临床护理文书规范模拟考试标准答案

1、临床护理文书规范模拟考试名称：考试日期：分数：试题难度：难度中一般(做完题目后请评价)选择题：共100题，每题1分，考试时间：90分1、关于护理文件的概念，以下哪一项是错误的？(d )p1a是护士在临床护理活动中形成的b是全文、符号、图标等资料的总和c主要观察、评价、判断患者的护理问题d记录执行医生的建议，记录执行护理行为的过程2、以下哪个护理工具属于类别(e) p1a毒品转移记录b医生的建议，单c体温单d b c e a b c3、以下哪一项不属于反映住院患者状态和治疗护理过程的记录？(b )p1a护理初次记录单b患者安全警告c护理咨询单d健康教育单e护理知情同意4、以下哪项不是日常工作规范

2、管理和有效的联系记录？(c)p1a急诊医疗器械转移记录b护理不良反应报告c专科护理目录d病房护理交换日志e毒品转移记录5、护理工具包括以下角色吗？(e )p1a与临床工作质量密切相关。b具有法律效果。c培训，护士专业护理能力培训d护理工作评价的重要依据是e以上。6，医疗事故处理条例规定，以下类型的记录不在可复制或复制的范围内吗？(c )p1a体温单b医嘱c患者记录d护理记录e住院记录7、最初的诊疗记录表主要是以下哪一个主要是评价和理解哪些方面的能力？(b )p3脑b心肺c五官d皮肤e肢体8、护理文书表格设计的基本原则是什么？(e )p2a对专业护理及相关文件表达的规范强调b全面反映了医院所有专

3、业领域的护理工作c实施反映护士临床思维、问题解决和评价反馈的过程d反应护理工作系统e以上陈述都是正确的9、什么能力是护士临床事故、护理工作事故和专业护理能力的重要组成部分，表现在对患者状态的观察、分析、判断和决定上？(c )p2a结构能力b评估能力c评估能力d压力能力e应急能力10、护理会诊后，责任护士当天在护理记录中记载上级护士的指导，通过护士在各班护理工作中实施，是以下哪种护理核心制度的体现？(b )p3a护士分层管理系统b护理病房系统c护理检查系统d护理交付系统e以上11、第一次诊疗记录表、护理记录表、专业诊疗记录表反映了负责设计的护士、上级护士或组长的签名，实现了(a )p3a护士分层

4、管理系统b护理病房系统c护理检查系统d护理交付系统e以上12、对其他护理文件适用对象的准确说明为(c) p3a初级保健记录由专业护士完成b，在执行或激活特定专业护理时，负责护士必须首先使用c在某专科大学实施或激活某种专业治疗时使用的原则是根据在职资格“高到低”的方式进行训练d助理护士在提供某些护理行为后填写自己的记录签名，e以上所有陈述都可能正确13，以下哪一项不是护理文书书写规范的写作原则？(d )p4a客观、真实、准确、完整、及时、不重复的患者状态变化和医疗管理的全过程记录c反映了护理行为的科学性，规范的d护理记录就是护理的传递记录e强调了“实时记录”14、护理文件的编制方式应反映和适应以

5、下哪一项？(d )p4a连续时间表b护士阶层管理c责任制的整体护理工作模式d以上15、以下哪一项不符合护理记录中的护理文件编制规定？(b )p5a 100/60mmhg b aa c still瓶d bp e p16、为确保患者安全而设计的各种安全警告以下哪一项需要在护理记录中标明开始时间？(e )p5a药物过敏b防跌倒c防跌落床d防烧伤e以上17.为了抢救危重患者，未及时写的记录，有关人员应在(d)时间内及时记录，不漏。p5a 10 b 8 c 7 d 6 e 518、各种医生的指示必须严格执行“谁签字”的原则，保管期限为(a) p 7a 1年b 2年c半年d 3个月e 3年19.分级护理管

6、理中，责任护士对护理文件的负责不包括(d) p6了解a患者的状况使用b医学护理知识和技能，正确采用护理措施c实际护理过程记录d修正、补充和改进后核心系统的实施e以上陈述是正确的20、高级护士对下级护士护理病人的主要对象是(e )p9a重症患者新接受、手术患者b住院期间状态变更或重症c特别检查治疗患者的口头/书面通知d压疮分数超过标准的患者都是正确的。21、护理病房的目的不包括以下哪一项？(b )p9a解决护理工作问题b建立临床护理学生教育培训的长效机制c建立临床护士分类管理机制d专业内涵和质量提高护士专业能力e保持护理工作连续性23、以下哪一项属于临床护理教育回合的形式？(d )p10a留置针

