儿童常见传染病的防治和计划免疫.ppt

1、儿童常见传染病的预防和计划免疫，台州市妇幼保健所徐仁福，一、儿童常见传染病的管理，传染病流行的基本条件，感染源的传播路径容易感染的人，感染源，患者感染的动物，传播路径，空气、飞沫、尘埃的传播路径通过水、食物、苍蝇的传播对易感染的人某些传染病没有特异性免疫力的人计划免疫人的敏感性，建立严格的卫生管理制度，入园前健康检查加强个人、饮食、环境卫生管理定期健康检查，认真执行各制度的健康教育，提高自我保健意识。 二、儿童常见传染病的防治、流行性腮腺炎手、足、口病幼儿急性出疹水痘麻疹红热百日咳、病毒性肝炎小儿细菌性痢疾流行性b型脑炎儿童原发性肺结核儿童淋病先天性梅毒儿童艾滋病、流行性腮腺炎、病因：腮腺炎病

2、毒流行病学1，传染源：患者和隐性感染者2，传播路径：唾液3、感受性者：学龄前儿童生病后一生获得免疫。 流行性腮腺炎，临床表现： 1，腮腺肿大，疼痛。 (单侧或两侧同时肿胀，以耳垂为中心，边缘不清，局部皮肤温度增高，口痛。 2、发热、食欲减退、全身不舒服、腮腺肿大、流行性腮腺炎、并发症：脑炎、睾丸炎、卵巢炎预防： 1、隔离患儿直至腮腺瘤完全消失，与检疫者密切接触。 2、换气、晒被子3、感受性者用板蓝根、有条件的疫苗接种。 流行性腮腺炎，治疗： 1，一般治疗2，对症治疗：退热，局部敷料3，积极治疗并发症、手、足、口病，病因： EV71，CoxA16流行病学1，感染源2，感染路径3，敏感性者，感染路

3、径，肠道病毒主要通过粪口路径感染，然后通过呼吸器飞沫感染患者和携带者的粪便、呼吸道分泌物和疱疹液含有大量病毒，可以接触这些排泄物，还可以感染手、毛巾、手帕、牙杯、玩具、餐具、奶具、床用品、内衣等。 手、足、口病、临床表现1，发热、咽头痛2，口腔溃疡和疱疹3，手掌和足底斑丘疹，疱疹也见于臀部。 重症病例：伴有肌阵挛、脑炎、急慢性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。手足口病、手足口病、手、脚、口病、预防：隔离患儿2周，消毒分泌物、粪便和污染物。 治疗：保育机构的预防措施，1 .本病流行季节，教室和宿舍等地方必须保持良好的通风2 .每天清洗消毒玩具、个人卫生器具、餐具等物品3 .进行清扫和消毒工作(特别是厕所

4、的清扫)时，作业人员必须戴手套。 清洗工作结束后请马上洗手4 .每天擦拭门把手、楼梯扶手、桌子等物体表面5 .教育指导儿童养成正确的洗手习惯6 .每天早上进行检查，发现可疑患儿时，必须对患儿采取及时的诊断、在家休息措施根据疫病的控制，教育和卫生部门可以决定采取幼儿设施的休假措施。 五步洗的手法，一、在水龙头下弄湿手，擦拭肥皂和洗手液。 二、手掌、手背和手指间隙摩擦20秒。 三、用水洗手清洗干净。 四、拿水把水龙头冲洗干净，然后关上水龙头。 五、用清洁的毛巾(纸巾)擦拭，用手机晾干。标准洗手方法，幼儿急性疹子，病因：人疱疹病毒g型流行病学： 1，感染源：患者和隐性感染者2，传播途径：空气飞沫，肠

