医学发展简史.ppt

1、医学发展简史。医学是最古老和最基础的科学。医学贯穿人类发展的整个历史。医学起源于人类的诞生和人文医学的兴起。20世纪以来，生物-心理-社会医学模式得到认可，对人文精神的呼唤成为医学发展的新课题。中、西医学的发展图，古代印度、巴比伦和亚述、古埃及、公元前500年的中国、古希腊、公元前450年的秦和公元前1世纪的韩、古罗马、三国、公元前1世纪至4世纪的金、5世纪至15世纪的意大利、拜占庭(中世纪的阿拉伯)、南北、隋、唐、宋、金、元等欧洲国家、明清、15世纪、18世纪、21世纪的西医重视药物治疗，首创盖伦制剂作为中世纪医学，阿维森纳：有代表性的医学代码曾经成为欧洲一些医学院的教材。内容包括解剖学、病

2、理学、生理学、治疗学、药剂学、卫生学等。它被列为医学史上的第三个里程碑。解剖学建立于16世纪的文艺复兴时期，包括古代文化的复兴和人格的复兴(特别是对人体和艺术的重新强调)。米开朗基罗、拉斐尔、列奥纳多达芬奇等伟大画家都非常重视解剖学研究。解剖学建立于16世纪的文艺复兴时期。罗马人维萨里在1543年出版了一本关于人体结构的书。他被认为是现代解剖学的创始人。1628年，英国人哈维仔细计算了心脏的体积、流出心脏并返回心脏的血液量以及血液流动的时间，并发表了一篇关于动物心脏和血液运动的解剖学研究，证明心脏是血液循环的动力，奠定了生理学的基础。显微镜的应用17世纪，意大利生物学家马尔切洛马尔皮吉是生物显

3、微镜检查的创始人，他阐明了肝、脾、肾等器官的组织结构。荷兰人莱文胡克在1665年出版了显微镜。他是第一个识别细胞的人。显微镜的发明和使用极大地扩展了人类的视觉，将人类的视觉从宏观引入微观，并了解了动物的精细结构。现代临床医学之父赛登汉姆重视临床实践，记录了痛风、风湿病、流行性感冒、麻疹等疾病的症状。生理学的进展18世纪，生理学之父哈勒研究了呼吸运动、骨骼运动和胎儿生长发育，重点是神经系统的生理功能。病理解剖学建立于18世纪。病理解剖学之父意大利人摩根尼将“病变”与临床症状联系起来，并出版了一本关于疾病位置和病因的书。18世纪预防医学的成就，预防医学的开端：受中国人患天花和挤奶女工缺乏天花的启发

4、，詹纳发明了使用牛痘来预防天花。天花在1980年被消灭了。在19世纪的医学领域，除英国和法国外，欧洲主要国家都爆发了资产阶级革命，并相继完成了工业革命，摧毁了封建势力，促进了社会的发展和变革。它促进了自然科学的发展。医学进步表现在：细胞病理学、细菌学、药理学、实验生理学、诊断学、外科、预防医学、护理学、19世纪的三大科学发现及其对医学的影响。能量守恒和转化定律：生物世界中物质代谢的运动；生物学的进化；胚胎发育、遗传显微镜技术和细胞理论的发展；基础医学已经从依赖经验推理和形而上学的推测转变为依赖物理和化学实验研究以及对疾病实体的客观和细致的观察。19世纪的细胞病理学和细胞学理论：德国生物学家施莱

5、登和王石共同发展了现代生物学最重要的概念之一，“细胞学理论”。vir chow(1821-1902)提出了细胞病理学理论，其代表作是细胞病理学。他把这种疾病归因于细胞形态和结构的改变，这是形态学病理学史上的一大进步。19世纪细菌学的建立，细菌学研究：法国微生物学家巴斯德建立了疾病细菌学理论，并建立了巴氏杀菌法来防止葡萄酒和牛奶变质。巴斯德的名言是：“科学没有祖国，但科学家有祖国。”德国细菌学家科勒发现了炭疽杆菌、霍乱弧菌和结核分枝杆菌，并创立了细菌学三定律(科里奥利定律)。在19世纪的药理学中，植物药物的有效成分被相继提取出来。尿素、氯仿、水杨酸盐、阿司匹林等药物的合成逐渐开始研究药物的性能和