7、操作演示b药物引起的剥脱性皮炎病例回顾c例不是d a b c e或更高版本24、典型的护理案例是由以下哪一个级别的护士组织的？(b )p10a首席责任护士或责任护士b高级责任护士或以上人员c责任护士d a b e b c25、以下哪一项没有资格申请护理咨询、参与咨询？(e )p 11a责任护士b首席责任护士c护士d专业护士e a b26、“三对七”的“药检后检查”是否由(c)确认？p13护士b护士c药剂师d护士e护生27、护理不良反应报告应由(c)登记不良事件的经过、分析原因、结果等进行吗？p17a首席责任护士b护理组长c自己d护士e责任护士28、坏事件报告系统的过程以下哪一项是正确的？(c

8、)p17a当事人注册经历、原因分析等编写护士长报告讨论结果，改善意见转发给护理部b护士注册经历、原因分析等当事人撰写讨论结果，改善意见护理部提交c当事人注册经历、原因分析等编写护士长报告讨论结果，改善意见将结果、意见或方案转交给负责的副主管护理部d当事人注册经历、原因分析等编写护士长报告讨论结果，改善意见将结果、意见或方案传达给护理部e以上陈述不准确29、以下哪一项是错误的？(c )p17如果发现从a院内发生和院外班带来的压疮，必须填写压疮申报单b还必须报告没有造成严重后果的事件c发生不良事件后，当事人向病房管理处申报后24小时内向护理护士申报d如果不按照有关规定故意隐瞒，上司或其他人发现后，

9、应根据情节的严重性处理e不良事件发生后，最终要对工作中的薄弱环节制定相关的预防措施。30、下列哪种消耗品除外，需要使用事前报告并得到患者的同意？(a )p20输液器b中心静脉导管c留置针d透明敷料e肝素帽31、患者或家人在手术前应提前通知并签署知情同意书的措施包括什么？(e) p20a导管b胃管c picc管d约束带e异常准确32、以下哪一项不属于体温列表？(c )p21a接近量b皮肤检查结果c转移时间d死亡时间e分娩时间33，第二次手术后第8天正确地用(c )p21表示a .8 b 2-8 c -8 d - e -8关于住院时间的下一句话是什么？(b )p22a住院-8点30分b住院-9点5

10、分c住院-9点5分d住院-9点35、以下患者中需要护理病房记录的患者是什么？(d )p47a住院，出院b转入，转院c术前1天，术后3天d a c e a b c需要在36，35oc下显示的内容是(e )p23a b拒绝外出c休假d辅助呼吸e以上正确。37、患者体温突然上升或下降(a )p23a原来在体温上方用黑色(蓝色)笔小写英文字母v表示b在原始体温下用黑色(蓝色)笔小写英文字母v表示c原来在体温上方用黑色(蓝色)笔用大写v表示d在原始体温上方用红笔小写英文字母v表示e原来在体温下用红笔小写英文字母v表示38、关于体温列表下的列，以下哪一项是错误的？(a )p23a皮革测试结果显示红色笔应用

11、b标有单位标记，只需填写数字即可c贷项是记录总数。d引导尿量用称为e贷项失禁的ml/c *表示39、以下哪种方法说明灌肠前大便2次，灌肠后大便3次？(c )p24a 5/e b 23/e c 23/e d 3/e以上语句无效40、护理组长、护士长接受新患者诊疗记录审查的时间分别是(d)时间吗？p24a 8、24 b 24、24 c 8、8 d 24、72 e 24、841，在初级保健记录表中，“其他症状和体征”主要记录什么？(d )p25a患者的起诉b记录职业安全保护相关阳性结果c记录与疾病相关的阳性结果d b c e a b c42，在初级保健记录表中，“基础护理所需的记录内容”是(d )p25a口腔护理b头部、皮肤清洁c会阴清洁d以上全部正确e以上43、压疮分期以下哪一项是错误的？(a )p26a分为5阶段b 2，表明炎症浸润期c坏死溃疡期，坏死组织侵犯真皮下层和肌肉层据调查，d淤血是压缩部位的皮肤肿胀和疼痛44、以下关于水肿指数的哪个是错误的？(e )p26轻度水