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文档简介
1、口服激素健康教育,-黄惠贞,官起事,黄彩县2014-10,教育会诊目的,服用激素后熟悉观察点,患者口服激素后健康教育,病例介绍,床号:17床名:数量嫣然性:女年龄:55岁住院时间:2014-10-11诊断:肾病综合征简单病史:患者4月多日前无泡沫性尿液伴有大原因。尿壶,没有尿壶,腰痛,尿量减少,没有浮肿,“痛风”在珠江医院治疗,尿检定期检查尿蛋白,肾脏活检检查建议,拒绝患者,出院及口服肾脏保护药物治疗请求(具体不知道),出院后不规则药物,仍行泡沫状尿液双下肢对称,抑郁症水肿,“肾病综合征”考虑,10-9至40毫克静脉注射,额外治疗qd,来我院治疗。案例介绍,以前的历史:3年前在珠江医院诊断为“
2、痛风”,服用小苏打1.0 QD。否认“高血压”、“冠心病”、“糖尿病”等。目前病史:患者2014-10-16行b超引导下行肾活检,术后无不适。实验室检查,主要治疗,抗炎,胃保护,肾脏保护,抗感染,补钙,贫血等症状治疗口服激素:体温:度血压:mmHg,脉搏:二次/分钟呼吸:二次/,专门检查观察疗效,预防并发症的方法?问题2 .如何正确有效地开展健康教育?服用激素期间的观察点,1,感染危险:是否有延迟引起的伤口,皮肤是否受损,是否发炎等。2、精神状态变化:情绪、行为变化、睡眠状态。3、消化道症状:胃痛、食欲减退、逆产等,大便颜色(有无黑出和俯仰边)。要警惕类固醇性溃疡和消化道出血。4、全身过敏反应
3、:皮疹、药疹等。5、骨质疏松:腰痛、腰痛或其他骨痛。6、其他出血倾向:鼻出血、牙龈出血等。7、体液及电解质情况:体重监测,评价浮肿程度(脸部浮肿与满月脸不同)。8、是否诱发血糖,血压升高。9、用药依从性。口服激素健康教育,1,任意增加或改变剂量,改变服用次数和时间,不得停药。2、预防感染:注意公共卫生和房间通风,保持皮肤和会阴皮肤清洁,预防截肢引起的感染。注意饮食卫生,经常洗手,保持口腔清洁,早晚刷牙,饭后刷牙。定期重新诊断:监测血糖和血压的变化,注意体液、电解质失衡、体重、水肿的程度。4、保护胃粘膜:避免辣椒、浓茶等刺激性高的食物。服用激素的同时,一起服用胃药。胃痛或大便颜色黑的话,要及时住院。口服激素后健康教育,5,注意劳动和休息相结合:保证一定量的活动,咖啡,浓茶,夜间减少活动,睡前在温水中泡脚,可以促进睡眠。6、预防和治疗骨质疏松症:适当补充钙。7、改变自己的形象:皮肤色素沉着、痤疮、脂肪再分配(心脏肥胖:满月脸、水牛等)
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