铁路职业病防治工作(2018年7月3日)

1、铁路建设项目职业病防治工作，总公司劳动卫生部孔宪会2018.7.3，内容纲要，一、法律、部门规章、总公司文件二，近年职业病报告情况三，国家职业病防治工作计划目标四，铁路建设项目职业病防治工作指南五， 铁路建设项目职业病防治检查暂行规则六、职业卫生专业检查例七、职业卫生标准活动一、法律、部门规章、总公司文件、中华人民共和国职业病防治疗法2001年第60号主席令、2012年5月1日实施2011年第52号议长令(第一次修订) 2016年第48号议长令(第二次修订) 2017年第81号主席令(第3次修订) 建设项目职业病防护设施“三点同时”监督管理方法国家安全生产监督管理总局令第90号2017年5月1

2、日实施了中国铁路总公司职业卫生监督管理方法的铁总安监201552号中国铁路总公司铁路建设项目职业卫生“三点”工作通知铁总建设201755号中国铁路总公司办公室铁路建设项目发行职业病防治工作指南的通知铁总务劳动卫2017130号职业病防治疗法是建设项目职业病防治工作的法律要求，第一章总则第四条劳动者依法享有职业卫生保护的权利。 使用者必须为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的劳动环境和条件，采取措施保障劳动者受到职业卫生保护。 (建设部门应进行监督检查)、第二章前期预防、第十七条建设项目和技术改造、技术引进项目(以下总称为建设项目)可能发生职业病危害的，建设部门应在可行性论证阶段进行职业病

3、危害预评价。 职业病危害预评价报告应当评价建设项目可能发生的职业病危害因素和对车间和工人健康的影响，确定危害种类和职业病防护措施。 第二章前期预防，第十八条建设项目职业病防护设施所需费用必须纳入建设项目的工程预算，与主体工程同时设计，同时施工，投入生产和使用。 建设项目竣工验收前，建设部门应进行职业病危害控制效果评价。 第十九条国家对放射性、高毒性、高危粉尘等工作进行特殊管理。 具体管理办法由国务院制定。 第三章劳动过程的防护和管理，第二十条使用者应当采取以下职业病防治管理措施。 (一)设置或指定职业卫生管理机构或组织，配置专职或兼职的职业卫生管理人员，负责本部门职业病的防治工作；(二)制定职

4、业病防治计划和实施方案；(三)建立职业卫生管理制度和操作规程，健全(四)制定职业卫生文件和劳动者健康管理文件； 健全(5)建立岗位职业病危害因素监测和评价制度，健全(6)建立和健全职业病危害事故应急救援预案。 第三章劳动过程中的防护和管理，第二十一条必须保障使用者防治职业病所需的资金投入。 第二十二条使用者应当采用有效的职业病防护设施，向工人提供个人使用的职业病防护用品。 (建设部门应当进行监督检查)用人单位向工人个人提供的职业病防护用品不能满足职业病预防的要求，不得使用。 (建设部门应当进行监督检查)，第三章劳动过程中的防护和管理，第二十四条发生职业病危害的用人单位，应当在显着位置设置公告栏

5、和职业病危害因素的检查结果。 (建设部门应该进行监督检查)发生重大职业病危害的工作岗位，必须在其显着位置设置警告标志和中文警告说明。警告说明应注明职业病危害的种类、结果、预防和应急处理等内容。 (建设部门应当进行监督检查)，第三章劳动过程的防护和管理，第二十六条使用者必须实施负责人负责的职业病危害因素的日常监测，确保监测系统处于正常运行状态。 (建设部门应当进行监督检查)第三十一条任何部门和个人不得将发生职业病危害的工作转移给不具备职业病防护条件的部门和个人。 不具备职业病防护条件的公司和个人不得接受发生职业病危害的工作。 (建设部门招标和施工部门委员外应有的法律责任，违反本规定进行委员外的，

6、或者建设部门不旅行职业卫生监督的，应当追究责任)，第三章劳动过程中的防护和管理，第三十三条用人单位和劳动者签订劳动合同(包括采用合同，下同)的， 工作过程中可能发生的职业病危害及其结果，使工人诚实通知职业病的防护措施和待遇等，不得在劳动合同上注明、隐藏或欺骗。 (建设部门应当进行监督检查)劳动者在签订劳动合同期间，工作单位和工作内容发生变更，从事签订的劳动合同未知的有职业病危害的工作的，使用者应当按照前项的规定，履行向劳动者实话实说的义务，协商变更原有的劳动合同的有关条款(建设部门应当进行监督检查)，第三章劳动过程中的防护和管理，第三十四条使用部门的主要负责人和职业卫生管理者应当接受职业卫生培

