锻炼来增加儿童的食物摄入和能量摄入。孩子们应该养成良好的饮食习惯，不挑食，不偏食，少吃零食，多吃蔬菜和水果。孩子们经常被告知吃蔬菜的好处。补充维生素C有利于促进铁的吸收，少吃粗纤维食物以免抑制铁的吸收，并合理搭配膳食营养。补铁：在两餐之间服用1-2毫克/千克元素铁，每天2-3次。2-4周后，建

6、议父母带孩子去医院复查。如果血红蛋白量已经达到正常，他们需要继续治疗2个月。(8)叶酸、维生素B12等微量元素可适当补充。病例结束：治疗后Hb值达到正常。21，(3)，单纯性肥胖儿童，22、1、诊断标准体重大于同性别、同年龄正常儿童平均值的20%(2SD)。嘿。23岁。肥胖是超重的：同性别同身高的正常儿童的平均体重是10%-19%。轻度肥胖：平均超过20)%，中度肥胖：超过30%。重度肥胖50%。嘿。24，2。管理措施，根据儿童体格检查表或年度健康检查结果，将儿童归类为弱势儿童进行项目管理。避免暴饮暴食和吃得太快。鼓励户外运动，限制久坐和看电视的时间。鼓励孩子克服自卑情结。每个月都要对孩子们进

7、行测量和评估。及时与父母沟通，获得父母的合作，实现家庭团聚。身高和体重恢复正常后，应继续管理一段时间，然后结案并移交给正常儿童管理。26，预防和加强肥胖预防知识的宣传。养成良好的饮食习惯。不要挑食或偏食，少吃零食，慢慢吃。增加运动量，组织儿童原地锻炼，每次步行半小时左右，养成参加体育运动的好习惯。营养不良是一种慢性营养缺乏症。其主要原因是蛋白质和热能摄入不足或消化吸收不良。营养不良会导致儿童体重下降、生长停滞、各种组织器官功能障碍、易感染，严重危害儿童健康。诊断标准：病史：不良饮食习惯、蛋白质和热量等营养素摄入不足、慢性腹泻、传染病等。体格测量：营养不良评价标准的三个指标：A(年龄)、W(体重

8、)、H(身高)、年龄别身高：H/A、年龄别体重：W/H、30岁。世界卫生组织将营养不良分为三种类型：低体重：特定年龄体重的测量值低于中度营养不良的中值负2SD和重度生长迟缓的中值负3SD:按年龄划分的测量高度低于中度营养不良的中值负2SD和重度营养不良的中值负3SD。体重减轻：身高和体重的测量值低于中值减去2SD，中等，减去3SD，严重。这三个指标可以同时存在，也可以只满足其中一个，其中一个可以诊断。管理措施和调整饮食以保证营养。一般来说，应选择易消化和有营养的食物，并根据儿童的年龄和饮食特点进行有针对性的调整，以确保儿童有足够的蛋白质和热量供应。培养良好的生活习惯。定时定量进食，注意纠正孩子

9、偏食、挑食、吃零食的不良习惯，合理安排生活。原发疾病的积极治疗。及时治疗消化道疾病和各种慢性病，纠正先天性畸形。定期体检。每月监测和评估营养、生长发育和指导。纳入弱势儿童管理，合理归档管理。结案：总体情况良好。体重/年龄或身高/年龄或体重/身高大于或等于中位数减去2个标准差。儿童反复受到感染。定义为儿童每年有6-7次上呼吸道感染或消化道感染或2-3次下呼吸道感染，称为反复呼吸道感染或反复消化道感染。原发疾病的管理措施和积极治疗。锻炼，增强体质。加强营养，合理添加辅食，保证蛋白质和维生素A的供应。平时应注意不要接触病源，不要去拥挤的公共场所，避免与感染者接触。幼儿园保健医生对体弱儿的归档和管理。体弱儿档案管理主要由两部分组成：体弱儿登记簿和体弱儿项目管理卡。维生素d缺乏性佝偻病的管理与归档，姓名：张性别：女出生日期：2010年5班开始管理时间：年月日。38，2，营养性缺铁性贫血的管理与归档，姓名：张性别：女出生日期：2010姓名：张性别：女出生日期：2010年5班：*班级管理时间：*年*月*日。40，4。营养不良管理和归档。41，42，4。营养不