儿科抢救常用药物

1、救治及危重患儿用药配置及注意事项，谢严，1 .盐酸肾上腺素：1ml/1mg适用于过敏性休克(优先)，适用于心脏骤停的救治。 作用：增强心肌收缩，升压，扩张支气管平滑肌。 副作用：心悸、头痛、血压上升。 静滴过快或计量过大会导致血压上升，脑出血的心率异常。 为了防止外部渗透容易引起组织坏死，不能和碳酸氢钠、钙并用，要注意配伍禁忌。 给药途径：肌肉注射，静脉给药：9mlNS原液=10ml 1:10000 1ml=0.1mg，2 .异丙基肾上腺素：1mg/1m作用：急性重症支气管哮喘，心跳停止，休克和房室阻滞。 副作用：发生心悸、头痛、头晕、恶心、出汗、耐药性。 禁止和碱性药物的并用，甲状腺功能亢进

2、，洋地黄中毒，心肌炎患者的无效化。 给药途径：静脉点滴，3 .阿托品：1ml/0.5mg有机磷农药中毒优先。 作用：兴奋地呼吸，提高心率。 可以解除痉挛抑制腺体的分泌，扩大瞳孔。 副作用根据：剂量而出现的副作用也不同，主要有口干、心率加速、瞳孔扩大、视力模糊、排尿困难等。 发烧、快脉、腹泻、老年人要慎重使用。 给药途径：静脉给药，速度慢，最小量为0.1mg，最大量为10mg (致死量/总量)。 4 .小檗碱(小檗碱):3mg/1ml作用：用于兴奋呼吸中枢，各种疾病引起的呼吸衰竭。 副作用：降低心率、阻滞、降低血压。 给药途径：静脉注射，5 .氯胺(尼古丁):0.375g/1.5ml作用：用于兴

3、奋呼吸中枢，各种疾病引起的呼吸衰竭。 副作用：血压高，出现心悸、出汗，恶心。 呕吐、肌肉僵硬、高烧等。 给药途径：皮下、肌肉注射、静脉注射或静脉滴注，6 .利多卡因： 0.1g/5ml作用：局麻药，抗心律失常药。 副作用：困倦、头痛、听力减退、视力模糊、定向障碍，大量给药可引起肌肉痉挛、痉挛、心动过速、心律不齐、低血压。 给药途径：表面麻醉、静脉注射、静脉滴注、7 .多巴胺： 2ml/20mg用于急性心力衰竭、心源性休克、感染性休克、出血性休克。 应用本产品前必须补充血液容量，纠正酸中毒。 作用：扩张少量血管，增加心脏出血量，利尿。 大量升压，抗休克治疗。 钠利尿作用与利尿药并用，应用于急性肾

4、功能衰竭。 副作用：剂量过多会加速呼吸，导致心律不齐、恶心、呕吐头痛。 防止外部渗透，容易引起组织坏死(酚稀释外用)，禁止与碱性药物并用，注意配合禁忌的给药途径：静脉滴注：8 .重油石酸间羟基安(阿拉米):10mg/1ml作用：用于各种原因的休克，收缩血管升压副作用：引起心率加快、血压增高、高血压危险性肾功能衰竭等副作用。 给药途径：静脉滴注静脉滴注，9 .乙酰水杨酸(西格兰德):0.4mg/2ml作用：强心药，增强心肌收缩力。 用于急性心力衰竭、房室颤、室性心动过速。 副作用：胃肠反应，心脏毒性，本平禁与钙并用，所需时间间隔4小时。 给药途径：静脉注射，注意速度慢，心率、心率的变化。 10

5、.呋塞米(速尿):20mg/2ml作用：抑制肾小管对钠、氯离子的再吸收、利尿作用。 适合各种原因的浮肿。 副作用：引起水、电解质紊乱、脱水症、低血压、低血钙等。 给药途径：静脉注射，1 .去甲肾上腺素：2mg/1ml作用：抗休克。 治疗消化道出血，稀释口服，使局部血管收缩止血。 副作用：局部组织坏死。 急性肾功能衰竭。 不能突然停药。 给药途径：静脉滴注，12 .地塞米松：5mg/1ml作用：抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克、抗过敏副作用：感染的诱发和恶化、溃疡的诱发和恶化、向心性肥胖、满月脸等。给药途径：肌肉注射、静脉注射、静脉滴注，14 .氨茶碱： 0.25g/2ml作用：支气管平滑肌松弛，平喘

6、，肾血流量增强，利尿，心肌收缩力增强，强心。 副作用：失眠不安、剂量过多会导致心悸、心律不齐、血压急剧下降。 给药途径：静脉注射，静脉点滴，速度慢。 14 .葡萄糖酸钙： 1g/10ml作用：降低毛细血管通透性。 低血钙、过敏性疾病、各种绞刑、镁中毒的副作用：对药液的外渗透血管有强刺激性，可引起皮下组织坏死。 给药途径：静脉注射，静脉滴注，16 .地西泮(稳定):2ml/10mg痉挛优先。 作用：镇静、催眠、抗痉挛、抗癫痫。 使用量： 0.1-0.3mg/kg (初次最大使用量10mg )配置：添加ns原液8ml，溶液浑浊的给药途径： iv/im给药速度：1mg/分钟的速度过快时，抑制呼吸，防

7、止外渗透引起的组织坏死，使用后变成平卧3h。 六个月内的婴儿无效了。 15、纳洛酮：1ml/0.4mg作用：拮抗麻醉药过量引起的呼吸抑制，促醒，挽救酒精中毒、阿片类过量。 副作用：偶尔可见高血压、低血压、心律不齐、恶心、呕吐。 给药途径：肌肉注射，静脉注射，17，苯巴比妥(鲁米诺):1ml/0.1g作用：镇静、催眠、抗痉挛、抗癫痫、麻醉。 副作用：耐药性、中毒性、过敏反应、麻醉时过量给药过快会引起呼吸抑制而死亡。 给药途径：肌肉注射、静脉注射、口服，18%甘露醇： 250ml/50g降低颅压，利尿。 用量： 2.5-5ml/kg静脉给药：速度快，对血管壁刺激大，外渗透会引起组织坏死(少量加热)低温结晶，配伍禁忌注射中要注意血压、尿量、肾功能、电解质等。 副作用：暂时性头痛、注射部位疼痛、头晕、视力模糊等。19、碳酸氢钠： 20ml/1g抗酸。 静脉给药：单通道外渗透防止，禁忌与酸性药物、肾上腺皮质激素联用，容易发生高血钠和水肿的配置：用GS稀释3.5倍，速度容易变慢。 是吗？ 谢谢，7. KCL:10ml/1g治疗低钾血症(3.5-5.5mmol/L )。 尿补充钾(加入KCL前需要46小时尿)静脉给药：浓度4h，防止渗出。 8、Ca :用与1-2ml/kg等量或2倍的GS稀释Ca慢慢静脉给药，注意1ml/1min (过快心率慢)外渗