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文档简介
1、后韧带复合体损伤诊断及其临床意义,后韧带复合体结构,后韧带移位复合体(PLC):脊椎韧带,脊椎韧带,黄韧带和小关节囊,后韧带复合体,保留脊椎的稳定性Bradford等是脊椎后韧带结构或骨结构破坏不稳定的骨折Bradford伴随PLC损伤,明显显示脊椎不稳定。McAfee对伴有后热损伤的胸腰椎骨折的不稳定骨折、后韧带复合体-生物力学、板载比等研究表明,PLC在屈曲状态下对脊椎起到稳定作用的Asano等,证明PLC对拉伸负荷和拉伸强度系数有相当大的作用,40岁男性、交通事故受伤、腰部1破裂骨折、神经功能障碍无、椎管没有明显疲劳。这个病人分类-神经损坏是手术吗?b型后韧带结构损伤;两种热损伤,西-带
2、-类型损伤B型后韧带结构损伤;3热损伤、胸腰椎损伤评价方法不足、对骨结构损伤间盘韧带结构稳定性的过度关注不足、骨结构和神经结构损伤评价断裂TLICS评分系统强调PLC在胸腰损伤评价中的作用,thora columber injury class ification and severity score,TLICS,PLC中断3点;提出神经损伤0分,总分7分,外科治疗。术中PLC状态评估,PLC状态应根据损伤机制、临床检查、X线、CT、MRI等多种检查进行综合评估,PLC损伤判断,临床检查:催芽之间是否有间隙,PLC损伤判断,X线/CT:棘突距离增加和关节脱位,以及MRI: T2-低脂图像描述PLC损伤韧带信号中断提示骨折,PLC损伤判断,椎体间移动和旋转间接反应PLC状态,PLC骨折胸腰椎骨折治疗,稳定性毁损常伴脱位韧带结果的愈合力不良TLICS评分至少4分,选择手术方法, 多选择后向方法的原因:关节脱位和交叉锁定后向固定是脊椎后张力带结构可恢复的PLC损伤大部分是屈曲引起的暴力发生后向接近半受伤机制线压缩,选择手术方法,选择固定方法,骨结构损伤不严重的PLC损伤的牵拉性损伤可以固定短段。 建议T12破裂骨折(2分),无神经损伤(0分),PLC完全损伤(3分),TLICS总分5分,手术治疗。总之,PLC在保持脊柱稳定性中扮演着重要的角色。重视PLC损伤性能
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