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文档简介
1、AHA训练在儿科领域的运用,1,讨论内容,儿童急救技能训练的复杂性,重要性和紧迫性儿童急救训练的不足AHA技术训练和相关内容模拟教育AHA训练中心建设的复杂性,2,儿童AHA急救技能训练的复杂性,重要性, 迫切性重要性:急救专业理论与实践紧密结合,专业急救技能的实践性和熟练性特别高,世界性医院外和院内心肺复苏成功率(治愈出院率)与心肺复苏技能的推进强度有明显的相关性,迅速评价,熟练应对,管理-反复训练,3, 国际儿童急救技能训练aahaapitlsbls-pals-ptls-pfccssimulation (sim )的普及性、西雅图、4. AMMMMMMK儿童医院现场创伤急救sim : tr
2、amicaticeemeneybchaldreshosshicentityofvancouver, 6.中国儿童AHA急救技能训练的复杂性、重要性、紧迫性、复杂性: BLS和PALS训练的先天性不足后天对BLS和PALS等训练的实践意义的认识不足PTLS和SIM训练的客观条件不足(设备、地点)政府部门和医疗组织依然缺乏规范, 中国儿童AHA的急救技能训练的复杂性、重要性、紧迫性:进入循证医学和规范医学时代的急救中的经验医学,由于贡献到危险急救的延迟和无效而导致的高伤残率,对主要儿童机构急救成员的接受程度仍然很低,非急救成员和护士的接收极低毕业生至今没有要求基本的BLS证明书,8,AAAAAAA
3、AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAMAAAAAAAAAACA 训练基础不足,大部分医院有训练场所和设备不足条件的单位设备利用度不足;力量不足,主要是部分大型医院和气藏教材昂贵,只有几个需要根据中国国情编写教材的机构负责全国训练,明显力不从心, 为了复盖训练质量和周期难以保障、再训练率低的全权,降低训练基地,设立训练基地,设立儿童急重症技术.的问题,中国儿童生命.技术训练的历史和现状,AHA在全国已经有多个训练基地。儿童领域北京牌儿童医院(樊寻梅,钱素云教授,1999年- ),上海儿童医学中心(王莹教授,2001年- ),为我国急救教育事业作出贡献的目前儿科可以开展的有6个部
4、门,上海复旦高等院校附属儿科医院, 上海儿童医学中心于2009年分别被称为AHA国际教育行政许可中心我国儿童急救技能训练总体上落后的医疗从业者必须具备的基本技能训练自身的人员训练和临床基本急救技能学生、规培、培训压电石英的训练需求提高医疗素质,减少医疗差错,减少医疗纠纷, 保障规范治疗现代医院的特点,为什么要建设急救训练中心的需要,1.2,系统,规范,先进儿童生命鼎力相助训练中心复旦高等院校儿科医院AHA心血管急救训练中心建设,1.3 .2.AHA急救训练中心, simulationfromworkbenchtobedside、BLS、PALS、PTLS、NRP、PFCCS、nurse、1.4
5、 .儿童生命鼎力相助技术的现代内容基础和高级生命鼎力相助(BLS-PALS )为儿童急救事业作出了贡献, 常见的可解决急救主要问题的培训模式是可推广的系统具有自我更新功能,1.5,儿童生命鼎力相助技术的现代内容新生儿窒息复苏(NRP )新生儿专业发展的NRP技术,是降低新生儿致残率、致死率的重要对象:助产士、新生儿科医生,1.6,1.7, 儿童生命鼎力相助技术的现代内容儿童创伤生命鼎力相助(PTLS )中国过去2.0年间的交通事故和各种意外伤害时间多发的事故,未在儿童0-14岁死亡排名第一的PTLS训练国内开展,而在欧美则在ITLS下开展了儿童的PTLS对象:急救医生、Trauma Team、
6、灾害救援、 1.8、1.9 pediatricprimarysupportassessmenthead、Craniofacial、Neck、Thoracic、Abdominal、Thermal、Drowning, 2.0、2.1、2.2、aug29、2011、8 kids和8 trauma teams是什么? 儿童生命鼎力相助技术的现代内容儿童重症基础训练课(PFCCS )北京牌协和医院杜斌教授于2007年在香港对外汉语高等院校麻醉和重症医学院标准化重症医学继续教育课程basic (basicassessmentsupportinintensivecare )儿童PFCCS项目(美国危重病协会
