版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、病例讨论,2016.07.28,1,.,病史摘要,男,22岁,左眼外突,复视,左眼睑下垂,左侧听力下降,左侧面部感觉减退,偶尔头痛。,2,.,图1为MRI平扫T1WI,3,.,图2为MRI平扫T2WI,4,.,图3-5为MRI增强扫描,5,.,6,.,7,.,您的诊断是什么?(单选) A、三叉神经鞘瘤 B、脑外海绵状血管瘤 C、转移瘤 D、软骨肉瘤 E、脑膜瘤 答案:D.(软骨肉瘤),8,.,MRI影像表现,MRI平扫于左侧颅中后窝可见一跨越颞骨岩骨尖的哑铃形病灶,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈高等低混杂信号,信号不均,肿瘤边界清楚,左侧脑桥、小脑及左侧颞叶受压移位,病灶侵犯左侧海绵窦。M
2、RI增强扫描上述肿瘤明显且不均匀强化。 病理结果:高分化软骨肉瘤(粘液型)。术中所见:肿瘤位于岩尖区、斜坡后方、鞍旁,骑跨中后颅凹,位于硬膜外。呈骨性,内有少量髓样组织,血供丰富,大小约4cm4cm7cm.,9,.,讨论,软骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤之一。但少于成骨肉瘤。有原发和继发两种,后者可由软骨瘤、骨软骨瘤恶变而来,这也是发病年龄较晚的原因之一。肿瘤多见于成人,30岁以下少见,35岁以后发病率逐渐增高。男性多于女性。发生于髓腔者为中心型,发生于骨膜者为骨膜型,另有少数可发生于软组织。肿瘤好发于四肢长骨与骨盆,亦可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。 颅底软骨肉瘤少见,常由骨软骨瘤恶变而来,主要见于蝶骨、筛骨及枕骨。影像学表现为颅底溶骨性破坏,边界不清且不规则的软组织肿物,瘤体密度不均匀,可见半环形、点片状或不规则形钙化。瘤体不同程度强化,强化程度与肿瘤分化及血供有关。,10,.,鉴别诊断,1、三叉神经鞘瘤:该瘤有跨越中后颅窝生长的特点,肿瘤呈哑铃状,肿瘤多见囊变,岩尖骨质破坏。增强扫描肿瘤实性部分明显强化。 2、转移瘤:发病年龄偏大,有原发肿瘤病史。 3、脑膜瘤:脑膜瘤属于脑外肿瘤,增强扫描明显强化,可见硬膜尾征、假包膜、血管流空等特点。 4、脑外海绵
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 钢结构工程重大危险源辨识与安全管理
- 2026年全国环境影响评价工程师之环评技术方法考试专项特训题(附答案)
- 家庭育儿策略制定指导书
- 河南湿封市六校2025-2026学年高二语文下学期期中测试
- 品牌宣传材料标准化模板
- 2026学年广东省肇庆市四年级数学期末深度自测综合能力题附答案详细答案和解析
- IT服务行业的云计算服务优化升级方案
- 2026年生物农药技术创新应用报告
- 信息监测中心副主任岗位责任制及考核细则培训
- 财务分析试题3及答案
- 2025年广东省中考数学试卷真题(含答案详解)
- 2025年高考数学真题一卷和二卷(含答案)
- 中国石油化工股份有限公司西北油田分公司顺北油田原油外输管道工程环境影响后评价环评报告
- 浙江省杭州市临平区2023-2024学年五年级下数学期末基础性学力测评试卷(含答案)
- CJ/T 288-2008预制双层不锈钢烟道及烟囱
- 2025广州市小升初英语复习汇编:任务型阅读(含解析)
- 项目清场协议书
- 《常见骨折的X光诊断》课件
- 云波-黄金螺旋的时空规律及应用-高级班
- 2022养老机构分级护理服务规范
- T-CECS 10400-2024 固废基胶凝材料
评论
0/150
提交评论