7、训，遵守职业病防治法、法规，依法组织本部门的职业病防治工作。 (建设部门应该进行监督检查)用人单位应当对工人进行工作前的职业卫生训练和工作期间的定期职业卫生训练，普及职业卫生知识，鼓励工人遵守职业病防治法、法规、规章和操作规程，指导工人正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。 (建设部门应该进行监督检查)，第三章劳动过程中的防护和管理，第三十五条从事接触职业病危害工作的工人，使用部门应当按照国务院安全生产监督管理部门、卫生行政部门的规定组织工作前、工作期间和离职时的职业健康检查，并将检查结果书面通知工人。 职业健康检查费用由使用者负担。 (建设部门应当进行监督检查)，第三章劳动过程中

8、的防护和管理，使用者不得对未接受工作前职业健康检查的工人安排接触职业病危害的工作，有职业禁忌的工人不可从事有禁忌的工作的职业健康检查中发现与职业有关的健康损害的工人， 对必须离开原岗位、进行适当配置的离职前职业健康检查的劳动者，不得解除或终止与其签订的劳动合同。 (建设部门应当进行监督检查)，第三章劳动过程中的防护和管理，第三十六条使用部门应当编制劳动者的职业健康管理文件，并按照规定期限妥善保存。 (建设部门应进行监督检查，有关资料建设部门应申报)职业健康监护文件应包含工人职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。 工人离开用人单位时，有权要求复印本人的职业健康

9、管理文件。 使用者必须如实无偿提供，并签署提供的复印件。 第三章劳动过程中的防护与管理，第四十一条使用者根据职业病防治要求，为预防和管理职业病危害、岗位卫生检测、健康监护和职业卫生训练等费用，按照国家有关规定，在生产成本中由列支敦士登。(建设部门应当进行监督检查，要求施工部门提供职业卫生、职业病预防的费用清单)，第六章法律责任，第六十九条建设部门违反本法规定，有下列行为之一的，安全生产监督管理部门和卫生行政部门根据职责分工发出警告，超过规定期限不修改的，则， 处十万元以上五十万元以下罚款的情节严重的，责令停止发生职业病危害的工作，或责令有关人民政府按照国务院规定的权限停止建设、关闭： (一)未

10、按规定进行职业病危害预评价的，第六章法律责任，(三) 建设项目职业病防护设施按规定与主体工程同时设计，同时施工，不投入生产和使用的情况(四)建设项目职业病防护设施的设计不符合国家职业卫生标准和卫生要求，(五)未按规定对职业病防护设施进行职业病危害抑制效果评价的情况(六)建设项目竣工投入生产和使用前第六章法律责任，第七十二条用人单位违反本法规定，有下列行为之一的，由安全生产监督管理部门发出警告，限期纠正，逾期不改的，处五万元以上二十万元以下罚款的情形严重的，责令停止发生职业病危害的工作； 命令有关人民政府依照国务院规定的权限关闭： (1)单位职业病危害因素的强度和浓度超过国家职业卫生标准，第六章

11、法律责任，(二)不提供职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品， 或提供的职业病防护设施和个人使用的职业病防护用品不符合国家职业卫生标准和卫生要求；(四)没有按规定检测评价职业病危害因素；(八)在发生重大职业病危害的工作岗位显着位置不设置警告标志和中文警告说明的；(十)职业健康管理文件； 隐藏工作岗位职业病危害因素的检测评价结果等相关资料，拒绝伪造、篡改、破损，不提供职业病诊断、鉴定所需的资料，第六章法律责任，第七十五条违反本法的规定，有下列情况之一的，安全生产监督管理部门限期管理， 处五万元以上三十万元以下罚款的情形严重的，责令停止发生职业病危害的工作，或责令有关人民政府按照国务院规定的权限

12、关闭： (5)将发生职业病危害的工作转移给没有职业病防护条件的公司和个人，或者， 没有职业病防护条件的公司和个人接受发生职业病危害的工作，第六章法律责任，第七十八条使用者违反本法规定，引起重大职业病危害事故或其他重大结果，构成犯罪的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人，依法追究刑事责任。 第八十四条违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 二、近几年职业病报告情况，2010年新发生职业病27240例。 其中尘肺病23812例，急性职业中毒617例，慢性职业中毒1417例，其他职业病1394例。 从行业分布来看，煤、铁路、有色金属行业报告的职业病病例数分别为13968例，2575例和225