7、) 第一版教材出版于2008年,主要培训内容为重症疾病评估、处理、运输等,2.4、2.5、2.6、Simulation是一种基于新教学模式高仿真的训练模式。 具备网络视频、音频采集的全真模拟住院部和急救急救急救系统,采用高仿真人类大姨妈、病理表现和种子文件反馈的模拟人系统(Simbaby、Simchild、Simman等)建立模拟病例库,通过仿真不同病例的诊疗过程进行训练, 培训讨论种子文件回归和再培训过程,获得临床实践能力、综合诊断和工作团队合作。在欧美,必须推进模拟教育中心(例如,费城儿童医院、辛辛那提儿童医院等),让不同级别的医生和护士每年完成一定数量的训练时间2004 世界上已经建立了
8、1000个模拟教育中心,目前美国医学院已经拥有模拟训练中心,Simulation, 基础技能训练研究所(Clinical skills laboratory )专业技能训练研究所(Specialist skill laboratory )模拟医院(virtual Simulation Lab (医学实验室)、包括内科急救、创伤急救、心肺复苏在内的重大技术训练(ECMO ),重大手术训练急救现场的训练为许多公司提供了各种模拟材料的反复、循环训练, 护士和医生合作进行各级医生试验模拟的“临床工作”、.和创伤中心的实时急救治疗,Simulation的实践延长、Cincinnati Children
9、hospital、 cincincinnatichildrenhospital,cinnatichildrenhospital,儿童模拟训练在国内,主要为阳/护理学院上海复旦附属儿科医院,于2009年成立了小型Simulation训练中心2011年6月委托海外的“华盛顿”进行一周的训练,探索了标准化的儿童Simulation中心和“华盛顿”的“华盛顿”。3.5,复旦高等院校附属儿科医院模拟训练中心2009年pediatricsim中心ofchildrenhospitaloffudanuniversity,3.6,pediatricsim中心ofchildrenhospitaloffudanun
10、usity 3.8 .bedsidesimulationinemergencyroomoffdcc,3.9 .高级模拟(ECMO )! 急救训练中心,急救训练中心,急救训练中心,急救训练中心。 4.2 .长处和短处、飞行训练、继续教育教室方式的普及,有难度、可重复的操作、依从性强的训练模式AHA实施的BLS和PALS、NRP、PTLS的训练模式的流程化,具有高依从性和可重复的操作性,且具有普及性,因此需要很多人参加现场4.3 .显然,依靠一些中心部门,大型医院需要建立广泛的培训中心和中心网络,以提高培训和再培训的效果,临床医疗从业者实际掌握基本的急救技术,在社区和非医疗机构普及现场急救技术是基
11、于合作推进培训的, 全国儿童生命鼎力相助培训中心可以系统地分布、4.4 .中心建设的思维方法、目的:在省市中心推进,采用星之火燎原模式加强质量管理普及-完成一定量的培训数量建立常设管理和普及-45,中心建设的思维方法首先在各省一个中心中心客观进修条件(网站、教学用具、引导者)主观进修条件(热情、毅力、质量)在35年内接受中心质量管理,监督成熟,一个成为中心。 4.6、4.7、4.8、微型中心建设了微型中心。 上海周边培训圈浙江温州江苏苏州浙江宁波台州安徽黄山、4.9、5.0、建设构想,每年有46家合作中心BLS-PALS各6名引导者培训复旦高等院校附属儿科医院儿童生命鼎力相助中心每两年高级培训员(faculty ) 派到分校中心进行培训质量监督的云同步,召开相关内容进展讲座、
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