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文档简介
1、主动脉球囊反搏Intra-Aortic Balloon Pump(简称- I a b,简)、主动脉球囊反搏(Intra Aortic Balloon Pump)是心因性休克、药物无法控制的不稳定心绞痛、紧急PCI手术可能有危险的患者、血液循环系统,体循环:在左室主动脉的各个层次上,全身毛细血管的各个层次上-下腔静脉右心房肺循环:右心室肺动脉肺各毛细血管肺静脉左心房保持血液循环系统良好,是身体生存的条件,其核心是使血压保持在正常水平。90%的心脏组织、舒张收缩期、冠状动脉灌注,都是舒张期冠状动脉血流在舒张期长度和主动脉根舒张期压力、心肌氧供给和氧需求的平衡因素、冠状动脉解剖、舒张期、收缩期时间、
2、收缩力、前负荷、心率、心肌张力、心脏收缩期前的瞬间(主动脉瓣心脏舒张前瞬间(主动脉瓣关闭时),气球增加膨胀机冠状动脉灌注压力,增加心肌氧。、球、球囊充电、主动脉舒张和平均动脉压增加、颈动脉和上肢动脉血流增加、冠状动脉冠脉血流增加、冠状动脉血流供应增加、心肌氧气减少、主动脉瓣关闭、球囊扩张、大部分血液、上肢、脑、小血液、下肢、肾、冠状动脉压力、心肌血液供应减少冠状动脉压力、心脏行血量、心脏氧气需求、逆搏动过度、供给、需求、气球气球气球气球、充气泵、充气泵、利用抗过失、心脏外科(冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换) 由各种原因引起的心脏泵失败的急性原因引起的心脏泵衰竭的手术前后发生的心肌梗塞心肺转流后低
3、心排综合征心脏挫伤毒性休克病毒心肌炎2,急性心肌梗塞后发生的机械并发症室间隔穿孔乳头肌破裂引起的二尖瓣关闭不全,3,冠状动脉血管造影,PTCA,溶栓术,麻醉诱导重症患者心脏导管检查,心脏手术,一般手术7,一般手术特别是大中型主动脉夹层动脉瘤,胸主动脉动脉瘤严重凝血障碍不可逆脑损伤严重主动脉髂动脉病变,金波,下肢缺血:经皮穿刺,小损伤,导管直径减少,并发症很少发生血栓:ACT 150-180秒维持主动脉内膜损伤,动脉破裂血小板减少期气田感染,败血症,败血症显示屏幕:包括所有功能键、主机、机器形状、操作屏幕、送风“健康”定律、h-helium e-ECG(心电图)A - AP(动脉血压)r 打开减
4、压阀。左屏幕的右下角显示氦的余量。h,2 .提起杠杆。氦气瓶后面的冷凝液集瓶。提起氦气瓶,就可以将其取出。1关闭释压阀。这里尽量不要拆解,3。举起氦气瓶。4.逆时针旋转空氦气瓶。5.顺时针旋转新的氦气瓶。、氦气体瓶进一步变化、h、心电图是绿波,充电时间动脉压是白色部分强调、充电时间气球压力是蓝色波、mmHg单位、波形、心电图输入信号选择键、心电图信号源可以从患者或bedside MONITOR传递的两种选择方法、ECG选择键、e、血压信号源选择键、AP信号源可以通过患者压力传感器或bedside MONITOR传递的两种方式从“AP选择”按钮确定LED,通过XDUCER或MONITOR可以知道
5、信号源当前正在使用。,AP选择键,A,1:1,1:2,1:4,1:8,辅助比例,r,触发模式选择键,触摸模式,规格触发器,峰值触发器,心房颤动触发器,心室起搏计算机自动分析偏置或偏置QRS复合波,并根据高度、宽度和倾斜计算触发点。r波宽必须在25-135msec之间。可能无法识别更宽的QRS复合波。那个节奏脉冲波自动排出。触发模式、Peak、计算机自动分析正向或偏负的QRS复合波,并根据其高度和倾角计算触发点。此模式更适用于节奏脉冲波自动排出的宽QRS复合波。即使患者的心率很快,这个模型也适用。触发模式、A-FIB、计算机以与Peak触发模式相同的方式分析QRS复合波。在此模式下,工人无法控制
6、收缩节点,如果计算机检测到r波,则自动排出。适用于r波到r波之间的不规则间距。节奏脉冲波自动排出。触发模式,VPace,计算机使用心室节律脉冲作为触发信号,此模式仅适用于使用100%心室起搏器的人。触发模式、APace和计算机使用心房节律脉冲作为触发信号。此模式仅适用于心房起搏器设备。触发模式、AP、计算机使用动脉压力波上升梯度作为心脏收缩时的触发信号。此模式可以在ECG信号中断或受到干扰时选择。触发模式、Internal、触发模式、气球充气和排气由计算机的基本速度控制,而不考虑患者的心脏活动。此模式仅适用于没有心脏负荷和没有ECG的情况。设置在1:1中的触发频率以每分钟80次的心跳方式触发气
7、球操作,可以在4020范围内调整。使用此模式需要按两次操作键。确定适当充电时间的方法,通过动脉压力波形判断和调节的方法,t,充电和收缩时间的调整主要是观察机器以1:2的比率反向跳动时的血压波形。1.PDP点是否大于PSP点10mmHg的压力值。(虚线)2。PSP点是否略高于APSP点。(虚线)3。PAEDP点是否略高于BAEDP点。(虚线)、PSP、PDP、APSP、PAEDP、BAEDP、充电时间错误、膨胀提前搏动次数减少;左心室容量(储备负荷)增加。过度舒张的血压和冠状动脉灌注的增加达不到最佳状态。提前排放后负荷和心脏工作减少不理想。呼气晚的心脏工作增加了。心输出量减少。观察充填/收缩计时位置(由膨胀键控制),PSP,PAEDP,PDP,BAEDP,APSP,DN,膨胀早期,膨胀早期,膨胀,过晚,过早收缩,膨胀时间调节键,收缩时间调节
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