幼儿园保育员培训PPT32918.ppt

1、秋天传染病的观察预防，江宁区机关幼儿园保健室2016年10月，儿童常见的秋天传染病，1、流行性感冒2、急性结膜炎3、蛔虫病4、轮状病毒肠炎5、流行性腮腺炎6、手足口病7、麻疹8、水痘、流行性感冒、流行性感冒是由流感引起的急性呼吸道感染观察点：潜伏期13日，突然出现高热、颤抖、头痛和全身疼痛、乏力和轻度呼吸系统症状。 预防，1 .保持室内空气流通，每天定时打开窗户通风。 2 .咳嗽、打喷嚏时请使用纸巾等，避免飞沫传播。 3 .经常洗手，避免弄脏的手接触嘴、眼睛、鼻子。 4 .在流行期间发现类似流感的症状，应立即送到保健室暂时隔离观察，减少幼儿与他人的接触。 5 .秋冬季节要注意幼儿的保温。 午睡

2、时脱衣马上上床。 冬天空调在5以下，班里的孩子穿4件衣服。 急性结膜炎，潜伏期约24小时，最短14小时，甚至12小时。 直接或间接感染。 观察点：突然发病，眼内出现异物感或烧灼感和发痒感后，眼睛充血、怕光，分泌物增加，分泌物呈浆液性。 结膜肿胀，弥漫性眼结膜充血，结膜下出血持续。 发病初期是一只眼，很快波及另一只眼，部分患者发生上皮性或浅表性角膜炎，引起剧烈疼痛，视力不清，耳前淋巴结肿胀。 本病有自主性，从7月10日开始恢复。 预防，如果在班内发现疑似急性结膜炎的病例，立即送到保健室观察隔离，并打电话给监护人。 班级患儿搬到保健室时，不要开放和遮盖患者的眼睛。 复盖眼睛后，不能排除眼睛分泌物，

3、导致眼睛局部温度和湿度上升，细菌和病毒繁殖，病情恶化。 保育员做好消毒工作。 患儿的个人用品如洗脸毛巾、脸盆、被子以及接触的水龙头、门把手、玩具等都要清洗消毒。 预防为主。 为了对班里的幼儿进行健康指导，需要洗手，用脏手擦眼睛，剪指甲。 不要接触患儿使用过的洗脸工具和手帕。 禁止向幼儿团体滴注眼药，或用冰冷的盐水清洗眼睛。 蛔虫病是蛔虫寄生于人体盲肠而引起的疾病。 幼虫患者是唯一的感染源，鸡蛋排出体外就有传染性。 直接感染，鸡蛋从肛门到手通过口感染，在患儿的手指和指甲的间隙发现鸡蛋的间接感染，鸡蛋通过内衣、地板、桌子、玩具、门把手和食物等也能间接感染的呼吸器感染，使鸡蛋在空气中飞舞，从口鼻吸入

4、并被吞下轻度感染者一般没有症状。 观察点：儿童诉肛周和阴部奇痒和虫子蠕动感，尤其是夜间非常多。 由于刮伤，局部炎症还会引起肿痛。 患儿经常出现睡眠不安、夜惊、焦躁、咬牙等消化道症状，有时会出现食欲不振、腹痛、恶心等。 注意预防、幼儿的个人卫生，剪短指甲，吃饭前洗手，教育幼儿不要吸手指，儿童床之间有一定距离加强环境卫生，饮食用具、马桶、桌椅、地板每天清洗消毒。 打扫环境时，不要扬起灰尘，要用湿式打扫。 玩具用0.05%碘溶液处理1小时，鸡蛋可以全部杀死。 轮状病毒肠炎、轮状病毒肠炎是由轮状病毒引起的急性消化道感染症。 病原体主要通过粪口传播，是a组轮状病毒引起的肠炎。 主要发生于婴幼儿，发病高峰

5、是秋天，也称为秋天腹泻。 观察点：潜伏期通常为23天。 发病急，多伴发烧和上呼吸道感染，体温37.939.5。 病初出现呕吐，大便次数多(3次)，量多，呈黄色水样，卵样，无黏液和脓血，无腥味。 其他并发症为腹胀、腹鸣、腹痛、腹胀。护理、预防、1 .调理饮食：不断食，可喂少量酸奶、豆浆，病毒性肠炎缺乏二糖酶。 蔗糖、腹泻的次数减少后，不应该提供流动质和半流动质，不应该提供粥、面条之类的食物。 少量饮食随着腹泻的好转，逐渐转变为正常饮食，每天加一次饭，共计两周。 呕吐严重者，暂时断食46小时，不由得控制水(班里腹泻的孩子)2.感染：详细查看患儿的饮食，停止使用可疑食物和可疑水源。 严格执行消毒隔离

6、，接触患儿的保育员要认真洗手，把患儿使用过的杯子和脸盆分类消毒，防止交叉感染。 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道感染。 通过直接接触、飞沫、唾液污染餐具、玩具等途径感染，感染该病后可终生免疫。 潜伏期1425天，平均18天，多无前驱症状。 观察点：腮腺肿大是首次征象，一般一方先肿大23天后，另一方腮腺也肿大，伴有舌下腺、下颌下腺肿大。 腮腺肿大的特征以耳垂为中心，向前、后、向下扩大，边缘不清，触摸时有弹性感，触摸时疼痛，表面皮肤不红，有灼热感，张开嘴咀嚼特别是吃酸性食品，疼痛加剧。 肿痛35天达到顶峰，1周左右消失，持续了710天。 手足口病、手足口病是肠道病毒常见传染病之一，多发生

