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文档简介
1、社区康复护理的发展-对我国社区康复护理的探讨摘要:社区康复是世卫组织1976年首次提出的、在家庭和社区级别为伤员提供康复服务的新方法。1994年,WTO、UNESCO和联合国劳工组织联合发布了关于残疾人在社区康复的1994年联合意见书,系统地阐明了基于社区的可扩展性(CBR)的概念1。这份意见书是社区康复的“联合国模式”2。良好的康复治疗是实现患者康复目标的保证,也是提高医院康复医疗质量促进康复医学深化发展的重要措施。社区护理是21世纪我国护理发展方向的社区卫生服务的重要组成部分康复护理是社区护理的新领域也是社区护士功能扩大的重要方面为了实现全面康复的目标,将与残疾人、老人、老人、慢性病、康复
2、医学的要求相适应的各种专业化护理和各种专业化技能训练结合,以达到康复的目的,减轻社会及家庭的压力和负担,以健康的发展方向,发展真正健康的人口老龄化。发展社区康复护理是社会的需要是我们护理工作的重点。1.社区康复的历史背景社区康复是世卫组织1976年首次提出的、在家庭和社区级别为伤员提供经济有效的康复服务的新方法。1994年,WTO、UNESCO和联合国劳动组织联合发布的关于残疾人在社区康复的1994年联合意见书系统地揭示了社区康复(CBR)的概念、目标和实施方法,以及可持续社区康复的因素。可以说,该意见书比较完整地提出了社区康复的“联合国模式”2。由于该CBR的“联合国模式”具有权威、指导、实
3、用性和可行性,因此各国的CBR工作实际上已进入了21世纪,遵循该“联合国模式”的引导2.社区康复的定义社区康复的概念是动态的、发展的,取决于国家、地区甚至社区的社会、政治、经济和人口状况(p.price.1998)。尽管如此,社区康复仍然需要基本的定义和概念,CBR联合国模式提出的定义和Helander最近几年对CBR表示:“社区康复是促进社区内所有残疾人康复、享受平等机会、融入社会的一个战略。”社区康复的实施是由残疾人自身及其家庭、社区和相应的健康、教育、劳动就业、社会服务等部门促成的。”3。社区康复先驱E. Helander博士最近对CBR提出了以下定义和概念4。“社区康复是提高残疾人生活
4、质量的实用战略。社区康复通过改善服务提供方式,使所有需要的人都能得到这种服务,提供更多平等的机会,促进和保护残疾人的权利,提高残疾人的生活质量。”3.中国人口状况随着我国国民生活水平的提高和自我管理意识的提高,我国老年人口系数达到1999年10月的10%,正式进入老龄化社会。预计2015年60岁以上高龄人口将超过2亿人,2025年我国老年人口系数将达到20%,我国将成为超老型社会的国家。因此康复治疗受到了人们的关注。那么社区护理康复服务尤为重要。为了人口的健康,地区护理康复服务最重要的是如何使当地居民保持良好的功能状态。解决健康问题。提高身心健康水平。以健康为中心的社区护理集中在生病的人和健康
5、的人身上。通过护理服务使生病的人恢复健康只是社区护理工作的一部分。地区护理服务的目标是如何保持人口健康或地区居民良好的功能状态,解决健康问题,促进身心健康。4.我国康复护理现状4.1我们国家的成果:我们以近15年CBR的成绩为基础,具有初步积累的经验,形成了我国CBR体系的一些特点。这些经验和特色如下。坚持政府主导、社区基础、社会化工作方式;根据地域条件分类指导,模式多样,方法灵活;分工合作,加强社区康复服务网络;中西结合,土壤结合,采用适合中国文化背景的技术;以康复的中心工作和任务为中心,在中心工作中服务。加强国际合作,加快社区康复发展。4.2我国认识不足:部分社区领导人对社区康复的认识不足
6、,管理不善,培训工作抓得不紧,社区康复质量要提高。缺乏训练学生的知识掌握:社区康复技术服务人员大部分已经调动。很多人已经通过考试取得了执业医生或护士资格证,但是社区康复服务事业中缺乏康复专业理论知识和运营技能,很难进行多项康复服务工作。这一现状成为当地医疗中心的主要问题,对当地康复医学教育施加了一些压力;社区康复的管理体系不完善:社区康复的管理体系必须更加完善。根据社区康复的原则,为残疾人提供医疗、教育、职业和社会康复服务。有助于了解依赖于社区力量的残疾预防、社区调查和社区残疾人普查、残疾的类别、数量、程度和残疾因素。制定康复方案,方便社区康复的实施。教院资源限制:不能通过教课和雪教授尖端康复