13、8例，占全国报告的职业病病例数的69.02%。 2011年报告了职业病29879例。 其中尘肺病26401例，急性职业中毒590例，慢性职业中毒1541例，其他职业病1347例。 从行业分布来看，煤、铁路、有色金属行业报告的职业病病例数分别为15421例、2889例、2695例，占全国报告的职业病病例数的70.30%。 2012年报告职业病27420例。 其中尘肺病24206例，急性职业中毒601例，慢性职业中毒1040例，其他职业病1573例。从行业分布来看，煤、铁路、有色金属和建材行业职业病病例数多，分别为13399例、2706例、2686例和1163例，占报告总数的72.77%。 201

14、3年报告了职业病26393例。 其中尘肺病23152例、急性职业中毒637例、慢性职业中毒904例、其他职业病1700例，从行业分布看，煤、有色金属、机械和建筑行业职业病病例数较多，分别为15078例、2399例、983例和948例，占报告总数的73.53%。 2014年报告了职业病29972例。 其中尘肺病26873例、急性职业中毒486例、慢性职业中毒795例、其他职业病1818例，从行业分布看，煤、有色金属和开采辅助活动行业职业病病例数多，分别为11396例、4408例、2935例，占报告总数的62.52%。 2015年报告了职业病29180例。 其中职业性尘肺病最多，26081例，其次

15、是职业性耳鼻咽喉口腔疾病和职业性化学中毒，分别为1097例和931例，其他职业病合计1071例。 从行业分布来看，报告职业病的病例主要分布于煤炭开采和清洗矿业、有色金属矿选矿业和开采辅助活动等行业，分别为11625例、3116例和3069例，占职业病报告总数的61.03%。 2016年报告了职业病31789例。 其中职业性尘肺病27992例，职业性耳鼻咽喉口腔疾病1276例，职业性化学中毒1212例，其他呼吸性疾病96例，其他各种职业病合计1213例。 从行业分布来看，职业病报告病例主要分布于煤炭开采和清洗矿业(13070例)、有色金属矿选矿业(4110例)和开采辅助活动业(3829例)，占职

16、业病报告总数的66.09%。 报告了2017年各种职业病新病例26756例。 其中职业性尘肺病22701例职业性耳鼻咽喉口腔疾病1608例职业性化学中毒1021例，其中急性、慢性职业中毒分别为295例和726例职业性传染病673例物理因素引起的职业病399例职业性肿瘤85例职业性皮肤病83例职业性眼病70例职业性放射性疾病15例其他职业病12 、最近8年新发生职业病的病例的倾向图，2010年职业病发病前的三行业，2011年职业病发病前的三行业，注：铁道行业是铁路施工者，2012年职业病发病前的三行业，注：铁道行业是铁路施工者，三， 国家职业病防治计划目标根据国务院办公室关于国家职业病防治计划(

17、2016-2020年)的通知，到2020年，建立了用人单位的责任、行政机关的监督、行业自律、员工参与和社会监督健全的职业病防治机制。 使用者主体的责任是重点行业使用者职业病危害项目申报率达到85%以上的职场职业病危害因素的定期检查率达到80%以上的接触工人工作期间的职业健康检查率达到90%以上的主要负责人，职业卫生管理者的职业卫生训练率都达到95%以上。 建设项目的职业卫生工作进行了预测性卫生学分析和评价，对可能发生职业病危害因素及其危害性和接触水平、职业病防护设施和应急救援设施等，对工作场所职业病危害因素和接触水平、职业病防护设施和措施及其效果等进行综合评价，发现工作场所职业病危害因素和接触水平， 综合评价了职业病防护设施和其他职业病防护措施和效果，职业病危害因素对工人健康的影响情况等，对建设项目建设工程、设备安装调整过程、建设投入生产和使用后可能发生的职业病危害因素，根据职业病防护设施、职业卫生管理措施等进行设计， 其预期效果评价四，为贯彻铁路建设项目职业病防治指南，1目的贯彻职业病防治方法，加强铁路建设项目职业病防治，消除职业病危害的防治，保障工人职业健康及其相关权益，制定本指南。四、铁路建设项目职业病防治工作指南，二范围本指南所指的“铁路建设项目”是铁路建设中规模和大规模的建设项目，其他类型的铁路建设项目可以参考执行。