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文档简介

1、培训1:病史采集培训目标：知识目标：掌握询问的主要内容、方法和注意事项；能力目标：能够独立进行系统的探究；质量目标：体现沟通技巧、人文关怀和良好的医德；医院的病史应该包括在内。姓名：林家明单身：广州汇鸿律师事务所性别：男职务：律师年龄：33岁。地址：广州市环市路101号832室。婚姻：未婚入院日期：2007年8月15日12: 00出生地：广东省广州市入院时间：2007年8月15日12: 23民族：引用：广东省广州市陈树哲：患者本人(可靠的)患者同事(参考)、一般项目例、起病时间、症状特征、病因和诱因的变化和演变、伴随症状、诊断和治疗、一般饮食情况、起病时间、地点、环境和情况(优先)(一)疾病的

2、原因和诱因；主要症状的部位、性质、程度和持续时间；疾病的发展和演变，进行性/间歇性？加重/减轻？加重/减轻的原因；伴随症状(不要忽略负面症状)；精神、饮食、睡眠、排便和体重的变化；(食物)你是否去过医院，做过什么检查；是否有诊断(病历/诊断证明)？有没有治疗方法、药物剂量、用法、疗效和毒副作用？治疗的情况和效果如何；(治疗)，当前病史，教学案例，发热，腹痛，咳嗽1天，咳嗽2天，发热，呕吐，腹泻1天，分组练习，随机评估，总结和评论，安排培训报告和安排预习内容，培训2:体检基本方法培训目标：知识目标：掌握体检基本方法能力目标：能够正确进行目视检查，触诊，叩诊，听诊和嗅闻质量目标：展现人文关怀和良好

3、的医德，体检常用仪器，基本检查方法，目测，触诊，听诊和嗅闻检查方法全身检查：如年龄、发育、营养、意识、面部、表情、体形等。局部视觉诊断：如皮肤、巩膜、胸部、腹部等。第二，触诊，一种检查方法，医生通过触摸被检查部位的感觉来判断。触诊，(1)触诊方法1，轻触诊，深滑触诊2，深触诊，深压触诊，冲击触诊，轻触诊，适用于体表浅的疾病。例如，检查浅表淋巴结、软组织、关节、血管和腹部是否有压痛、阻力和一些肿块。特点：无紧张或疼痛；可到达的深度为1厘米。这里，深度滑动触诊适用于检查腹部深部肿块和胃肠道病变。双手触诊适用于检查肝、脾、肾和腹腔肿瘤。深度按压触诊，适用于：检测病变深处的腹腔或确定腹痛点。如：阑尾触痛点(麦克伯尼点)、胆囊触痛点(墨菲征)。冲击触诊适用于腹水量大，难以触及肝脾的患者。避免过度劳累。3.打击乐器(1)打击方法1。直接打击法2。间接打击法(2)打击音1。直接打击法适用于胸部或腹部的各种疾病。如胸膜粘连、胸腔积液和腹水。间接打击法适用于确定心肝相对浊音边界、肺边界等。指板应靠近检查现场。垂直敲击和精确定位。均匀和中等强度。打击乐器应该灵活、短小且富有弹性。每个零件只需要2-3次连续敲击。注意对称部分打击乐声音的比较。要求：(2)敲击声，包括：清音鼓声、浊音实声和清音；(4)听诊；(1)听诊、直接听诊、间接听

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