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文档简介
1、肝横断面解剖学和CT,MRI图像,肝解剖(a)肝形态:1,(2)肝分叶,分节和肝内门静脉VGlisson系统之间肝内肝内肝内肝内肝内肝内左v肝内v系统之间右v尾叶v肝后v,2, 肝外交叉解剖(a)简单面1分钟在交点处进行分割:下v左侧前壁2间分割间剖面识别:(1上:从肝内v长轴或中点连接到下v左侧前壁)下:从胆囊窝连接到下v左侧前壁,4,(2)背面分割:绘制线段(2) 上:肝副韧带附着点的左侧1厘米或左侧叶到下v左侧前壁的连接中间:门v左侧矢状面长轴为徽标下:肝圆韧带破裂,天然徽标,6,(4)左侧段之间的分割:分割和段。标识:从肝左v长轴(或截面中点)到上压力的连接门v左矢状面出现,左半肝为段
2、a、段和段,然后段b、段和段消失。(5)右叶中裂:肝部分为分节和分节,肝部分为分节和分节。识别标记:肝脏右侧v长轴或从中点到底部v右侧墙的连接。7,(6)在右侧段之间分割:分割段和段。标识符号:hilar v右侧分支主干平面。门v右枝及其上方的剖面,右半肝为分段,分段;以下是段,段。如果门v不是右主干,而是三次型,则可以确定门v分支中右分段之间的分割。在,8,3节上,肝内门v和肝v的鉴别方法(1)之间的v与肝门v相反,肝v离第二肝门越近,口径越大;门v离第一个希拉越近,口径越大。(2)门v和门v的行走使双手交叉,就像门v显示长轴一样,而门v是横截面,反之亦然。9,(3)间v壁见不到回声,直管壁
3、和软管壁,明显液晶;门v分支具有很强的鸣响力,并且每个分支都有特定的形式,因此很容易区分。(4)肝v通过肝叶或分段,门v出现在叶或分段内。(5)间v更直,门v具有更弯曲或多种形状。10,3间膈解剖学影像(幻灯片17183),11,171左右膈,男性,28岁1。横膈膜2。肝外叶3。食管4。下层V5。肝小叶,12,172第二个hilar,1。横膈膜2。肝外叶3。横膈膜4。上面5。脾脏6。食管7。下层V8。肝宇烨9。镰状韧带,13,173硬膜下植孔,1。横膈膜2。横膈膜3。上地板4。脾脏5。食管6。下V7。肝右V8。肝内V9。左叶间V10。肝左V11。镰状韧带,14,174经纬仪cardia,1。上
4、面的cardia 2。肝后叶3。肝右V4。肝内V5。肝左V6。静脉韧带断裂,15,175左右肝左角,1。横排结肠2。上下3。肝门静脉右上部4。肝门V5。肝门左和左上部6。肝左V,16,176肝门V左矢状面,1。下层V2。肝内V3。肝门静脉左4。肝门静脉v左侧矢状面5。肝门左下侧,17,177,肝门v左侧横侧,1。上面2。横结肠脾曲3。肝尾叶4。下层V5。肝门静脉右前方6。肝中V7。肝门左盆8。肝圆韧带断裂9。肝门v左下,18,178左右,1 .上面2。横排结肠及脾曲3。工厂4。胰尾5。脾脏A6。乳头突7。弓形追踪8。尾部形状的突起9。下一代V10。肝右后方V11。hilar v右后12 .hi
5、lar右前方13 .希拉右盆14。肝内V15。hilar v分支点16 .肝圆韧带,19,a) hilar平面的意义:1腹结构配料器上有重大变化的转折平面。这个平面上的腹部结构比较简单,主要从右到左,上、脾、下腹部结构越来越多,分布复杂。20,2肝门平面下肝段逐渐变小,肝内管道明显变细。3平面以下的第一个剖面是某些结构的第一个剖面,例如胆囊、左肾、胰腺和网状孔。21,4是表示肝右段之间裂纹的平面。5是第三个hilar徽标平面。6是识别左右之间管的核心平面。,22,(b)右间v和右间v的鉴定:1间右v通过二次hilar导入到下v,右间v通过三次hilar导入到下v。2如果右肝v小,则应考虑粗肝、
6、右后v的存在。23,3门v右后叶点可以作为区分肝右v和肝右后v的自然良好边界,肝右v可以位于门v右后叶分支的右前方,肝右后v可以位于门v右后叶分支的后内侧。右侧v在树叶、线段之间,门v在线段内。24,I,胰腺冠状动脉形态:(a)一般(一般):74%标准:1,胰腺低于胰腺,胰腺低于胰腺。2、在连续横截面中,每个切片仅切割为一个胰腺块。胰腺解剖,25,(b)特殊型(罕见):26%标准:1,胰头部,身体,冠状动脉位置异常或胰腺外形畸形;2,在连续横截面中,一个切片上可能有两个胰腺块。26,2,胰横向解剖:自上而下,一般切除胰尾、胰和胰颈部,最后切除胰头。(a)胰头部:1,识别标记:十二指肠下降和下降
