腹部概述、腹前外侧壁解剖PPT课件

1、1月，2007，腹部，abdomen，1月，2007。区域分区内容，概述，1月，2007，区域，上限：剑突，肋弓，11肋前，12肋和12胸椎，下半部：齿骨结合相，齿状突，齿状突，腹股沟韧带，髂骨嵴到5腰椎下缘的连接。January、2007、分区，9分法，二分法，January，2007，内容，腹壁结肠下区，腹膜后间隙，January，2007。腹外侧侧壁，分层区域结构睾丸下降与腹股沟疝的关系，January，2007。层次，1，皮肤2，浅筋膜3，肌层4，腹部横纹肌5，腹膜组织6，壁腹膜，January，2007。1，皮肤，腹部前侧壁的皮肤薄而有弹性，临床上经常选择自由皮瓣的供体区域。Janu

2、ary、2007、腹部外侧侧壁浅筋膜较厚，脐平面下分为浅深2层。浅：为多脂肪组织的凸轮-肌膜(脂肪层)，股浅筋膜和下部连接。深：为了弹性纤维丰富的Scarpa筋膜(膜性层)，中线附白线，腹股沟韧带下约水平手指附宽筋膜，内侧与阴囊肉膜和会阴筋膜相连。2，浅筋膜，January，2007，浅筋膜内有浅血管，淋巴管，皮肤神经丰富。浅动脉：有三组腹侧壁浅动脉：后肋间动脉、肋间动脉和腰动脉。中线附近的浅动脉：腹壁上、下动脉的分支。下半部下半部联动脉：下腹壁浅动脉、旋转髂动脉、股动脉分支。January、2007、将脐下表面静脉导入股静脉。浅静脉：符合丰富和脐静脉网络。腋静脉中脐以上的浅静脉。在脐区，浅静

3、脉与深脐静脉一致，通过肝门静脉，实现肝门静脉系统与上、下腔静脉系统之间的沟通。January、2007、浅淋巴管：伴随浅血管。腋窝淋巴结处肚脐异常；肚脐以下，在腹股沟淋巴结；脐淋巴管可通过肝韧带和肝淋巴管交通。January、2007、皮肤神经：节分布7肋间神经鞘平面第10肋间神经脐平面第12肋间神经髂前脊椎平面第1腰椎神经腹股沟平面，January，2007。3，肌层，直肌，腹部斜肌，腹腔内斜肌，腹部横肌，1月，2007，腹部直肌鞘，腱，1月，2007 。腹外斜腱膜形成的主要结构：腹直肌鞘前层，皮下环(浅环)，腹股沟韧带，lacunar韧带，耻骨斜韧带，January，2007。腹腔内斜肌：

4、腹股沟韧带外侧肌肉纤维1/2-1/3，髂骨脊椎和胸腰筋膜，扇形内斜3对，腹部直肌外侧剩余纤维移动肌腱，腹部直肌包裹两层，以腹部白线结束。腹腔内倾斜肌肉，January，2007。腹部横纹肌：肌肉纤维从肋骨内部、髂骨脊椎、胸腰筋膜和腹股沟韧带外部三分之一处开始，从后到前横向，在腹直肌外部移动肌腱。腹横肌、January、2007、腹横肌和腹腔内斜肌共同形成的结构：January，2007，4，腹肌膜，腹侧肌膜是腹内肌膜的一部分，位于腹侧肌内根深侧形成：凹韧带，腹股沟管深环，正腔内肌膜，January，2007。5，腹膜外组织，腹内根和壁之间松弛的结缔组织，位于背部和腹膜后方的松散结缔组织腹股沟区

5、含有更多的脂肪。输精管、下腹壁动脉等都在这一层，临床上实行泌尿外科妇产科，尽量避免腹小，通过腹膜外组织方法进行。2020/7/7，22，一月，2007，6，壁腹膜，January，2007，腹部外壁血管，神经，1 .血管腹壁上，下壁动脉下5对肋间动脉4对腰动脉旋转髂动脉，January，2007。下壁动脉经过腹股沟韧带深侧时，我的髂动脉分支，其体表投影到腹股沟韧带，因此腹膜穿刺应位于这条线的外侧，以免损伤下腹部动脉。、January、2007、髂深动脉：与下腹壁动脉水平相同，从髂动脉，通过髂前脊椎内部，通过髂脊椎前上相，从这个点到髂脊椎内唇，临床上经常用作营养动脉的血管脊椎髂骨移植。Janua

6、ry、2007、2 .神经第7-12胸神经前髂腹股沟神经生殖股神经，January，2007。第7-12胸部神经战，January，2007。髂下神经：前髂脊椎内侧cm，穿透腹腔内腹股沟肌肉，腹股沟浅环上方3 4 cm。耻骨联合上皮肤和腹壁下分布的肌肉。阑尾手术脉氏切口强调腹腔内肌肉钝性分离，以避免损伤。髂腹股沟神经：在髂骨下段下进入腹股沟管，出现正所谓，腹股沟浅环。分布在阴囊或大阴唇皮肤上，肌肉分支支配腹壁下部分的肌肉。January、2007、生殖股神经：在总髂骨血管附近分为生殖枝和茎。生殖点进入腹股沟管，与正线一起来自腹股沟管浅环。腹股沟管的外科治疗应注意。January、2007、局部

7、结构，1，腹直肌鞘2，腹背线3，腹股沟4，腹股沟三角形，January，2007，腹直肌鞘：包裹腹直肌和圆锥肌的纤维组织，由腹外侧侧壁3层胸肌组成的腱膜，分为前层和后层。弓形的线，下面，前面，后面两层的结构不同。January、2007、腹直肌鞘后层位于脐下4-5厘米处，形成凹弓形状，称为拱或反环。弓形线，January，2007，腹部白线：两侧的直肌鞘纤维腹部中线相互交织。又厚又结实，血管少。腹部白线，腹部白线，日本，2007，腹股沟管：位于筋膜和筋膜形成的腹部韧带内半部的潜在裂缝，约45厘米长。男性通过精子，女性通过子宫圆韧带。腹部外墙的薄弱部分，有两个四面墙。法恩，腹股沟管，Januar

8、y，2007。腹股沟管2:外侧(皮下环):在腹部斜腱膜。内口(腹部环):在腹部筋膜。January、2007、前壁：腹部倾斜腱膜和腹腔内倾斜肌肉。后壁：腹部筋膜和腹股沟兼用。下壁：腹股沟韧带，上壁：腹腔内腹肌和腹横肌的弓形下延。January、2007、所有器官或结构先天或后天形成的裂纹或脆弱地区称为疝。器官或结构从腹股沟斜疝突出，器官包裹在睾丸的三层皮膜里。January、2007、腹股沟三角形(hesselbach三角形):直肌外侧边缘，腹股沟韧带和腹壁下动脉包围的三角地带。如果腹部内容通过海三角区扩张，则为腹股沟疝，疝出精液皮膜外。January、2007、标记为腹壁下动脉的器官通过下腹壁动脉的外侧(深环)突出者是疝。通过下腹部动脉的器官内侧(直疝三角形)突出物是直疝。January、2007、睾丸下降，睾丸下降到腹股沟腹部环时，向前推腹膜壁，形成腹膜鞘。睾丸掉在阴囊上后，形成包裹睾丸表面的腹膜水痘膜，外皮的其他部分形成外皮韧带。睾丸下降后腹膜水痘肠管未闭，仍与腹膜连接，可能形成先天性腹股沟