7、技术。随着社会经济、科学、文化的进一步发展,康复医学已经成为最尖端的学科。随着康复治疗技术的日新月异,康复治疗效果突飞猛进,而脊髓损伤患者的运动能力恢复训练、DC药物离子导入疗法、石蜡疗法、步态分析等对社区非常实用的康复治疗技术是不可能教育的。4.3我国的机会:机会1:政府宣传和支持。我国政府正在全面加强对社区康复的宣传和支持。预计将从政策、政策、指导原则、实际措施等方面做出决策,进一步发展残疾人社区康复服务。机会2:我国卫生部已经在实施和加强社区康复医疗的工作中做出了决定,将康复列为社区卫生服务组织的六大任务之一(预防和健康、健康教育、计划生育、治疗并行),社区卫生服务组织的指导标准要求社区
8、卫生服务中心设置康复室,配备实施康复治疗师的基本设备,提供康复服务;社区卫生服务中心应提供家庭和社区康复指导5。卫生部的这种决策的实施必将在我国广大的城乡社区广泛普及社区康复医疗,社区康复医疗是社区康复的重要组成部分,更是慢性病、老年病社区康复的主要内容。5.解决方法:5.1发挥社区网络的优势社区康复是社区6比1的社区卫生服务不可缺少的重要组成部分,反映了代表队社区康复的政策支持,因此,社区卫生与结合是社区康复的主要基础。因此,区域康复要充分利用医疗网络,与民政部门、残联密切合作,积极开展区域康复保障服务事业。通过三级社区康复网络,在社区内形成有机整体,实现社区康复事业的整体效果。在此基础上,
9、经过培训的社区康复专业技术人员可以系统、勤奋地为自己的社区康复服务,使用所学的社区康复专业知识为社区居民提供服务。5.2教育不足补充充分利用多种教学方法弥补教学不足,将课堂教学、多媒体课件演示、现场访问、计算机网络技术等多种教学方法互用于课堂教学。改变现有封闭型社区康复教育形式,充分利用现有教育资源,确保教室外的康复医学教育资源。帮助训练过的学生接触康复医学领域最尖端的知识,培养接受康复信息的能力,扩大专业范围,进一步激发学习兴趣,弥补教育不足。5.3根据当地条件权威康复专家Hel-lendar强调:“使用社区康复战略要灵活。”这不是行动计划或现成的回答,而是学习过程,必须考虑社区、文化、经济
10、、残疾人情况、现有服务人员、发展阶段等。各国应考虑本国的重点和政策7。“我国目前推进的模式包括社区服务保障模式、卫生服务模式、家庭病床模式、社会化模式等。负责机构、负责人、服务对象、服务内容、康复服务范围、功能增强、社区发展等因模型而异,对讲课内容和技术教育都有偏向性。不限于根据共同体条件固定的训练模式。只要康复能促进社区的残疾,提高患者的生活质量,提供有效的服务,对社区的发展就有积极的意义。康复护理的重要性6.1社会的需要我国人口老龄化。老年人需要康复医疗服务。另外,我国有数十万残疾人,人们的生活水平提高,慢性疾病发病率提高。为此,很多人需要具备专业知识和技能的护理人员来满足康复服务的需要。
11、否则,这样的人在社会和家庭上都会承受很大的负担。6.2中国人文教育现状的必要性综合康复是康复事业的最终目的,促进健康预防疾病,减轻痛苦是护士的基本任务。美国做关节手术5个小时就可以出院,2天就可以进行康复训练,而我国将继续让患者住院,不仅会浪费资源,还会引发对病魔的恐惧。因此康复护理非常重要,是我们社会的需要社区护理是社区卫生服务工作的重要组成部分,有必要提高我国社区卫生服务的质量,促进社区护理工作的发展,了解国内外社区护理的现状,展望社区护理工作的未来8。我想:我们国家可以形成劳动分工,建立抓恢复的新的多部门经营协调机制;加强地区康复小组的培训,建立全国范围的“地区康复训练和研究中心”,模拟国外先进经验,开设残疾人骨干教育课程,培养残疾人优秀管理人员,学习包括CBR在内的现代残疾人事业的管理和原则。促进社区康复知识技术的普及
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