5、道3，敏感性者： 618月，幼儿急性疹子，临床表现：潜伏期： 814日，连续高热(3940 ) 35日，突然下降。退烧后出现玫瑰色丘疹，躯干先，布和全身逐渐出现，手脚和脸少，24小时就齐了。 十二天就完全消失了。 不残留色素，不去除碎屑。 幼儿急性疹子，预防：患儿隔离10天。 与敏感性者检疫密切接触了10天。 治疗：对症治疗，水痘，病因：水痘-带状疱疹病毒流行病学1，感染源2，感染路径3，敏感性者，水痘，临床表现： 1，发热，体温在39以下2 2、密切接触的孩子必须检疫21日。 水痘、治疗： 1、对症治疗2，继发细菌感染时抗生素治疗、风疹、病因：风疹病毒流行病学1、传染源2、传播路径3、感受性

6、者、风疹、临床表现： 1、发热2、浅红色丘疹、融合片、全身3、淋巴结肿大、风疹、风疹3360 1、将患儿隔离至出疹后57 密切接触者在医学上21日3，容易感染者接种疫苗，风疹、治疗： 1，一般治疗2，对症治疗3，抗病毒，麻疹病因：麻疹病毒流行病学1，感染源2，感染路径3，容易感染者，麻疹临床表现： 1，前驱期2，出疹期3，恢复期4 麻疹并发症： 1，肺炎2，喉炎3，脑炎，麻疹预防： 1，将患儿隔离到疹后5天，并发肺炎10天2，密切接触者检疫28天3，患儿班级消毒4，敏感性者接种疫苗，麻疹治疗：住院治疗，红热，病因：溶血性链球菌红热、临床表现： 1、发热、头痛、咽头痛2、皮疹弥漫性、疹子间无正常

7、皮肤，发痒3、疹子后34天杨梅舌、红热杨梅舌、红热草莓舌、并发症： 1、化脓性并发症2、中毒性并发症3、过敏并发症、红热、预防： 1、隔离患儿2、心电图检查、尿常规对症治疗2、抗生素治疗：青霉素3、重症住院治疗、病毒性肝炎病因：甲、乙、丙、丁、戊流行病学1、传染源2、传播途径3、敏感性者、传播途径、a型：粪口途径b型：血液传播丙型：血液传播戊型：粪口途径、b型肝炎、临床表现： 1、急性肝炎2、亚肝功能异常、表面抗原、e抗原、核心抗体阳性者禁止幼儿保健和餐饮业2、严格消毒医疗用品3、敏感性者接种疫苗，乙肝、治疗：休息调节饮食对症治疗急性期住院治疗、细菌性痢疾、病因：痢疾杆菌流行病学1、感染源2、

8、感染路径3、敏感性者、细菌性痢疾临床表现： 1、普通型(典型菌腹泻) 2、轻量(2、大便次数10次/天，黏液、脓血便，其中突然加重。 3、全身疲倦、食欲减退、恶心、呕吐、发作性腹痛。预防细菌性痢疾，1，及时隔离患儿，停药后，大便2次阴性的为治愈2，患者排泄物消毒，细菌性痢疾，治疗： 1，一般治疗2，抗生素治疗3，中毒型：立即在医院急救处理，流行性乙型脑炎，病因： b型脑炎病毒流行病学1，传源：人和动物2，传流行性乙型脑炎临床表现： 1，潜伏期： 710天，最长21天2，前驱期： 13天，发热、头痛、困倦和呕吐等3，极期： 57天，高热持续40天以上，困倦加重，意识模糊，全身痉挛，昏迷。 病理表现() 4，恢复期：病后两周内退烧，意识清醒，表情淡漠迟钝，经治疗逐渐恢复。 6M后遗症5，后遗症期：残留神经精神症状。 (智力减退，肢体强直)，流行性b型脑炎，预防1，立即隔离患儿体温正常，临床症状消失2，防蚊，灭蚊工作3，易感染者接种疫苗，流行性b型脑炎，治疗：病情发展快，一般需要住院治疗，先天梅毒、先天梅毒、艾滋病、人地狱男性紧紧抱住艾滋病生命危险的家人的贫困沦落，绝望的心情，艾滋病孤儿，少女的双手因艾滋病感染红肿，艾滋病患者末期，身体不再成为人偶，儿子死于艾滋病，孙子也作为艾滋病感染者残留下来，艾滋病患者的葬礼，三，消毒隔离(略)，三根据先天性免疫获得性免