7、于5岁以内幼儿，直接或间接接触患者或飞沫而传播，并在患者粪便数周内具有传染性。 观察点：潜伏期27日，无明显前驱症状，多为突然发病。 半数患者初期发烧，38天前后，有可能持续4到5天。 12天内手、脚和口腔内出现疱疹。 口腔内有疼痛溃疡，导致吞咽困难，食欲减退。 大孩子经常诉说口渴，小孩子哭叫、厌食、流口水。 这些水疱和皮疹通常在7到10天内消失。 麻疹是儿童最常见的急性呼吸道感染症之一，感染性强，从发病前2天到出疹后5天有感染性。 麻疹病毒是副黏液病毒，通过呼吸道分泌物传播。 麻疹临表有潜伏期、前驱期、疹子期、恢复期4期。 在园内观察的主要是前驱期，前驱期一般为34天。 出现像上呼吸道感染症

8、一样的发热，以中度以上发热多的咳嗽、流鼻涕、眼泪、咽部充血等症状突出，结膜炎症、眼睑浮肿、眼泪增加，怕光，下眼睑边缘有明显的充血横线。 麻疹粘膜斑：科氏斑少见皮肤荨麻疹、朦胧疹子或红热样疹子，出现典型疹子时消失，在耳后开始。 部分全身不舒服、食欲减退、精神不振等。 水痘、水痘是水痘带状疱疹病毒首次感染的急性传染病。 传染性强，传播途径主要是呼吸道飞沫和直接接触传染。 观察点：发病急促，幼儿出现皮疹时伴有发热、头痛、全身倦怠感、恶心、呕吐、腹痛等症状。 皮疹首先发生在头皮、躯干的压迫部分，呈现向心性分布。 粘膜也经常侵入，常见于口腔、咽、眼结膜、外阴、肛门等。 呼吸道感染的预防，1 .传染病流行

9、季节，教室和宿舍等地方要保持良好的通风2 .每天清洗消毒玩具、个人卫生器具、餐具、门把手、楼梯扶手、桌子等各种物品，打扫地板不扬起灰尘3 .进行清扫和消毒工作(特别是厕所的清扫) 清洗工作结束后请马上洗手4 .教育指导儿童养成正确的洗手习惯，不要让脏手接触到口、眼、鼻。 5 .给幼儿咳嗽、打喷嚏时要使用纸巾，注意不要让飞沫传播。 6 .在班内全天观察，发现可疑患儿，必须立即将幼儿带到保健室，对患儿使用过的物品立即进行消毒处理7 .患儿增加时，应立即向卫生和教育部门报告。 根据疫病的控制，教育和卫生部门可以决定采取幼儿设施和小学的休假措施。各种物品的消毒方法，一、室内空气的预防性消毒：打开窗户换

10、气，每天23次，每天1015分钟。 紫外线消毒，1.5W/m，60分钟(1/周)一般感染症：紫外线消毒1.5W/m，1小时(呼吸道感染症日1次) 1g/m高氯酸加热密闭熏蒸2小时特殊感染症： 3g/m高氯酸加热密闭熏蒸2小时)，2、餐具、餐具、餐具、奶具，预防消毒：煮沸15分钟或蒸汽1 一般感染症：煮沸20分钟，在含有1000mg/L的有效氯消毒液中浸泡1小时。 三、毛巾类预防消毒：用洗涤剂洗净后，晒在阳光下时不要相互夹住。 暴露时间在6小时以上。 煮沸消毒10分钟一般传染病：煮沸消毒15分钟预防消毒：煮沸消毒20分钟、四、抹布、清洁用具预防消毒：含有500mg/L有效氯的浸渍30分钟一般传染

11、病：含有1000mg/L有效氯的浸渍30分钟特殊传染病：含有2000mg/L有效氯的消毒剂浸渍1小时五、桌子汽车的预防消毒：每天一次用含250mg/L有效氯的消毒剂1030分钟的一般感染：含500mg/L有效氯的浸渍30分钟的特殊感染：含1000mg/L有效氯的浸渍1小时6、玩具、图书的预防性消毒：每两周至少换气一次(湿) 不能清洗的) 100250g/L的含氯表面，浸泡消毒1030分钟(根据污染情况，每周至少消毒一次)一般传染病：含有500mg/L的有效氯的30分钟的特殊传染病：含有1000mg/L的有效氯1 装有腹泻物的容器(痰盂、痰杯)的预防性消毒：煮沸10分钟含400700mg/L有效氯消毒剂的浸渍或擦拭消毒30分钟一般消毒：煮沸15分钟含1000mg/L有效氯消毒剂的浸渍或擦拭消毒30分钟特殊感染症：煮沸20分钟2000mg/l有效氯消毒剂的浸渍或擦拭消毒1小时、8、空调过滤器的预防消毒：四级铵盐系消毒剂的擦拭或浸渍、使用说明(洁净、新洁净、塔米芬、新洁净)一般感染症：有效氯消毒剂1000mg/含l的浸渍或擦拭消毒30分钟特殊感染症：含有效氯消毒剂2000mg/L的浸渍或擦拭消毒1小时9，患儿吐物、分泌物(粪、尿、呕吐物、痰液血液、体液等)的一般感染症：在粪便或