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文档简介
1、a,1,7个兔呼吸运动调节和实验性急性呼吸衰竭,a,2,【实验目的】1,学习气管插管方法;2、学习呼吸运动曲线实验方法的记录;3、观察神经因素、体液因素等对呼吸运动的影响。4、学习急性肺水肿呼吸衰竭的动物模型克隆;5、观察兔急性呼吸衰竭呼吸运动的变化,分析病理生理机制。a,3,1,呼吸生理学1,呼吸运动及其形成机制2,呼吸运动反射调节2,呼吸衰竭:定义及其原因1,肺通气功能障碍:(1)有限通气不足,(2)梗阻性通气不足2,扩散障碍;(1)肺包膜的面积减少(2)肺膜厚度增加(3)通气/血流比率,实验原理,a,4,呼吸实验相关背景知识,呼吸是指身体和外部环境之间的气体交换过程。呼吸肌肉收缩,扩张引
2、起的胸腔扩张和收缩,即呼吸运动。呼吸衰竭(respiratory failure)是指呼吸功能有严重障碍,导致PO2减少或PCO2增加的病理过程。呼吸衰竭的主要血气标准是PCO2低于8.0KPa2(60mmHg),PCO2高于6.7kPa(50mmHg)或没有伴随。a,5,呼吸运动是一种节奏运动,呼吸频率和深度可以随着内部和外部环境条件的变化而变化。都依赖神经系统的反射性调整。a,6,髓质基本呼吸中枢吸入神经元吸入剪切神经元,脑桥呼吸调节中枢,脊髓呼吸肌肉运动神经元,吸入肌肉,呼吸肌肉,-,以对待患者的相同态度仔细观察和照顾实验动物。实验设备和药物工具:生物信号采集系统、计算机、张力转换器、一
3、套哺乳动物手术器械、兔台、气管插管、动脉夹、注射器、50厘米长橡胶管、听诊器、钠石灰瓶、碳酸钙瓶药:25%尿嘧啶,a,12,a,13,兔子固定和剪刀,a,14,a,15,颈部手术,颈部中间切口软组织暴露器官钝分隔器官,下棉纱替代器官倒置t型切口,y型气管插管插入,棉线固定,棉线固定。4、调整和固定实验参数;5、显示实验过程;6、实验前必须有正常的呼吸曲线。,a,23,a,24,3,观察项目(a)兔呼吸运动调节1,正常呼吸曲线(呼吸频率和幅度);2、二氧化碳对呼吸运动的影响;3、缺氧对呼吸运动的影响;4、增加对呼吸运动的错误的共同影响。5、气管狭窄对呼吸运动的影响(橡胶管钳2/3-3/4);6、
4、窒息对呼吸运动的影响;7、乳酸对呼吸运动的影响:耳静脉注射2毫升乳酸8,尼科制动米对呼吸运动的影响:耳静脉注射1毫升尼科米。a,25,急性实验性肺水肿,实验目的通过复制家兔实验性肺水肿,观察肺水肿的临床特点,分析肺水肿的病因。a,26,实验原理水肿是指组织间空间的体液增加。肺间质有称为肺水肿的肺泡积累和(或)分泌过多。肺水肿最常见的原因是左心室心力衰竭。肺泡内堆积的水肿使肺部弹性膨胀,变质,重量比正常增加23倍。该实验主要是静脉注入大量生理盐水,注射肾上腺素,引起急性肺水肿。a,27,(b),急性实验肺水肿模型克隆(P97)组:实验组,对照组实验组:外静脉插管,静脉注射管连接,生理盐水量(10
5、0ml/kg),速度:为180l输入肾上腺素(1ml/kg),输入静脉。继续注入生理盐水,输入10-15滴/分钟。必要的话,重复服用。对照组:没有给肾上腺素。a,28。密切观察呼吸困难,急促的呼吸曲线等是否发生了变化。器官是否溢出粉红色泡沫般的液体。肺部是否有湿罗音(听诊器)。如果没有出现肺水肿,重复使用肾上腺素,可以使用相同的方法,直到出现肺水肿。a,29,-动物明显呼吸困难,器官中有泡沫状液体溢出,两肺湿罗音等肺水肿时,-杀死动物-称重和求肺系数的对照组也处死-取肺-称重,寻找肺系数,a,30,开为了防止肺水肿的渗出,请在气管分叉处结扎线。在结扎所上方切断气管。分离心脏和血管(以免伤到肺)
6、,用滤纸去除肺表面的水分后,计量计算系数肺系数计算:肺系数=肺重量(g)/重量(kg)正常肺系数45。a,31,实验期望结果,1。呼吸:正常没有异常,大量快速注射转变为浅快速呼吸。注射肾上腺素后呼吸暂停。2.血压:正常没有异常,大量快速注射时血压上升。注射肾上腺素后血压急剧上升。3.粉红色溢出:大量快速注射,肾上腺素注射后出现粉色溢出。4.肺观察清除:肺大于正常肺,肺水肿液明显形成。5.兔子从主鼻或气管插管的通风口排出粉色泡沫状液体,快速注入a,32,事故,生理盐水和肾上腺素,引起急性肺水肿的机制,a,33,a,34,追踪呼吸曲线,图1兔子呼吸运动的实验曲线,实验结果显示,打印,讨论分析,编写
7、实验报告3.完成每个项目后,要等到动物呼吸恢复正常和稳定后,再进行下一次实验。向正常呼吸曲线和4,静脉注射乳酸时,要严格掌握剂量,避免乳酸溢出血管,刺激皮肤的动物孤军奋战。a,36,【注意事项】,5。注射番茄酱的速度要慢,注射太快,兔子会过度兴奋,抽搐。6、进入肺前,用粗棉线在气管插管下结扎气管,防止废液流出。7、手术中要及时注意止血,如果发生渗出,可以用湿温盐水纱布压迫止血。有少量出血时,可用止血钳关闭出血点。大血管出血需要立即结扎血管。8、在实验中保持设备和参数不变,a,37,要求实验中各组学生进行分工;保持实验室安静有序!祝学生实验成功!a,38,总结讨论,增加无效室对呼吸运动的影响1。
8、由于无效室的存在,吸入的新鲜空气无法达到肺泡吸入气体交换。2.通过减少肺泡通气,降低气体更新率,增加血液中的二氧化碳,减少氧气分压,增加无效空洞。3.增加气道长度,呼吸系统也增加阻力,使呼吸加深。a,39,吸入气体的二氧化碳浓度增加,为什么吸入运动会加强?a,40,静脉乳酸注射后对呼吸运动的影响,a,41,尼科杰米,(1)直接兴奋呼吸中心呼吸频率,振幅,(2)对呼吸中心CO2的敏感呼吸频率增加,振幅,(3)刺激宫颈a,主a体外周刺激和中枢化学受体呼吸中枢()呼吸频率,振幅完全窒息:完全切断侧管口径,气道完全切断,通气障碍,吸入,呼吸困难,产生大量CO2,PaO2,pao 2呼吸中枢抑制呼吸频率,振幅,a,43,a,44,肾上腺素引起急性肺水肿机制,肾上腺素对及受体都起作用,加强心肌收缩力,加速心率,增加心肌耗氧量,收缩皮肤、粘膜及内脏小血管。沿着兔子耳静脉注入肾上腺素,体循环血液管和肺血管严重收缩,心脏前后的负荷大大增加。肺毛细血管压力持续,迅速增加,打破了斯特林定律
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