6、功能。19世纪的实验生理学、生理学和实验生理学：德国生理学家穆勒发现了刺激和感觉之间的关系，他的代表作是生理学教科书。俄罗斯生理学家巴甫洛夫提出了条件反射理论。生物化学：1824年，著名化学家尤斯图斯冯李比希建立了化学研究所，倡导通过定量分析研究生物的化学组成，奠定了生物化学的基础。19世纪诊断学的进步：法国医生高尔维查德推动了打击乐在临床医学中的应用。法国临床医生雷奈克发明了听诊器(纸和木头)来检查心脏和肺。19世纪外科手术的进步，麻醉的发明：全身麻醉剂：一氧化二氮(笑气)、乙醚和氯仿。局部麻醉剂：细菌学研究：消毒方法的发明：匈牙利的一位产科教授塞姆梅尔维斯用漂白粉对他的手进行消毒，以防止产

7、褥热。英国外科医生李斯特用石炭酸清洗伤口以减少手术感染。19世纪的预防医学比18世纪的实践更广泛。预防医学和保护健康的医学对策已成为立法和行政问题。佩滕科弗测量了二氧化碳对呼吸的重要性，并研究了住宅建筑的通风和供暖。19世纪末，出现了社会卫生，19世纪护理，护理的兴起：最著名的是英国护士南丁格尔首先创办了一所护理学校，并成立了南丁格尔基金会。她的名言是：“生活应该像一支蜡烛，燃烧自己，照亮他人。”国际红十字会成立：瑞士杜南于1864年在瑞士成立了国际红十字会。1910年，他首次获得诺贝尔和平奖。20世纪，现代医学经历了16-17世纪的创立、18世纪的系统分类和19世纪的大发展，并与现代科学技术

8、紧密结合，发展成为20世纪的现代医学。20世纪医学的特点是向微观和宏观两个方面发展。在20世纪，医学开始攻击恶性肿瘤、病毒性疾病和衰老。20世纪50年代，医学研究从细胞水平转移到分子水平。医学分支的专业化：出现了诸如心脏病学、内分泌学、精神病学、神经病学、整形外科、影像医学、胃肠病学、康复医学和老年医学等专业。1928年，弗莱明发现了青霉素。1935年，英国牛津大学的病理学家弗洛里博士与德国生物化学家恩斯特鲍里斯链合作，解决了青霉素浓度的问题，使青霉素的批量生产成为可能。青霉素在1943年首次被成功地用于治疗病人。抗生素的发现是20世纪药理学和治疗学的一大进步。20世纪诊断技术和放射学的发展：

9、1895年德国物理学家伦琴发现了x光，1898年法国和波兰物理学家居里发现了镭，并将其应用于临床诊断。在20世纪，费米发现人工放射性同位素在诊断和治疗肿瘤方面是有效的。埃因霍温研究心电图，并于1924年获得诺贝尔奖。光纤内窥镜的应用，20世纪医学分子生物学、分子生物学和遗传学的进展：沃森和克里克于1953年发现了DNA分子的双螺旋结构模型；遗传密码假说是在1955年提出的。在20世纪60年代，遗传密码被破译，蛋白质的合成被阐明；与此同时，细胞遗传学发展迅速，染色体数目和染色体畸变得到了确定。逆转录酶和限制性内切酶的功能发表于20世纪70年代。体细胞遗传学和重组DNA技术在临床实践中的应用。20

10、世纪80年代，基因工程技术被应用于疾病的诊断、治疗和预防。20世纪90年代，人类基因组计划开始实施，DNA芯片被用于临床。20世纪的医疗器官移植：1901年，奥地利裔美国人兰德施泰纳(1868-1943)发现了作为输血匹配基础的血型，大大减少了输血反应。1933年，同种异体角膜移植成功。1954年，双胞胎兄弟之间的肾移植成功了；肝移植和肺移植在1963年获得成功；近年来，心脏和脾脏移植也进行了。20世纪，医学精神病学、精神病学弗洛伊德以其精神解剖学理论(无意识、前意识和意识)、本能理论(“性力量”和“情感合成”)和精神结构理论(自我、自我和超我)形成了精神分析学派，认为精神功能影响潜在意识，而性本能与这一功能有着重要的关系。20世纪医学免疫学，免疫学的发展：20世纪50年代发现胸腺与免疫有关，免疫球蛋白的结构被阐明。20世纪60年代T淋巴细胞和