肩关节损伤的MR诊断ppt课件

1、肩关节损伤的MR诊断，肩关节解剖学，肩关节是人体最活跃的关节，具有三轴运动关节结构、肩锁关节和肩关节骨骼结构肱骨头：关节面、大结节、小结节、结节间肩胛骨：关节肩峰、肩胛骨、肩胛骨锁骨、Xray解剖学，肩关节出口位置y型，肩关节软组织解剖，韧带关节外韧带：喙肩峰韧带，喙肱韧带，结节间交叉韧带关节内韧带：肩胛上韧带，肩胛下韧带肌腱：肩胛上肌腱，下肌腱，肩胛骨下根。BUFORD复合犬上臂韧带的嘴唇复合体，分型：型，BUFORD复合MR影像表现。肩峰分型和喙肩弓，肩峰分型：扁平(17-22%)型：弧形(43-62%):钩型(16-40%)，喙肩弓：喙突，喙肩预防肱骨的上臂脱位，肩峰下间隙的结构肩峰下半

2、根及腱肱二头肌长头根(在正常成人平均9-10mm胶片上，此间距为6mm时)，转动根套结构，肱二头肌长头腱，上臂分别分为长头和短头，前臂的肱二头肌肩胛骨上附着有结节和前臂的短头臂。二头肌长头腱唇复合体，二头肌长头腱唇复合体的分型，类型，包括肩关节、围绕骨关节周围软骨结构的纤维关节软骨(MR影像中的低信号)的深化，起到加强肩关节稳定性作用的肩关节急性脱位、复发性脱位等，容易受损。肩关节冲击综合征，分类：外来冲击综合征(肩峰下冲击)内伤冲击综合征是肩峰下冲击最常见的，肩峰下的冲击(外大撞击综合征)，由于某种原因，喙、肩峰弓和上臂骨的间隙相对或绝对减少，导致肩痛号出现(外展6020度)。需要与转杯形态

3、有直接关系的临床动态诊断。冲击原理，肩峰下的骨头刺是x线，肩峰下的骨头刺是向内，喙肩韧带一起航行。CT和MR，MR还可以观察肩峰滑膜，肩袖损伤，急性损伤慢性损伤(肩峰或喙肩弓的慢性冲击)根据损伤程度，部分撕裂(肩袖撕裂90为上肢肌腱撕裂)，肩关节MR血管造影，肩关节穿孔，包括钆，部分撕裂，肩袖撕裂索引(Patte)度：矢状面10毫米全部或部分撕裂度：矢量直径接近20毫米的全层撕裂度(通常仅在肌腱内侧):矢量直径40毫米的全层撕裂度：巨大的全层撕裂和肩胛骨关节继发骨关节炎，全层撕裂，全层撕裂，慢性损伤、肩周炎、旋转根其他肌腱撕裂，单纯的腔下肌腱撕裂，一般较大的旋转根撕裂时，有肌腱、腔下肌腱等撕裂

4、的小透视肌腱断裂非常罕见。大部分是肩关节后脱位或肩膀后部直接损伤导致的肩胛骨下肌腱断裂。前臂长头巾的脱位经常有肩胛下肌腱。，肩关节不稳定性，肩关节脱位分类：前脱位：喙突下型(a)，肩关节下型(b)，锁骨下型(c)后脱位：肩峰下型(d)，肩峰下型(e)，肩峰下型多方向不稳定的复发性脱位、关节脱位的骨损伤、骨折：肱骨结节撕脱骨折中最常见的微骨折：腓骨后表面骨折、肱骨前表面骨折、前脱位、腓骨前部病变。关节关节的损伤，分类：1。前唇损伤班卡特病变Perthes病变ALPSA病变GLAD病变2。胃唇损伤SLAP病变：分9型3。后唇损伤4。下肩胛骨损伤，Bankart病变，分为单纯肩胛骨病变和骨病变。前顺

5、骨脱落及肩胛骨骨膜破裂。alphaas病变，前肩胛骨骨膜破裂，无肩胛骨骨膜破裂。脱落前顺行向下移动，肩胛骨韧带结构向内移动。Perthes病变，前肩胛骨前骨膜开始，但肩胛骨前骨膜没有明显的脱位，前下顺行阶段变化(提示Perthes病变)，GLAD病变，此病变表现为肩峰关节表面破裂，通常为肩峰软骨损伤的前下顺行表面破裂。但是肩胛骨关节前部的不稳定性。肱骨唇损伤，膝病变文献将这种病变分类为9型普通临床用跟骨4型，见顺式移位的损伤大部分为退行性和磨损型：上、肱二头肌固定锚出型：半月型肱骨桶状病床脱落，肱二头肌固定锚完整型：半月型肱骨干前股骨和纵钟型韧带前臂腱。类型、类型、类型、类型、类型、slappy类型，slep类型，肩膀后脱位，hill-sachs病变，后唇撕裂，犬上肋损伤MR诊断的局限性，前上侧的变型顺骨下孔，犬门骨部ord复合物是粗糙的半月板上状前上唇(如果MR发现前唇的异常，大部分都要牢固地识别)。钙化性肌腱炎，多晶沉积症(氢氧化钙):沉积液和关节囊周围，肌腱远端最常见，冷冻肩关节(