7、V2,剖面形态:圆形52.7%,椭圆形40%,浅叶形状4.7%,近似三角形2.7%。27,3,节大小:男性前后直径23.8mm,女性22.4mm. 4,钩:位于肠系膜上,静脉和下v之间。CT类型包括钩(54.7%)、角(22.6%)和圆形(22.6%)。28、正常钩突左侧扩张部分不得超过肠系膜上动脉横径的一半,不管腹腔内脂肪,肠系膜上动脉和钩之间总是脂肪线分离,但肠系膜上静脉和钩之间脂肪线只有22.6%。29,如果钩和肠系膜上动脉之间的脂肪线消失,如果钩伸到该动脉后,或肠系膜上动脉越过相邻椎体的左边缘移动,则应考虑病理学情况。30,(b)胰腺颈:门v或肠系膜上v右侧的壁是胰腺和胰腺颈的分隔标记
8、,左侧的壁是胰腺和胰腺的分隔标记。(c)胰腺:1,识别标记:脾v或左肾腺作为下一个系统的标记,左肾血管有助于确定胰腺体的下界,胃后壁可以成为胰腺的前界。31,2,截面大小:前直径和后直径:男性16.7毫米,女性15.4毫米。(d)胰尾:1,识别标记:左肾前或前,脾门附近。2、截面尺寸:前直径和后直径男性为14.5毫米,女性为13.6毫米。32,肾上腺膈解剖学1,左、右肾上腺识别1,右肾上腺三角形:前下v外边界间裸区内部膈;2,左肾上腺三角形:前外侧上后壁或脾血管后外侧脾或左肾内侧膈。33,2,肾上腺范围:左右肾上腺在T10/11-L2内,T11/12-L1水平出现率高。其中80%以上集中在T1
9、2-T12/L1级别。右侧83.4%表示4-5个横断面,左侧86.7%表示3-4个横断面。右肾上腺76.7%高于左肾上腺。34,3,肾上腺发生平面和变异规则门v左侧矢状面上方10%,门v左侧矢状面50%,hilar平面40%。一般来说,右肾上腺首先出现,其下的两个截面可能与只有左肾上腺可见的左肾上腺一起出现。第四,单肢型,双肢型,三肢型,在半环型横截面上肾上腺。,35,179是hilar v右下侧,1 .上面的幽门2。横排结肠3。工厂4。抗结肠5。胰腺6。左肾上腺7。右肾上腺8。肝右下V9。hilar右下10。胆囊11。甘官12。hilar V13。肝脏固有A14。脾AV,36,180位幽门,
10、1。上面的幽门2。左肾3。左肾上腺4。脾脏AV5。右肾上腺6。肝右后方V7。上面的幽门8。十二指肠胃9。hilar右侧追踪,37,181腹部干燥,1。横排结肠2。抗结肠3。左肾4。胰腺5。胰颈部6。肝门静脉v合成处7。腹腔间8。门淋巴结9。胆总管10。肝右后V11。肝门静脉右追踪12。胆囊13。间叶舌14。肝外叶,38,182周a热孔,1 .横排结肠2。工厂3。抗结肠4。左肾5。腹部主A6。肠系膜V7。胰颈部8。胰腺头颈部9。胆总管10。十二指肠降部11。下降V12。肝门静脉v右下,39,183相肠系膜A,1。横幕2。肠系膜A3。肠系膜上AV4。胰腺5。胆总管6。十二指肠降7。右肾8。肝宇烨9
11、。胆囊下部,40,184是十二指肠工厂,1 .肠系膜上AV2。胰头部3。胰钩5。十二指肠工厂6。左肾V7。腹部主A8。下层V9。肝右叶,41,185为十二指肠乳头,1。横排结肠2。肠系膜上AV3。胰腺钩4。十二指肠升5。左肾AV6。左肾V7。十二指肠乳头8。胰腺头颈部9。上排结肠,42,186左右肾v,1。胰十二指肠。胰钩3。工厂4。左肾5。左肾V6。十二指肠水平7 .腹部主A8。右肾A9。十二指肠降10。右肾V11。生结肠12。肝右叶,43,187十二指肠水平,1。肠系膜上AV2。胰头发3。十二指肠水平4。左边输尿管5。右肾av,44,188右肾门,1。十二指肠水平部2。左边输尿管3。左肾4。右肾5。上行结肠6。肝宇烨7。横排结肠,45,189 L2椎体上部,1。肠系膜2。工厂3。左侧输尿管4。福州A5。下V6。右肾,46,190 L2椎体下部,1 .腹直肌2。牛肝膜3。港膜4。左肾5。腹部主A6。下V7。肠系膜淋巴结8。通过上膜,47,191 L2/3磁盘,1 .腹直肌2。腹外斜肌3。腹内斜肌4。腹肌5。腰大肌6。升结肠7。腰部肌肉,48,192 L3椎体上部,1 .升结肠2。会长3。降膜V4。福州a5。腰大肌6。导航队长,49,193 L3椎体中部,1。阑尾2。福州a5。下行,50,194 L3椎体下部,
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