胰腺炎1ppt课件

1、精选，急性胰腺炎，精选，目录，1。概念2。临床表现3。病因4。并发症5。健康指导。已选择，1。概念、定义：急性胰腺炎是一种炎症反应，由于各种原因，胰腺中的胰酶被激活后，引起胰腺组织自消化、水肿、出血甚至坏死。临床特征是急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶升高。发病急，变化快，病情重，预后差。胰腺是人体第二大消化腺，位于胃的后部，横向附着于第一腰椎和第二腰椎前方的腹部后壁，其位置较深，大多位于腹膜后。精选、精选、临床表现和腹痛是该病的主要表现和初始症状。位置：上腹部、后肋腹部、胸部、肩部和下腹部放射。程度：突发，中度至重度，持续数小时至数天，稳定持久，止痛有效。选定的、常见的疼痛部位、选定的、临

2、床表现、恶心和呕吐：2%-3%患有这种症状，并经常发作，包括食物和胆汁。晚期由麻痹性肠梗阻引起，呕吐物是粪便。腹胀：在严重的情况下，腹胀是由肠积气引起的，以及由于刺激腹腔渗出和腹膜后出血引起的麻痹性肠梗阻引起的积液。黄疸：约2%的患者在病后1-2天出现不同程度的黄疸，黄疸越严重，病情越严重，预后越差。发热：主要为38-39.60%，3-5天后逐渐减少。然而，严重病例可持续数天，表明胰腺感染或脓肿形成伴有中毒症状，严重病例体温不会升高。手足惊厥休克，选择，临床表现，腹膜炎：腹水：腹膜炎，胰腺渗出。灰色特纳标志(格雷特纳的标志):它主要出现在左侧，最初是青色，然后是浅到深灰蓝色。它通常发生在急性胰

3、腺炎症状出现后3天至1周内。卡伦征(Cullen征):脐部周围的蓝色皮肤和肋腹两侧的灰色蓝色皮肤是腹腔大出血的标志。卡伦征，精选，导致(1)胆道疾病，胆管炎症，结石，寄生虫，水肿，痉挛和其他疾病导致壶腹阻塞，胆汁通过共同的渠道流回胰管，激活胰酶，从而导致胰腺炎。(2)酒精中毒和暴饮暴食导致胰液分泌旺盛，胰管引流不畅，导致胰液在胰胆管系统的压力增加，导致高浓度蛋白酶排泄障碍，最终导致胰腺囊泡破裂。(3)手术和腹部手术如胃损伤、胆管挤入胰腺，或造成胰胆管压力过大。(4)急性胰腺炎可并发多种感染性疾病，且症状不明显。如果蛔虫进入胆管或胰管，它会带进细菌并激活胰酶引起胰腺炎症。(5)高脂血症和高钙血症

4、高脂血症，胰腺血管的脂肪栓塞引起缺血、毛细血管扩张，损伤血管壁，导致胰液排泄困难；结石会堵塞胰管并导致胰腺炎。(1)胰腺脓肿通常由发病后2-3周的继发细菌感染形成，伴有持续性腹痛和上腹可触及的肿块。(2)假性囊肿通常在病后34周内形成，是胰腺腹水的主要原因。(3)门静脉高压症，(4)急性心功能不全，(5)低血容量性休克，(6)急性肺功能不全，选择，健康指导，1。出现饮食指导时，患者应禁食，在腹痛基本消失和肠鸣恢复后，应服用少量流质饮食，从低脂、低糖和低蛋白流质开始，然后逐步增加饮食，但应避免高脂。活动和休息的患者应绝对卧床休息，以降低身体代谢率，增加器官血流量，促进组织修复和身体恢复。采取弯腰

5、和屈膝的侧卧位来减轻疼痛。用药指导胰腺炎患者应积极治疗慢性胆道疾病，如胆囊炎、胆结石、胆结石，选定，4。日常生活指南(1)避免暴饮暴食，选择易消化、低脂肪和无刺激性的食物，尤其是如果你有类似的病史。(2)积极治疗胆道疾病，如胆结石或狭窄、胆道寄生虫病等。如果你有吃生鱼的历史，你应该定期检查你的粪便和收集鸡蛋。如有肝吸虫感染，及时去医院进行驱虫治疗；改变吃生鱼的不良饮食习惯。(3)避免饮酒，因为酒精会刺激胰腺分泌，引起胰管水肿和梗阻，对胰腺有直接的毒性作用。(4)胃胆道手术及内镜胆道造影后，应禁食以减轻胰腺负担，并应及时检测血、尿淀粉酶的变化，如有异常应及时处理。(5)重视体育锻炼，增强体质。腮腺炎病毒和肝炎病毒感染后很容易影响胰腺。如果没有抗体，应及时接种。(6)避免使用某些药物，如口服避